La suprafata, ele pot parea ca doua probleme cu totul diferite, dar obezitatea in copilarie si tulburarile de alimentatie au o suma destul de comuna. Ambele condiții implică modele nesănătoase de alimentație, exerciții prea mici sau prea multe și probleme psihologice care stau la baza, cum ar fi stima de sine scăzută sau imaginea slabă a corpului. Nu se stie exact cat de multi copii obezi sufera de asemenea o tulburare de alimentatie in SUA, insa un studiu din Germania a constatat ca 43 la suta din adolescentii obezi care participa la o interventie in stilul de viata pentru pierderea in greutate indeplinesc criteriile pentru o tulburare de alimentatie.
Cine este în pericol și de ce?
Prin aceasta, obezitatea este acum privită ca un factor de risc pentru tulburările de alimentație, incluzând tulburarea de a consuma binge (care ar putea fi, de asemenea, o cauză a obezității), precum și anorexia nervoasă și bulimia. O pereche de studii a constatat că adolescenții supraponderali au un risc de 2 1/2 până la 5 ori mai mare de a dezvolta tulburări de alimentație decât adolescenții a căror greutate este în intervalul sănătos. Aceeași pereche de studii a constatat, de asemenea, că adolescenții cu niveluri scăzute de activitate fizică au un risc de 2 până la 4 ori mai mare de a dezvolta tulburări de alimentație.
Între timp, copii obezi care pierd o greutate sunt considerați la risc pentru dezvoltarea tulburărilor de alimentație, cum ar fi anorexia nervoasă și bulimia. Iată de ce: Când încep să-și restricționeze consumul sau încep să-și exercite energia pentru a scăpa, aceste eforturi pot deveni o preocupare majoră, determinând copiii să piardă multă greutate și să devină constrânși să continue aceste noi comportamente, adesea la lungimi extreme , potrivit cercetatorilor de la Clinica Mayo din Rochester, Minnesota.
Copiii cu tulburări de alimentație au adesea o stima de sine scazuta si o auto-eficacitate scazuta. Cu tulburări de alimentație, efortul de a exercita controlul asupra comportamentului alimentar este adesea o manifestare a problemelor psihologice care stau la baza, probabil că nu mai au control în alte domenii ale vieții lor. Obezitatea poate combina aceste probleme fundamentale, punând astfel copiii obezi cu tulburări de alimentație într-o stare de pericol dublu.
Factorii sociali pot contribui la această vulnerabilitate. Un studiu care a implicat 130 de adolescenți supraponderali a constatat că cei care au experimentat frecvent tachinarea de către membrii familiei și colegii au avut o probabilitate mai mare de a avea dezordini în gândurile și comportamentele alimentare, precum și depresia, anxietatea și stima de sine scăzută. Cu cît mai mulți copii au fost tachinați despre greutatea lor și cu cât erau mai mult deranjați de tachinare, cu atât mai mari erau șansele ca aceștia să dezvolte nivele severe de mâncare.
Măsuri de protecție
Împărtășirea meselor împreună ca o familie poate contribui la promovarea unor obiceiuri alimentare sănătoase la copii și la scăderea șanselor acestora de a dezvolta obiceiuri alimentare dezordonate (cum ar fi bingeing și purjare, vărsături auto-induse, post, consumul de alimente foarte puțin și utilizarea diureticelor). revizuirea studiilor efectuate de cercetătorii de la Universitatea din Illinois Urbana-Champaign. Deci, puteți deplasa focalizarea departe de subțire. Un studiu de la Universitatea din Florida de Sud a constatat că studenții obezi care au primit mai multe comentarii pozitive despre formele corpului lor au avut tendința de a avea mai puțină insatisfacție față de corp. Probabil, acest lucru ar putea ajuta la protejarea lor de a merge la lungimi extreme pentru a pierde in greutate si de a dezvolta o tulburare de alimentatie in acest proces.
Deplasarea focalizării la domiciliu poate ajuta de asemenea. Parintii care se angajeaza frecvent in conversatii legate de greutate sunt probabil sa aiba adolescenti care dieta, sa foloseasca comportamente nesanatoase de control al greutatii si sa se implice in consumul de chef, potrivit cercetarilor de la Universitatea din Minnesota Medical School. Spre deosebire, adolescentii obezi ale caror mame, in special, isi concentreaza discutiile asupra mancarii sanatoase, sunt mai putin predispuse la dieta si folosesc comportamente nesanatoase de control al greutatii.
Un apel de trezire
Deoarece greutatea lor tinde să fie pe partea superioară, simptomele tulburărilor de alimentație la copii obezi sunt adesea nerecunoscute și netratate.
Este alarmant deoarece aceste tulburări pot avea consecințe grave pentru sănătatea și dezvoltarea copilului. Părinții și medicii de îngrijire primară ar trebui să fie în căutarea semnelor că un copil poate dezvolta o tulburare de alimentație. Acestea includ pierderea rapidă în greutate, exercițiul fizic, restricția extremă a dietei, comportamente compensatorii (cum ar fi purjarea), o preocupare nesănătoasă cu greutatea și forma corporală, o imagine negativă a corpului, retragerea socială, iritabilitatea și rigiditatea.
Dacă vă vedeți că copilul dvs. supraponderal pierde din greutate brusc sau inexplicabil, întrebați despre obiceiurile sale alimentare și dacă omite să mănânce, să se înfometeze pe sine sau să exercite excesul. Deși poate părea benefic pentru un copil obez să piardă în greutate, dacă metodele sunt extreme, scopurile nu justifică mijloacele - iar copilul sau adolescentul ar putea fi nevoiți să fie tratați pentru o tulburare de alimentație. Indiferent dacă implică un program de internare, un tratament ambulatoriu, terapie comportamentală cognitivă sau terapie individuală, cu cât mai devreme de tratament este început, cu atât sunt mai mari șansele ca un copil să se recupereze de la o tulburare de alimentație.
> Surse:
Berge JM, Maclehose R, Loth KA, Eisenberg M, Bucchianeri MM, Neumark-Sztainer D. Conversații cu părinții despre alimentația sănătoasă și greutatea: asociații cu comportamente de hrană dezordonate ale adolescenților. JAMA Pediatrics, 1 august 2013; 167 (8): 746-53.
Campbell K, Peebles R. Tulburări de alimentație la copii și adolescenți: Studiu de ultimă generație. Pediatrie, septembrie 2014; 134 (3): 582-592.
Giel KE, Zipfel S, Schweizer R, Braun R, Ranke MB, Binder G, Ehehalt S. Patologia tulburărilor de alimentație la adolescenți care participă la o intervenție pentru obezitate în stilul de viață: asociații cu schimbare în greutate, psihopatologie generală și calitatea vieții legate de sănătate. Obezitatea, 2013; 6 (4): 307-16.
Hammons AJ, Fiese BH. Frecventa meselor familiale asociate sanatatii nutritionale a copiilor si adolescentilor. Pediatrie, iunie 2011; 127 (6): e1565-74.
Lebow J, Sim LA, Kransdorf LM. Prevalența unei istorii a excesului de greutate și a obezității la adolescenți cu tulburări de alimentație restrictivă. Journal of Adolescent Health, 18 iulie 2014; S1054-139X.
Libbey HP, Story MT, Neumark-Sztainer DR, Boutelle KN. Teasing, comportamente disordate de alimentație și morbidități psihologice printre adolescenții supraponderali. Obezitatea, noiembrie 2008; 16 Suppl 2: S24-9.
Sim LA, Lebow J, Billings M. Tulburări de alimentație la adolescenți cu istoric al obezității. Pediatrie, octombrie 2013; 1 32 (4): e1026-30.
Veses AM, Martinez-Gomez D, Gomez-Martinez S, Vicente-Rodriguez G, Castillo R, Ortega FB, Gonzalez-Gross M, Calle ME, Veiga OL, Marcos A. Fitness fizic, excesul de greutate și riscul de tulburări de alimentație la adolescenți . Studiile AVENA și AFINOS. Pediatrie Obezitatea, februarie 2014; 9 (1): 1-9.
Wang ML, Peterson KE, Richmond TK, Spadano-Gasbarro J, Greaney ML, Mezgebu S, McCormick M, Austin SB. Activitățile fizice ale familiei și practicile de masă asociate comportamentelor dezordonate de control al greutății într-un eșantion multietnic al tinerilor din mediul școlar. Academia de Pediatrie. Iulie-august 2013; 13 (4): 379-85.