Nexplanonul este forma mai nouă a implantului de control al nașterii, Implanon . Acest implant cu o singură tijă are dimensiunea unui potrivire (lungime 1,6 cm). Nexplanonul este un contraceptiv numai cu progestin care conține 68 mg de etonogestrel și asigură protecția la sarcină timp de până la trei ani odată ce este introdus.
Nexplanonul este realizat dintr-un polimer moale, flexibil, medical.
FDA a aprobat Nexplanon pentru prevenirea sarcinii de până la trei ani. Trebuie eliminat după acest timp, deoarece nu se va dizolva. Dar, puteți alege să îl scoateți în orice moment înainte ca cei trei ani să se ridice. De asemenea, aveți posibilitatea să introduceți un nou Nexplanon introdus după mutarea vechiului. Dacă Nexplanon nu este îndepărtat după trei ani, puținul etonogestrel care va fi încă eliberat poate provoca probleme de fertilitate sau sarcină ectopică. De asemenea, nu va mai fi eficient pentru a vă proteja de a rămâne gravidă.
inserare
Acest implant de control al nasterii este inserat sub pielea bratului. Nexplanonul trebuie pus în aplicare de un specialist medical special instruit. Vi se va administra un anestezic local pentru amorțirea zonei. Medicul dvs. va folosi un aplicator special care va ghida Nexplanon sub pielea brațului. Odată ce implantul este plasat, tu și medicul dumneavoastră trebuie să vă asigurați că este în brațul dumneavoastră, simțindu-l.
Întregul proces de inserare durează doar câteva minute. După introducerea Nexplanonului, va trebui să purtați un bandaj de presiune timp de 24 de ore și un bandaj mic timp de trei până la cinci zile.
Cum functioneaza
Nexplanonul eliberează continuu o doză mică de etonogestrel progestin pe o perioadă de 3 ani. Cantitatea de progestin scade încet în timp.
Asa de:
- În primele șase săptămâni, se eliberează zilnic între 60 și 70 micrograme de progestin
- Până la sfârșitul primului an, în fiecare zi se eliberează aproximativ 35-45 micrograme
- Aceasta scade la aproximativ 30-40 micrograme pe zi la sfârșitul celui de-al doilea an
- Aproximativ 25-30 micrograme sunt eliberate zilnic până la sfârșitul celui de-al treilea an
După trei ani, Nexplanon nu va elibera suficient hormon pentru a vă proteja împotriva sarcinii.
Nexplanon vs. Implanon
Nexplanon diferă de Implanon în două moduri.
- Nexplanonul este radiopatic. Aceasta înseamnă că implantul poate fi văzut într-o radiografie, scanare CT, scanare cu ultrasunete sau RMN. Au existat unele preocupări legate de creșterea ratelor de eșecare cu Implanon în Marea Britanie în ianuarie 2011. Pare că Implanon nu a fost la fel de eficace, deoarece medicii nu l-au introdus corect. De asemenea, nu au avut nici o cale reală (altul decât să simtă fizic implantul sub control al pielii) pentru a se asigura că tija Implanon a fost introdusă. Cu Nexplanon, medicii pot confirma acum că implantul a fost inserat corespunzător și îl poate localiza și cu ușurință înainte de îndepărtare.
- Nexplanon are de asemenea un aplicator diferit de Implanon, astfel încât procedura de inserție este puțin diferită. Noul aplicator preîncărcat este conceput pentru a reduce riscul de erori de inserție (cum ar fi implantarea prea adâncă a Nexplanon). Aplicatorul Nexplanon este, de asemenea, proiectat să funcționeze cu o singură mână. Aplicatorul vechi Implanon a făcut dificil să afle dacă tija a fost introdusă în braț. Tija Implanon ar putea, de asemenea, să cadă din vechiul aplicator dacă nu era ținută corespunzător.
avantaje
- Discreți și privați
- Nu necesită întreținere continuă sau necesitatea de a nu uita să utilizeze controlul nașterilor
- Unul dintre cele mai eficiente contraceptive reversibile care acționează pe termen lung
- O bună opțiune alternativă pentru femeile care nu pot utiliza controlul nașterii pe bază de estrogen
- Poate fi utilizat în timpul alăptării (după 4 săptămâni)
- Permite spontaneitatea sexuală (nimic nu trebuie introdus sau pus înainte de sex)
- Nexplanonul este eficient imediat dacă este introdus între prima și a cincea zi a perioadei menstruale
- Metoda contraceptivă ecologică
- Datorită eliberării sale scăzute și stabile de hormoni, Nexplanon poate avea mai puține șorduri și coborâșuri hormonale decât metodele zilnice sau săptămânale de control al nașterii
- Fertilitatea se întoarce rapid după ce nu mai utilizați Nexplanon; au raportat că au apărut o sarcină mai devreme de 7 până la 14 zile după eliminarea Nexplanonului
- O opțiune bună pentru controlul nașterii pentru adolescenți
Efecte secundare
Cel mai frecvent efect secundar al Nexplanon este modificarea tiparelor de sângerare lunară. Acestea ar putea include modificări ale frecvenței, intensității sau duratei sângerării. Erupțiile de sângerare au fost cel mai frecvent motiv pentru care femeile au încetat să utilizeze Nexplanon. Aproape una din cinci femei nu va avea o perioadă deloc. O altă persoană din cinci femei va avea sângerări frecvente și / sau prelungite. Modelul de sângerare pe care îl experimentați în primele trei luni după introducerea Nexplanon este un bun indicator al modelului de sângerare viitoare în timpul utilizării acestui implant de control al nașterii.
Alte reacții adverse ale Nexplanonului pot include:
- Cefalee (24,9% raportate în studiile clinice)
- Vaginita (14,5%)
- Creșterea în greutate (13,7%)
- Acneea (13,5%)
- Dureri la nivelul sânilor (12,8%)
- Dureri abdominale (10,9 persoane persistente)
- Durere în gât (10,5%)
Alte reacții adverse mai puțin frecvente ale Nexplanonului au fost, de asemenea, raportate. Acestea includ apetitul crescut, labilitatea emoțională (modificări emoționale instabile și / sau rapide, care includ starea depresivă, nervozitatea și / sau scăderea mișcării sexuale), amețeli, greață, erupție la căldură, pierderea părului, oboseală, durere sau reacție.
Posibile complicații
Problemele grave legate de Nexplanon sunt rare, dar asigurați-vă că ați raportat orice complicații imediat medicului dumneavoastră.
- Insuficiența complicațiilor: Unele femei pot prezenta vânătăi, iritații locale, durere, mâncărime, parestezii (de exemplu, furnicături, arsuri, prurit sau amorțeală), hemoragie, cicatrizare sau infecție după introducerea Nexplanonului. Dacă Nexplanonul este introdus prea adânc, pot apărea leziuni neurologice sau vasculare.
- Eliminația Nexplanonului ar putea fi dificilă dacă implantul nu este acolo unde ar trebui să fie, dacă acesta a fost introdus necorespunzător, introdus prea adânc, sa rupt sau dacă acesta a devenit dislocat. În astfel de cazuri, poate fi necesar ca Nexplanon să fie îndepărtat chirurgical.
- Sarcina ectopică: Dacă se întâmplă să rămâneți gravidă pe durata tratamentului cu Nexplanon, există o șansă puțin mai mare (comparativ cu femeile care nu utilizează controlul contraceptiv hormonal ) că sarcina va fi ectopică.
- Interacțiuni medicamentoase: Anumite medicamente pot face Nexplanon mai puțin eficace (cum ar fi cele care duc la enzime hepatice), deci este posibil să fie nevoie să utilizați o metodă contraceptivă de rezervă. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicament pe care îl luați sau intenționați să îl utilizați.
Cine poate folosi
Nexplanonul este o opțiune sigură de control al nașterii pentru majoritatea femeilor sănătoase. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră întregul istoric medical înainte de a utiliza Nexplanon.
Puteți totuși să utilizați Nexplanon chiar dacă aveți anumiți factori de risc, atâta timp cât rămâneți sub supraveghere medicală strictă. Dar Nexplanon poate să nu fie metoda potrivită pentru toată lumea. Utilizarea Nexplanon nu este recomandată dacă:
- Sunteți însărcinată sau credeți că ați putea fi gravidă
- Au boală hepatică
- Au sângerări vaginale inexplicabile
- Au sau au avut cancer la sân
- Aveți o istorie de depresie severă
- Au avut sau au avut cheaguri de sânge grave în picioare, plămâni, ochi, inimă sau cap (accident vascular cerebral)
De asemenea, Nexplanon nu poate fi cea mai bună alegere dacă aveți sau ați avut diabet, colesterol sau trigliceride înalte , dureri de cap, convulsii / epilepsie, afecțiuni ale vezicii biliare sau renale, hipertensiune arterială sau reacții alergice la anestezice sau antiseptice.
Cum se obține
Aveți nevoie de o rețetă medicală pentru a obține Nexplanon. Planificați două vizite de medic: în primul rând, va trebui cel mai probabil să aveți o evaluare medicală, care include o verificare a tensiunii arteriale și, eventual, un examen pelvian. În acest moment, medicul dumneavoastră ar trebui să discute cu dvs. argumentele pro și contra lui Nexplanon și vă va face o programare pentru a vă întoarce pentru introducerea implantului de control al nașterii. Asigurați-vă că găsiți un profesionist instruit pentru a introduce (sau elimina) Nexplanon. Medicii trebuie să fie instruiți și calificați prin programe speciale de pregătire pentru a cumpăra Nexplanon, precum și să îl inserați și să îl eliminați.
Cheltuieli
Prețurile Nexplanon pot varia de la o zonă la alta. Costul depinde, de asemenea, de asigurare, copay și de la medicul / clinica de planificare familială. Deși această metodă poate avea un cost mai ridicat, în comparație cu alte metode de control al nașterii , puteți economisi mult mai mulți bani în timp. De asemenea, trebuie să verificați politica de asigurare privată a sănătății, deoarece acoperirea pentru Nexplanon ar trebui să fie acoperită fără costuri de buzunar pentru toate planurile de asigurare care nu au fost luate în considerare .
eficacitate
Nexplanonul este eficient 99,9% atunci când este introdus corect. Acest lucru înseamnă că din fiecare 100 de femei care utilizează Nexplanon timp de un an, mai puțin de unul vor rămâne gravide cu utilizare tipică și cu utilizare perfectă.
Nexplanonul poate fi mai puțin eficace la femeile supraponderale și la cei care iau medicamente care cauzează enzime hepatice.
Eficacitatea Nexplanon la femeile care cântăresc peste 130% din greutatea corporală ideală nu este cunoscută. Concentrațiile de etonogestrel sunt invers proporțional cu greutatea corporală și scad în timp după inserarea implantului. Din acest motiv, se consideră că Nexplanon poate fi mai puțin eficace la femeile supraponderale . Dacă sunteți o femeie mai gravă care utilizează Nexplanon, discutați cu medicul dumneavoastră despre înlocuirea Nexplanonului înainte de a vă ridica cei trei ani (deoarece nivelurile de progestin din timpul celui de-al treilea an nu vă pot proteja în mod adecvat împotriva sarcinii).
Protecția STD
Nexplanon nu oferă protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală .
Sursă:
Moments E, Blum GF, Gent TG, Peters KP, Sørdal TS, & Marintcheva-Petrova M. "Nexplanon, un implant radiopatic de etonogestrel in combinatie cu o aplicatie de generatie urmatoare sau: 3 ani de rezultate ale unui studiu multicentric noncomparativa". Jurnalul American de Obstetrică și Ginecologie . 2012; 207 (5): 388-e1-388e6.