Prognoza după ce cancerul pulmonar sa răspândit
Poate că cea mai obișnuită întrebare pe care ni se adresează este: "Ce este stadiul 4 al cancerului pulmonar cu speranța de viață?" Nu neașteptat, încă 40% dintre oameni au progresat deja la etapa a 4-a în momentul diagnosticării lor. Înainte de a răspunde la întrebare, este important să vorbim puțin despre modul în care este derivat răspunsul - răspunsul statistic.
Variabile care afectează supraviețuirea cancerului pulmonar
Etapa 4 speranța de viață a cancerului pulmonar poate varia considerabil între diferite persoane.
Unele dintre aceste variabile includ:
- Tipul și locația specifică a cancerului pulmonar - cancerul pulmonar în stadiul 4 cuprinde mai multe tipuri de cancer pulmonar și include cancere care s-au răspândit într-o singură regiune îndepărtată sau cele care s-au răspândit pe scară largă. Supraviețuirea poate fi, de asemenea, afectată de caracteristicile genetice ale tumorii , cu cancere care au mutații vizibile, cum ar fi cancer pulmonar pozitiv ALK , mutații ROS1 și mutații EGFR , având o probabilitate mai mare de a răspunde la noile terapii vizate pentru cancerul pulmonar .
- Vârsta dvs. - Oamenii mai tineri tind să trăiască mai mult decât persoanele în vârstă cu cancer pulmonar. ( Cancerul pulmonar la adulții tineri este diferit în multe feluri.)
- Sexul dvs. - Speranța de viață pentru o femeie cu cancer pulmonar este mai mare în fiecare stadiu al cancerului pulmonar.
- Sănătatea dvs. generală la momentul diagnosticării - Sănătatea globală la momentul diagnosticului este asociată cu o speranță de viață mai lungă și o capacitate mai mare de a rezista la tratamente care pot prelungi supraviețuirea.
- Cum răspundeți la tratament - Efectele secundare ale tratamentelor, cum ar fi chimioterapia , chirurgia, terapiile vizate , imunoterapia și radioterapia variază între oameni și vă pot limita capacitatea de a tolera tratamentul.
- Alte stări de sănătate pe care le aveți - Condițiile de sănătate, cum ar fi emfizemul, pot reduce stadiul de viață al cancerului pulmonar în stadiul 4.
- Complicațiile cancerului pulmonar - complicațiile cum ar fi cheagurile de sânge pot reduce stadiul de viață al cancerului pulmonar în stadiul 4.
- În cazul în care cancerul pulmonar sa răspândit - Cancerul pulmonar se poate răspândi în aproape orice regiune a corpului, dar cel mai frecvent se răspândește în creier, oase, ficat și glandele suprarenale. După cum se menționează mai jos, când sunt prezente numai câteva metastaze ale creierului pulmonar sau metastaze hepatice, tratamentul cu scopul supraviețuirii pe termen lung este uneori posibil.
Statistici
Pe lângă variațiile dintre diferite persoane, este important să rețineți că statisticile se bazează frecvent pe persoane tratate cu câțiva ani în urmă. De exemplu, cele mai recente statistici pe care le avem despre cancerul pulmonar din 2015 se bazează pe persoanele diagnosticate cu cancer pulmonar în perioada 2007-2011. De atunci, au fost aprobate noi tratamente pentru persoanele cu cancer pulmonar avansat și chiar mai multe tratamente sunt studiate în studiile clinice.
Acestea fiind spuse, stadiul mediu de viață al cancerului pulmonar în stadiul mediu 4 (durata la care 50% dintre pacienți sunt în viață și 50% au dispărut) este de numai opt luni. Rata de supravietuire de cinci ani - adica procentul de oameni care se asteapta sa fie in viata la cinci ani dupa un diagnostic de cancer pulmonar de stadiul 4 - este din pacate doar 4%.
In timp ce aceste numere sunet scazut, exista multi oameni care sunt supravietuitori pe termen lung de cancer pulmonar etapa 4. La 2016, la Summit-ul de la Washington, DC (un grup minunat de supravietuitori ai cancerului pulmonar, de care oricine poate deveni parte), fotografiile au confirmat nu doar un grup de peste 300 de supravietuitori ai cancerului pulmonar, care sunt prosperi cu cancer pulmonar, grup de oameni care au supraviețuit bolii stadiul 4 de cel puțin 10 ani. Amintiți-vă: Nu sunteți o statistică. Există speranță și nu este o speranță falsă.
Gestionarea cancerului pulmonar care sa răspândit (Etapa 4)
Un ultim lucru este foarte important să rețineți.
În timp ce cancerul pulmonar în stadiul 4 nu este de obicei tratabil, este tratabil. Aceste tratamente nu numai că pot îmbunătăți supraviețuirea, dar pot ajuta și cu simptomele cancerului pulmonar.
Pentru unii oameni, aprobarea a două medicamente pentru imunoterapie în 2015 (și alte medicamente din această categorie fiind evaluate în studiile clinice) sugerează că, pentru unii oameni, controlul pe termen lung al bolii poate fi posibil pentru unii oameni cu cancer pulmonar avansat. Pentru persoanele cu mutații vizate, trecerea la medicamente nou dezvoltate atunci când tumorile devin rezistente sugerează că pentru unii oameni, cancerul pulmonar avansat poate fi tratat ca o boală cronică, cum ar fi diabetul zaharat în viitor.
Un alt avans recent pentru cancerul pulmonar care sa răspândit este tratamentul "oligometastazelor". Atunci când există o singură sau doar câteva metastaze, de exemplu în creier sau ficat, pot fi utilizate tehnici cum ar fi radioterapia corpului stereotactic (SBRT ) pentru a elimina aceste metastaze. Această tehnică a dus chiar și la supraviețuirea pe termen lung a unor persoane cu metastaze cerebrale de cancer pulmonar .
Ce puteți face pentru a vă îmbunătăți supraviețuirea?
După mulți ani de progrese mici în tratamentul cancerului pulmonar, opțiunile pentru tratarea și personalizarea îngrijirii cancerului pulmonar au crescut exponențial. Ceea ce înseamnă acest lucru este că este greu pentru oricine - chiar și pentru un oncolog care se specializează în cancer - să fie conștient de orice avans și de un studiu clinic desfășurat pe tot globul.
Studiile sugerează că persoanele care învață la fel de multe despre cancerul lor și să devină proprii lor avocați în îngrijirea cancerului lor pot avea rezultate mai bune. O modalitate excelentă de a primi nu numai sprijin, ci de a afla despre cele mai recente progrese în tratamentul este de a se implica într-un grup de sprijin pentru cancer pulmonar sau comunitate de sprijin . Hashtag-ul pentru aceste grupuri este #LCSM, care reprezintă media socială a cancerului pulmonar. În plus, mai multe organizații de cancer pulmonar s-au alăturat împreună pentru a oferi un studiu clinic gratuit de potrivire pentru cei care trăiesc cu cancer pulmonar.
Ia un moment pentru a verifica aceste sfaturi privind pleda pentru tine ca un pacient cu cancer, indiferent daca traiesti cu cancer pulmonar singur sau cu care se confrunta cu cancer pulmonar, impreuna cu un iubit.
> Surse:
> Societatea Americana pentru Cancer. Cancer Facts and Figures 2015. Atlanta: Societatea Americana pentru Cancer; 2015. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2015/cancer-facts-and-figures- 2015.pdf .
> Societatea Americana pentru Cancer. Cancerul pulmonar (non-celulă mică) Non-Small Cell Cancerul pulmonar Rata de supraviețuire după etapă. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html.
> Institutul Național de Cancer. Non-cancer pulmonar cu celule mici (PDQ). Stadiul IV non-cancer pulmonar cu celule mici. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.