Cât de mare este prea mare și cum poți să o reduci?
Un nivel dorit de colesterol total al sângelui la adulți este de 200 mg / dl sau mai puțin, potrivit American Heart Association. Nivelurile de colesterol din sânge de la 200 la 239 mg / dl sunt considerate limitate ridicate; nivelurile de 240 mg / dl și de mai sus indică niveluri ridicate de colesterol din sânge. De ce ți-ar păsa? Cu cât colesterolul din sânge este mai mare, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta boli de inimă sau de a avea un atac de cord .
Ce este colesterolul?
Colesterolul este o substanță cerată, de grăsime, în sânge și în toate celulele corpului. Când se construiește în pereții interiori ai arterelor, se întărește și se transformă în plăci. Această placă poate îngust pereții arterelor și poate reduce fluxul sanguin, ceea ce poate provoca blocuri care pot duce la cheaguri de sânge , infarct miocardic sau accidente vasculare cerebrale .
Bună față de colesterolul rău
Iată surpriza: corpul tău are de fapt nevoie de colesterol pentru a rămâne sănătos și este capabil să facă tot colesterolul de care are nevoie. Ceea ce poate provoca probleme este o dietă de alimente mai puțin decât cele ideale și, în unele cazuri, istoricul sănătății familiei.
- Lipsoproteina cu densitate scăzută (LDL) : Atunci când prea mult colesterol LDL ("rău") este prezent în fluxul sanguin, acesta vă poate înfunda arterele și vă poate pune în pericol un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Este produsă în mod natural de către organism, dar este de asemenea moștenit de la părinții dvs. sau chiar de la bunicii dvs. și vă poate determina să creați prea mult. Mananca o dieta bogata in grasimi saturate, grasimi trans si colesterol, de asemenea, creste nivelul de LDL.
- Colesterolul cu lipoproteine cu densitate mare (H DL) : Nivelurile ridicate de colesterol HDL ("bun") elimină excesul de plăci din arterele dumneavoastră, încetinind acumularea și ajutând la protejarea împotriva unui atac de cord. Nivelurile scăzute, cu toate acestea, pot crește riscul. Cu cat este mai mare numarul dvs. de HDL, cu atat riscul este mai mic de a dezvolta boli de inima sau de a avea un atac de cord.
- Trigliceride : O formă de grăsime produsă în organism care circulă în sânge. Trigliceridele mari pot ridica riscul bolilor coronariene, în special la femei.
Dacă aveți un stil de viață inactiv, o dietă bogată în carbohidrați, fum, este obeză sau beți prea multă alcool, poate crește nivelul total de colesterol și poate duce la niveluri ridicate de LDL și de nivel scăzut de HDL.
Factori de risc
Mulți factori afectează nivelul colesterolului; unii sunt sub controlul vostru, în timp ce alții, cum ar fi vârsta, sexul și ereditatea nu sunt. Lucrurile pe care le puteți controla includ:
- Dieta ta. În timp ce grăsimile saturate din dieta dvs. sunt principala sursă care poate determina creșterea nivelului de colesterol din sânge, colesterolul din sursele alimentare este, de asemenea, important; reducerea acestor surse dietetice de colesterol poate ajuta la scăderea nivelului de colesterol din sânge.
- Greutatea ta . Dacă sunteți supraponderal, riscul de apariție a bolilor de inimă și a colesterolului în sânge crește considerabil. Dacă pierdeți în greutate, puteți reduce nivelul de LDL și nivelul total al colesterolului și puteți ajuta la creșterea HDL și la scăderea nivelului de trigliceride.
- Fiind fizic inactiv . Un alt factor de risc pentru boli de inima, precum si un factor care contribuie la supraponderali, este lipsa activitatii fizice regulate. Activitatea fizică regulată ajută la scăderea LDL și la creșterea colesterolului HDL. Potrivit unui raport privind un nou studiu privind dieta si exercitiile fizice de catre Academia Nationala de Stiinte, Institutul de Medicina o ora de activitate fizica este acum recomandat pentru a reduce riscurile pentru sanatate.
Deoarece alți factori precum vârsta, sexul și ereditatea sunt lucruri pe care nu le poți schimba, controlul dietă, greutatea și cantitatea de activitate fizică sunt și mai importante. Adevărul este că, cu cât vom avea mai mari, nivelul de colesterol din sânge va crește.
Femeile sunt deosebit de sensibile la factorul de vârstă, deoarece înainte de menopauza nivelurile totale de colesterol sunt mai mici decât bărbații de aceeași vârstă; totuși, femeile aflate în postmenopauză observă adesea o creștere a nivelurilor de LDL. Puteți fi, de asemenea, predispuși genetic la niveluri ridicate ale colesterolului din sânge, deoarece colesterolul ridicat poate rula în familii.
Riscul de a dezvolta boli de inima sau de a avea un atac de cord depinde de numarul de factori de risc pe care il aveti in plus fata de colesterolul ridicat din sange; în general, cu cât este mai mare nivelul de LDL, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta boli de inimă sau de a avea un atac de cord.
Dacă aveți deja boli de inimă, riscul dvs. este semnificativ mai mare decât cel care nu are boală de inimă. Dacă aveți diabet zaharat, riscul este mai mare. Alți factori de risc majori care au un impact asupra nivelurilor de LDL includ:
- Fumează țigări . Dacă fumezi, oprește-te; dacă nu fumați, nu începeți!
- Tensiune arterială crescută . Dacă tensiunea arterială este de 140/90 mmHg sau mai mare sau dacă luați deja medicamente pentru tensiunea arterială, aveți un risc crescut de afecțiune cardiacă sau atac de cord.
- HDL colesterol scăzut . Nivelurile HDL mai mici de 40 mg / dl cresc riscul; în timp ce nivelurile HDL de 60o mg / dl sau mai mari nu vă mări riscul de boli de inimă sau atac de cord.
- Istoria familiei . Dacă istoricul familiei include boală de inimă la tatăl sau fratele dvs. înainte de vârsta de 55 de ani sau boala cardiacă la mama sau sora înainte de vârsta de 65 de ani, riscul dumneavoastră este crescut.
- Varsta . Barbatii cu varste cuprinse intre 45 de ani si femeile cu varsta de 55 de ani si mai in varsta se confrunta cu un risc semnificativ de aparitie a bolilor de inima sau de infarct miocardic daca nivelul lor de colesterol este ridicat.
Deși sunt supraponderali și / sau inactivi fizic nu sunt incluși în această listă, aceștia sunt factori care trebuie luați în considerare și corectați.
Există o serie de moduri în care medicul dumneavoastră vă poate ajuta să vă reduceți nivelul LDL suficient pentru a scădea riscul de apariție a bolilor de inimă sau a unui atac de cord incluzând modificările stilului de viață terapeutic (TLC), care este un plan special de reducere a colesterolului care include activitatea fizică și gestionarea greutății. Unii pacienți pot necesita un tratament de reducere a colesterolului în plus față de TLC.
Dieta TLC
Dieta TLC este o dieta saraca in grasimi si colesterol scazut care include mai putin de sapte la suta din calorii din grasimi saturate si mai putin de 200 mg de colesterol dietetic pe zi. Numărul de calorii permise în dieta TLC este individualizat în funcție de numărul de calorii necesare pentru a pierde în greutate sau pentru a menține greutatea, evitând în același timp creșterea în greutate.
Uneori reducerea grăsimilor saturate și a colesterolului alimentar nu este suficientă pentru a scădea suficient LDL-ul și poate fi necesară creșterea cantității de fibre solubile. Alte alimente care conțin stanoli vegetali sau steroli vegetali, cum ar fi margarinele de scădere a colesterolului și pansamentele pentru salate, pot fi adăugate la dieta TLC pentru a ajuta în continuare la creșterea eficacității dietei TLC.
Alimentele cu conținut scăzut de grăsimi saturate includ:
- grăsimi sau un procent de produse lactate
- carne macră
- peşte
- carne de pasăre cu pielea îndepărtată
- fructe
- legume
- margarinele moi, fie lichide, fie în tuburi - citiți etichetele pentru a găsi cele cu conținut scăzut de grăsimi saturate, precum și cele care conțin puțin sau deloc grăsimi trans
Alimentele bogate în colesterol, care ar trebui să fie limitate, includ:
- ficat și alte carne de organe
- galbenusuri de ou
- produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi
Sursele de fibre solubile includ:
- ovăz
- fructe cum ar fi portocalele și perele
- legume, cum ar fi varza de bruxel și morcovi
- mazăre uscată și fasole
Ghidul dieta TLC poate fi accesat gratuit ca broșură .pdf pentru a citi online sau pentru a fi tipărită sau poate fi comandată în formă tipărită de la Institutul Național al Inimii, Plămânului și Sângelui din cadrul Institutelor Naționale de Sănătate.
surse:
"Colesterolul înalt de sânge", NHLBI, Institutele Naționale de Sănătate.
"Ghidul dvs. pentru scăderea colesterolului cu modificări ale stilului de viață terapeutic (TLC)," NHLBI, National Institutes of Health.