Dacă ați verificat colesterolul înainte, ați observat probabil că există multe tipuri diferite de colesterol enumerate în rezultatul laboratorului. LDL, VLDL, HDL - ce înseamnă toate acestea? Toate aceste tipuri de colesterol pot fi alcătuite din părți similare, dar funcțiile lor în organism sunt diferite. Având niveluri ridicate sau scăzute ale unora dintre aceste forme de colesterol poate crește riscul de apariție a bolilor de inimă.
Colesterolul și trigliceridele sunt molecule grase. Datorită proprietăților lor asemănătoare grăsimilor, ele nu pot circula ușor în sânge. Pentru ca colesterolul și trigliceridele să circule în sânge, acestea sunt adesea purtate de proteine care fac colesterolul și trigliceridele mai solubile în sânge. Acest complex lipidic și proteic este denumit lipoproteină. Atunci când trigliceridele și colesterolul sunt îndepărtate din acest complex de lipoproteine și aveți doar proteina, componenta proteică este denumită apolipoproteină. Diferitele tipuri de apolipoproteine sunt asociate cu diferite lipoproteine.
Există cinci tipuri diferite de lipoproteine în sânge și sunt în mod obișnuit clasificate în funcție de densitatea lor. Principalele tipuri de lipoproteine care sunt analizate într-un panou de lipide includ:
- Lipoproteine cu densitate foarte scăzută (VLDL). Aceste lipoproteine constau în principal din trigliceride, unele molecule de colesterol și proteine mai puțin. Cu cat mai multa grasime contine o lipoproteina, cu atat mai putina densitate are. În acest caz, VLDL este mai puțin dens decât majoritatea lipoproteinelor datorită compoziției sale înalte de lipide. VLDL se face în ficat și este responsabil pentru eliberarea trigliceridelor celulelor din organism, care este necesară pentru procesele celulare. Pe măsură ce trigliceridele sunt livrate celulelor, VLDL este alcătuit din mai puțin de grăsime și mai mult de proteine, lăsând colesterolul pe moleculă. Pe măsură ce acest proces are loc, VLDL va deveni în cele din urmă o moleculă LDL.
- Lipoproteine cu densitate scăzută (LDL). LDL constă în mai mult colesterol decât trigliceridele și proteinele. Deoarece conține mai puțin lipide și mai multă proteină în comparație cu VLDL, densitatea sa este mai mare. LDL este responsabil pentru transportul colesterolului la celulele care au nevoie de acesta. Nivelurile ridicate ale LDL sunt asociate cu un risc crescut de boli cardiovasculare. Anumite forme de LDL - LDL dens, în special mici, dens (LDLL) și LDL oxidat (oxLDL) - au fost asociate cu promovarea formării aterosclerozei prin depunerea de grăsimi pe pereții arterelor din organism. Deoarece nivelurile crescute de LDL sunt asociate cu dezvoltarea bolilor cardiovasculare, LDL este, de asemenea, cunoscut sub numele de colesterol "rău".
- Lipoproteine cu densitate mare (HDL). În comparație cu LDL, HDL constă în mai puțin colesterol și mai multe proteine, făcând aceste lipoproteine cele mai dense. HDL se face în ficat și în intestine. Este responsabil pentru transportul colesterolului din celule înapoi la ficat. Din acest motiv, HDL este, de asemenea, considerat colesterolul "bun".
Există și alte lipoproteine care, de asemenea, funcționează în transportarea grăsimilor în celule, dar nu sunt măsurate frecvent într-un panou lipidic de rutină. Acestea includ:
- Chilomicronii. Aceste lipoproteine sunt cel mai puțin dens din toate lipoproteinele. Aceste molecule sunt formate în principal din trigliceride și o cantitate mică de proteine. Chilomicronii sunt responsabili pentru transportul lipidelor din tractul intestinal către celulele din organism.
- Lipoproteina cu densitate intermediară (IDL). Aceste lipoproteine sunt mai puțin dense decât moleculele LDL, dar sunt mai dens decât particulele VLDL. Pe măsură ce trigliceridele de pe VLDL sunt defalcate de celulele care au nevoie de ea, particula devine mai densă datorită modificării raportului lipid-proteine. Acest lucru duce la transformarea VLDL în IDL. Deoarece trigliceridele și colesterolul sunt livrate către mai multe celule din organism, IDL va fi treptat convertit în LDL.
> Surse:
> Baronul RB. Tulburări lipidice. În: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Diagnostic și tratament medical curent 2015 . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Rader DJ, Hobbs HH. Tulburări ale metabolismului lipoproteinelor. În: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Principiile de medicină internă ale lui Harrison, 19e. New York, NY: McGraw-Hill; 2015.