Cine are cancerul pulmonar care afectează mai mulți bărbați sau femei?
Când vine vorba de cancerul pulmonar, zicala "Barbatii sunt de pe Marte si femeile sunt de la Venus", suna adevarat. Există diferențe între modul în care bărbații și femeile dezvoltă cancer pulmonar, precum și răspunsul lor la tratament.
Aceste diferențe sunt utile în special atunci când femeile se uită la statisticile privind supraviețuirea cancerului pulmonar. Statisticile sunt, de obicei, forfetare între bărbați și femei, dar pentru femei șansele de supraviețuire sunt mai mari la toate etapele bolii.
Tocmai începem să aflăm cum influențele genetice și hormonale joacă un rol în dezvoltarea cancerului pulmonar și ce explică aceste diferențe. Cum diferă bărbații și femeile în dezvoltarea și răspunsul la cancerul pulmonar? Hai să aruncăm o privire.
Incidenţă
Cancerul pulmonar este cauza principală a deceselor cauzate de cancer în rândul femeilor din Statele Unite, reprezentând aproape două ori mai multe decese decât cancerul de sân. Incidența cancerului pulmonar este mai mare la bărbați decât la femei, dar femeile se apropie. În 2015 sa estimat că 117.920 de bărbați și 106.470 de femei ar fi diagnosticate cu cancer pulmonar.
Fumat
Spre deosebire de barbati, un procent mai mare de femei care dezvolta cancer pulmonar nu au fumat niciodata si aproximativ 20 la suta din decesele de cancer pulmonar la femei apar in non-fumatori pe tot parcursul vietii. În schimb, se crede că numai 1 din 12 bărbați cu cancer pulmonar nu sunt niciodată fumători.
Cu toate acestea, pentru ambele sexe, este important să rețineți că majoritatea persoanelor diagnosticate cu cancer pulmonar astăzi sunt nefumătoare.
În schimb, majoritatea persoanelor care dezvoltă cancer pulmonar sunt fumători sau fumători, mai degrabă decât fumători.
O altă problemă este că cancerul pulmonar la nefumători este în creștere. Acest lucru nu se datorează modificării proporțiilor, ci o creștere reală a incidenței cancerului pulmonar la nefumătorii .
Vârstă
Femeile tind să fie puțin mai tinere, cu o medie de doi ani, la vârsta de diagnosticare decât bărbații.
În timp ce vârsta medie a cancerului pulmonar la femei este doar puțin mai mică, există mai multe femei tinere cu cancer pulmonar decât bărbații tineri.
Cancerul pulmonar la adulții tineri crește - spre deosebire de cancerul pulmonar la adulții mai în vârstă - și creșterea este deosebit de ridicată la femeile tinere, care nu fumează. Studiile din ultimii ani sugerează că estrogenul poate promova creșterea tumorilor pulmonare care pot constitui o eroare mai veche de diagnosticare la femei.
Factori de risc
Unele studii sugerează că femeile sunt mai sensibile la agenții cancerigeni din țigări și dezvoltă cancer pulmonar după mai puțini ani de fumat. Alte studii nu indică un risc crescut de cancer pulmonar la femeile care fumează față de bărbații care fumează.
De asemenea, a existat o percepție că cancerul pulmonar este mai frecvent în cazul femeilor care nu fumează decât bărbații care nu fumează, însă acest lucru nu pare să fie cazul în studiile mai recente. Chiar dacă procentul femeilor care nu au fumat care dezvoltă cancer pulmonar este mai mare decât bărbații, femeile nu par a fi mai sensibile la alți cancerigeni de cancer pulmonar, iar acest lucru se datorează probabil unui număr mai mare de bărbați față de femei care au fumat în trecut.
Tipuri
Femeile sunt mai susceptibile de a avea adenocarcinom pulmonar decât alte tipuri de cancer pulmonar. Incidenta adenocarcinomului pulmonar este, de asemenea, in crestere la barbati, dar barbatii sunt mai predispusi decat femeile sa dezvolte carcinom scuamos al celulelor pulmonare si cancer pulmonar cu celule mici.
Profilul molecular / testarea genetică
Femeile au mai multe șanse de a avea modificări genetice identificabile legate de cancerul lor decât bărbații. Acest lucru este important deoarece multe dintre noile terapii - cum ar fi mutațiile EGFR , rearanjamentele ALK și ROS - vizează aceste modificări genetice particulare. Se recomandă ca toți pacienții cu cancer pulmonar fără celule mici să aibă profiluri genetice (profil molecular) pe tumorile lor, dar acest lucru este deosebit de important pentru femei din acest motiv.
Tratament
Femeile răspund istoric la câteva medicamente chimioterapice utilizate pentru cancerul pulmonar mai bine decât bărbații. Una dintre cele mai noi terapii vizate , Tarceva (erlotinib), pare, de asemenea, să fie mai eficientă pentru femei - în special pentru femeile mai tinere.
Supravieţuire
Femeile au mai multe șanse să supraviețuiască cancerului pulmonar în toate stadiile bolii. Acest avantaj de supravietuire fata de barbati este cel mai mare pentru bolile locale, in cazul in care tratamentul chirurgical al cancerului pulmonar ofera o sansa mai mare pentru o cura la femei decat la barbati.
profilaxie
O uncie de prevenție este în valoare de un kilogram de vindecare. Și există multe modalități importante în care eforturile de prevenire a cancerului pulmonar pot varia între sexe.
Deoarece 80 la suta din cazurile de cancer pulmonar la femei sunt legate de fumat, de departe cel mai important pas pe care femeile si barbatii le pot lua pentru a-si reduce riscul este sa renunte la fumat. Cancerul pulmonar apare la femeile care nu fumează la un procent mai mare decât bărbații, dar multe dintre aceste alte expuneri, precum radonul în casă, pot fi prevenite.
Un cuvânt din
Deși există multe diferențe de gen în ceea ce privește cancerul pulmonar, o problemă este aceeași: stigmatul. Creșterea gradului de conștientizare că cancerul pulmonar apare la bărbați, femei și adulți tineri este o modalitate bună de a deschide ochii publicului, dar este important să nu creați nici o diviziune în același timp.
Comunitatea cancerului pulmonar a fost înfloritoare, parțial, deoarece aceste diviziuni nu au existat. Poate fi util să subliniem unele dintre aceste diferențe de gen, dar este important să reamintim că oricine poate obține cancer pulmonar, iar toată lumea cu cancer pulmonar este importantă.
surse:
Societatea Americana pentru Cancer. Fapte și cifre ale cancerului 2016.
Chen, Z., Peto, R., Zhou, M. și colab. Contrar tendințelor masculine și feminine ale mortalității atribuite tutunului în China: dovezi din studii succesive la nivel național privind cohortele. Lancet . 2015, 386 (10002): 1447-56.
John, U. și M. Hanke. Tendințe specifice vârstei și sexului în mortalitatea cancerului pulmonar de peste 62 de ani într-o țară cu un efort redus în prevenirea cancerului. Jurnalul Internațional de Cercetare de Mediu și Sănătate Publică . 2016. 13 (4). pii: E362.
John, U. și M. Hanke. Mortalitatea la cancerul pulmonar și anii potențiali de viață pierduți la bărbați și femei de peste șase decenii într-o țară cu prevalență ridicată a fumatului: un studiu observator. BMC Cancer . 2015. 15: 876.
Xiao, D., Pan, H., Li, F. și colab. Analiza secvențierii direcționate ultra-profund evidențiază povara mutației este asociată cu genul și rezultatul clinic în adenocarcinomul pulmonar. Oncotarget . 2016 Mar 19.