Ce este un neurochirurg?
Un neurochirurg este un MD certificat de bord, care este specializat în prevenirea, diagnosticarea și tratarea problemelor legate de sistemul nervos. Aceasta include creierul, măduva spinării, coloana vertebrală și, de asemenea, sistemul nervos periferic. Dintre acestea, coloana vertebrală și măduva spinării sunt cele mai îngrijorătoare pentru persoanele cu dureri de gât sau spate.
După cum sugerează titlul, vizitarea neurochirurgului înseamnă chirurgie, deoarece tratamentul este pe masă. Unele dintre condițiile coloanei vertebrale pe care neurochirurgii le tratează includ (dar nu se limitează la) înlocuirea discului, sindromul cauda equina, scolioza, bifida spinală, leziunea măduvei spinării, infecțiile spinării, chisturile , tumorile și multe altele. Acestea fiind spuse, chirurgii ortopedici pot acționa în unele dintre aceleași condiții ca neurochirurgii. Un bun exemplu este fuziunea spinală pentru boala discului degenerativ sau scolioza.
Related: 5 tratamente comune de scolioză în SUA .
Un neurochirurg nu este un neurolog. Neurologii sunt un fel de internist, cu excepția faptului că practica lor este limitată la sistemul nervos.
Instrumentele neurochirurgului includ grefele osoase și instrumentele spinale, de exemplu, plăcile, șuruburile, tijele și cuștile.
Related: Nerves Pinched - Ce sunt și ce nu sunt
Noțiuni de bază cu un neurochirurg - Ești în locul potrivit?
În general, nu începeți să mergeți la un neurochirurg pentru durere la nivelul coloanei vertebrale (sau din alte motive.) În schimb, vă adresați mai întâi la medicul de îngrijire medicală primară și dacă, după ce vă examinați, ați luat o istorie medicală și eventual ați comandat și analizând testele de diagnosticare, consideră că o vizită la un specialist este în ordine, vă va scrie o sesizare.
Problema este că nu toți medicii de îngrijire primară sunt foarte conștienți de criteriile pentru o trimitere reușită.
Deis și Findaly în studiul lor, "Adecvarea referințelor coloanei vertebrale lombare la un serviciu neurochirurgical", care a fost publicat în numărul din noiembrie 2010 al revistei Canadian Journal of Neurological Science referitor la 10 neurochirurgi de la Universitatea din Alberta la fiecare două luni timp de șase luni .
Scopul revizuirilor a fost de a determina cât de eficiente erau referințele. În acest studiu, recomandările au fost clasificate în unul din trei grupuri: adecvate, incerte și necorespunzătoare.
Adevărul a fost definit fie atunci când durerea piciorului a fost principala plângere, un examen fizic a furnizat dovezi de deficit neurologic, sau teste de diagnosticare (scanarea CT și / sau IRM) s-au întors pozitiv pentru compresia rădăcinii nervoase.
Cercetatorii au descoperit ca din cele 303 de inregistrari pe care le-au revizuit, doar 26% (adica 80 de pacienti) au fost mentionate la neurochirurg in mod corespunzator. Autorii au concluzionat că medicii de îngrijire primară și alți practicieni de primă linie care văd pacienți cu dureri de gât sau spate ar trebui să fie într-adevăr mai bine informați despre ceea ce face pentru o recomandare adecvată.
Related: Noțiuni de bază pentru Cauda Equina Diagnosed
Ce înseamnă asta pentru tine? Asta poate că dacă medicul dvs. nu pare să știe ce să facă după ce ați trecut prin prima rundă de întâlniri (sau dacă, având în vedere simptomele și nivelurile de durere, pur și simplu doriți să fiți siguri că vă dirijează la dreapta loc) ați putea lua în considerare menționarea studiului menționat anterior și cele trei criterii pentru ea.
surse:
Condiții și tratamente. Site-ul AANS, pagina cu informații despre pacient. Accesat în februarie 2016.
Deis N., Findlay, J., Adecvarea referințelor coloanei vertebrale lombare la un serviciu neurochirurgical. Can J Neurol Sci. Noiembrie 2010. Accesat în ianuarie 2016.
Willems, P. Luarea deciziei în tratamentul chirurgical al durerii cronice reduse a spatelui: efectuarea testelor de prognostic pentru selectarea pacienților pentru fuziunea spinală lombară. Acta Orthop Suppl. Feb 2013. Accesat în februarie 2016.