Conform American Heart Association (AHA), aproximativ 1 din trei copii și adolescenți sunt obezi sau supraponderali.
Așa cum remarcă AHA, această rată este aproape triplu față de ceea ce a fost în 1963. De fapt, obezitatea infantilă a devenit atât de alarmantă și o amenințare la adresa sănătății copiilor, încât Academia Americană de Pediatrie (AAP) are un întreg site dedicat prevenirii acesteia și tratamentul.
Dar speranța nu este pierdută. Părinții de pretutindeni vor fi bucuroși să afle că o varietate de organizații, pe lângă AHA și AAP, inclusiv Organizația Mondială a Sănătății (OMS), s-au alăturat luptei pentru a pune capăt obezității în copilărie.
Implicarea în lupta împotriva obezității copiilor necesită înțelegerea definițiilor, cauzelor, tratamentelor și oportunităților de prevenire.
Cum este definită obezitatea la copii?
Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între doi și 19 ani, obezitatea este definită utilizând indicele de masă corporală (IMC). Un BMI la sau peste percentila 95 pentru copiii de aceeași vârstă și sex este clasificat ca fiind obezi. Un BMI la sau peste percentila 85, dar mai mic decât cel de-al 95- lea percentil este considerat că se încadrează în categoria excesului de greutate.
Pentru copiii cu vârste mai mici de doi ani, în prezent nu există o definiție recomandată și convenită la nivel național pentru obezitate.
Care sunt riscurile pentru sanatate din cauza obezitatii infantile?
Există numeroase și grave riscuri pentru sănătate asociate cu obezitatea la copii, atât pe termen scurt, cât și pe termen lung.
Copiii care suferă de obezitate sunt mai susceptibili de a avea tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială) și colesterol crescut în sânge, ambele fiind factori de risc pentru bolile cardiovasculare viitoare (boala inimii și a vaselor de sânge, inclusiv vasele de sânge care furnizează creierul).
Într-un studiu, de exemplu, până la 70% dintre copiii obezi au fost găsiți cel puțin un factor de risc pentru bolile cardiovasculare.
Copiii care suferă de obezitate sunt, de asemenea, la un risc mult mai mare de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 . De fapt, creșterea diabetului zaharat de tip 2 la copii a provocat o mare îngrijorare în rândul comunității medicale, deoarece "diabetul copilăriei" a fost considerat ca fiind doar diabetul de tip 1 mai rar.
Acum, odată cu creșterea obezității în copilărie, a avut loc o adevărată explozie în cazurile de diabet de tip 2 la copii. Având în vedere că diabetul este, de asemenea, un factor de risc puternic pentru bolile cardiovasculare, aceasta este o altă maladie cu ramificații grave pe termen lung.
În plus, copiii cu obezitate au mai multe șanse de a avea probleme de respirație, cum ar fi astmul și apneea de somn obstructivă . Acești copii sunt, de asemenea, mult mai susceptibili de a avea probleme comune și boli hepatice grase care au fost asociate cu ciroza și cancerul de ficat de-a lungul timpului.
În cele din urmă, după cum au remarcat mulți experți, obezitatea sau excesul de greutate în copilărie duce adesea la obezitate la vârsta adultă.
Ce cauzează obezitatea în copilărie?
Este imposibil să menționăm o singură cauză a epidemiei de obezitate din copilărie. Mai degrabă, o varietate și o combinație de factori sunt în joc.
O serie de studii au investigat motivele pentru rate crescute ale obezității la copii - cu mai multe studii în desfășurare. Un stil de viață mai sedentar sa dovedit cu siguranță în multe studii.
Și studiile au arătat că copiii care urmăresc televiziunea mai mult de o oră pe zi tind să aibă un indice de masă corporală mai mare (IMC), precum și o tensiune arterială mai mare. Cercetătorii au sugerat că mai mult timp petrecut în fața televizorului este asociat cu alegeri alimentare slabe care conduc la supraponderali și obezitate și, la rândul lor, la risc crescut cardiovascular.
Scăderea programelor de educație fizică și timpul alocat activității fizice în timpul zilei medii școlare au fost, de asemenea, implicate în creșterea obezității din copilărie și adolescent. În plus față de obezitate în sine, există numeroase motive pentru care acest declin al activității fizice este o preocupare serioasă; nivelurile mai scăzute de fitness fizic tind să crească riscul de boli de inimă.
Soluțiile slabe de nutriție ale alimentelor calorii dense au fost, de asemenea, legate de obezitatea din copilărie. Multe studii au găsit o relație între anumite comportamente dietetice - cum ar fi consumarea de băuturi zaharoase - și obezitatea. Aportul de băuturi îndulcite a primit o mulțime de atenție și cercetarea a arătat copleșitor o asociere între aportul lor și obezitatea, atât la copii, cât și la adulți. În plus, mulți medici notează că, atunci când copiii obezi și cei supraponderali urmează recomandările lor pentru reducerea sau evitarea consumului de băuturi zaharoase, acestea pierd în greutate.
Rețineți că categoria băuturilor zaharoase include atât băuturi răcoritoare, cât și băuturi din fructe și sucuri, care adesea au mai multe zaharuri adăugate la acestea. De fapt, aportul de băuturi dulci a fost considerat atât de periculos pentru sănătatea copiilor și o astfel de cauză majoră a obezității, încât mai multe orașe au plasat taxe suplimentare sau etichete de avertizare asupra lor.
Există, de asemenea, factori genetici în joc în dezvoltarea obezității infantile, multe dintre care sunt acum cercetate sau descoperite. De exemplu, oamenii de stiinta au descoperit ca gena FTO poate conferi o tendinta spre consumul de binge si dezvoltarea obezitatii la adolescenti.
Gestionarea obezității în copilărie
Având un copil primi un diagnostic de obezitate este greu pentru orice părinte. Dacă sunteți îngrijorat de faptul că copilul dumneavoastră poate fi supraponderal sau obez, asigurați-vă că discutați despre îngrijorarea cu medicul pediatru al copilului și cereți ajutor. Aceștia pot oferi strategii care pot duce la pierderea în greutate și care sunt adecvate pentru copilul dumneavoastră și situația dumneavoastră.
Dacă copilul dumneavoastră a fost diagnosticat cu obezitate, puteți lucra cu el într-un mod pozitiv pentru a vă face mai distractiv activitatea fizică zilnică - mai ales dacă nu are acces la educația fizică la școală - și pentru a încuraja alimentarea sănătoasă obiceiuri. (Aceasta include luarea de măsuri pentru a încuraja obiceiurile mai sănătoase în zilele de sărbătoare care sunt asociate în mod tradițional cu consumul de zahăr, cum ar fi Halloween și Paste, făcându-l o prioritate generală de a mânca acasă mai des).
Nu subestimați puterea de a mânca o masă gătită la domiciliu în jurul mesei de familie. Nu numai că acest lucru încurajează timpul de calitate cu copiii dvs., dar studiile au arătat din când în când că există multe beneficii pentru sănătate care pot fi obținute prin mâncarea acasă.
De exemplu, într-un studiu prezentat la întâlnirea AHA din 2015 din Orlando, cercetătorii condus de Geng Zong, cercetător la Harvard TH Chan School of Public Health din Boston, au descoperit că persoanele care au mâncat în medie 11-14 prânzuri și mese festive preparate la domiciliu în fiecare săptămână au avut un risc de 13 la sută mai mic de a dezvolta obezitatea și diabetul de tip 2 în comparație cu cei care au mâncat de la zero la șase preparate la domiciliu prânzuri și mese festive.
Alte studii au asociat consumul de alimente din casă, în special fast-food, excesului de greutate și obezității la copii și adulți tineri. Potrivit unui raport publicat de Centrele Americane de Control si Prevenire a Bolilor (CDC), pe baza datelor din Studiul National de Sanatate si Nutritie (NHANES), peste o treime dintre copii si adolescenti consuma fast-food in orice zi.
După cum observă CDC, "Consumul de alimente fast-food a fost legat de creșterea în greutate la adulți". Alegerile slabe ale alimentației cu alimente bogate în calorii au fost, de asemenea, legate de obezitatea din copilărie. În plus, este cunoscut faptul că hrana rapidă are sodiu și grăsimi saturate, care pot duce la hipertensiune arterială și boli cardiovasculare în timp.
Dimpotrivă, alimentele gătite acasă au adesea o calitate superioară a dietei și mai puțin sodiu și grăsimi saturate. Într-o analiză a aproape 10.000 de participanți la NHANES din 2007 până în 2010, cercetătorii au concluzionat că "cina de gătit frecvent la domiciliu este asociată cu consumul unei diete mai sănătoase, indiferent dacă cineva încearcă să piardă în greutate".
O serie de tratamente sunt disponibile acum pentru obezitate. În plus față de modificările stilului de viață, acestea includ medicamente anti-obezitate și chirurgie bariatrică (pierdere în greutate). În timp ce modificările stilului de viață, cum ar fi dieta și exercițiile fizice, sunt terapia de primă linie pentru toată lumea, acest lucru este valabil mai ales pentru copii. Copiii pot prezenta efecte secundare mai mari de la medicamente sau tratamente mai invazive. Cu toate acestea, este important să discutăm toate posibilitățile și cele mai bune opțiuni pentru copilul dumneavoastră cu pediatrul lor.
Un cuvânt din
Întotdeauna rețineți că obezitatea este tratabilă și având în vedere numărul copiilor din întreaga țară și din întreaga lume care au fost diagnosticați cu excesul de greutate sau cu obezitatea, cu siguranță nu sunteți singuri în lupta împotriva acestui fenomen.
În timp ce va avea nevoie de dedicație și răbdare pentru a pune în aplicare un plan de a ajuta copilul să se ocupe și, în cele din urmă, să depășească obezitatea, acesta se va plăti foarte mult pe termen lung, stabilind un curs pentru un viitor mai bun și mai sănătos pentru copilul dumneavoastră.
Surse :
American Heart Association sesiuni științifice 2015 Daily News . TriStar Publishing, Inc., 9 noiembrie 2015.
Micali N, Field AE, Treasure JL, Evans DM. Sunt genele de risc pentru obezitate asociate cu consumul de alcool la adolescenți? Obezitatea (argintiu de argint) 2015; 23: 1729-36.
Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prevalența obezității din copilărie și a adulților în Statele Unite, 2011 - 2012. JAMA. 2014; 311 (8): 806-814.
Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER, și colab. Variantele asociate cu obezitatea în cadrul FTO formează conexiuni funcționale cu rază lungă de acțiune cu IRX3. Natura 2014; 507: 371-5.
Vikraman S, Fryar CD, Ogden CL. Aportul caloric din fast food în rândul copiilor și adolescenților din Statele Unite, 2011 - 2012. NCHS Data Brief No. 213, septembrie 2015. Accesat online la http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db213.htm la 25 septembrie 2015.