Noi tratamente medicale numite terapii vizate devin disponibile pentru cancerul pulmonar. Spre deosebire de chimioterapia tradițională, aceste tratamente vizează proteinele pe celulele canceroase sau țintesc celulele normale care au fost deturnate de tumoare în încercările sale de a crește. Din acest motiv, ele tind să aibă mai puține efecte secundare ca multe dintre medicamentele utilizate pentru cancer.
În prezent, acestea sunt utilizate în primul rând pentru stadiul 3 și 4 de cancer pulmonar care nu a răspuns la alte tratamente . Două dintre cele mai frecvente terapii vizate includ:
Tarceva (erlotinib)
Suprafața celulelor canceroase pulmonare este acoperită cu o proteină numită receptor de factor de creștere epidermică (EGFR) , care ajută la divizarea celulelor. Tarceva acționează prin faptul că nu permite EGFR să spună celulelor canceroase să crească. Deși este potențial eficace în multe tipuri de pacienți, s-a dovedit că este mai probabil să lucreze pentru cei care nu au fumat niciodată sau pentru femeile mai tinere. Având în vedere ca o pastilă zilnică, cele mai frecvente efecte secundare sunt o erupție cutanată asemănătoare acneei și diareei. Deși erupția cutanată poate fi o tulburare cosmetică, cei care dezvoltă erupții cutanate cu erlotinib sunt mai predispuși să răspundă la tratament.
Xylori (crizotinib)
Între 3 și 5% dintre persoanele cu cancer pulmonar fără celule mici au o mutație cunoscută sub numele de rearanjare a genei ALK-EML4.
Pentru persoanele cu această mutație, sa constatat că medicamentul crizotinib crește supraviețuirea fără progresia bolii. Ca și în cazul erlotinibului, crizotinibul are adesea mai puține efecte secundare decât chimioterapia tradițională și poate fi luat ca un medicament pe cale orală. De asemenea, această mutație, dacă este mai probabil să se găsească la persoanele care nu au fumat niciodată.
În timp ce crizotinibul prelungește supraviețuirea fără progresia bolii, rezistența se dezvoltă invariabil în timp. Din fericire, au fost găsite medicamente noi în studiile clinice care pot funcționa atunci când se dezvoltă rezistența la crizotinib și se speră că în timp, cancerul pulmonar pozitiv ALK poate fi tratat ca o boală cronică, cum ar fi diabetul zaharat.
Aflați mai multe despre cancerul pulmonar pozitiv ALK din acest articol
Începând cu 2014, crizotinib a fost, de asemenea, aprobat pentru persoanele cu mutații ROS1 . Ca și cele cu mutații ALK, crizotinibul crește supraviețuirea fără progresia bolii.
Alte medicamente sunt în curs de evaluare în studiile clinice pentru persoanele care au devenit rezistente la medicamente pentru mutațiile EGFR și mutațiile ALK și alte "mutații țintă" sunt studiate.
Testarea genetică (profil molecular) pentru cancerul pulmonar
Acum se simte că toți cei cu adenocarcinom pulmonar avansat (și unii oameni cu cancer pulmonar cu celule scuamoase , în special cei care nu au fumat niciodată) ar trebui să fie testați pentru mutații genetice și potențialul ca tumorile lor să răspundă la medicamentele noi. Cu toate acestea, mulți oameni care pot fi pozitivi pentru aceste mutații și, în consecință, candidați pentru aceste medicamente, nu primesc beneficiul testelor.
Aflați mai multe despre profilaxia moleculară a cancerului pulmonar în acest articol
> Surse:
> Societatea Americana pentru Cancer. Terapii vizate. 08/13/15.
> Institutul Național de Cancer. Non-cancer pulmonar cu celule mici (PDQ). Opțiunea de tratament pentru opțiuni. Actualizat 05/12/15.