Bronșită cronică vs. bronșită acută - Simptome și cauze
Bronsita cronică este o formă de boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) provocată de inflamația cronică a bronhiilor , de căile respiratorii care conduc din trahee către plămâni.
Acum, considerată a treia cauză principală de decese în Statele Unite (în spatele bolilor de inimă și fumat), se consideră că bronșita cronică se găsește la 3,6% din populație.
Bronșită acută vs. cronică
Bronsita cronică este definită ca o tuse care produce sputa care are loc în fiecare zi timp de trei luni consecutiv, acele perioade aparând cel puțin doi ani la rând. Cea mai obișnuită cauză este fumatul, dar expunerea la fumul de pasiv, poluarea aerului și substanțele chimice la locul de muncă pot provoca, de asemenea, această condiție.
Spre deosebire de bronșita acută (o afecțiune temporară legată de o infecție virală sau de expunere la mediu), bronșita cronică este o boală gravă care implică leziuni permanente ale căilor respiratorii.
Bronșita cronică este o formă de boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
Boala pulmonară obstructivă cronică este considerată a treia cauză principală de deces în Statele Unite. Alte forme de BPOC includ emfizemul și bronhiectazele .
Cât de comun este?
În 2017 se estimează că în Statele Unite au fost diagnosticați 8,7 milioane de persoane cu bronșită cronică - 3,6% din populație, după cum sa menționat mai sus.
Totuși, chiar dacă mai puțini oameni fumează, incidența bronșitei cronice COPD a continuat să crească.
Nu toata lumea care are bronsita cronica, cu toate acestea, a fost diagnosticata. Studiile sugerează că leziunile pulmonare semnificative ireversibile au fost de obicei făcute până în momentul în care mulți oameni dezvoltă simptome ușoare.
Simptome
Simptomele bronșitei cronice sunt similare cu alte afecțiuni pulmonare și pot include:
- O tuse persistenta care produce adesea mucus. Această tuse este uneori menționată ca o tuse cronică a fumătorului . Sputa poate fi limpede, galbenă, verde sau chiar sângerată.
- Lipsă de respirație , la început numai cu activitate și mai târziu în repaus.
- Șuierătoare - Un sunet fluierat care este produs prin obstrucția parțială a căilor respiratorii.
- Dureri toracice - Durerea cu respirație , denumită durere toracică pleurală, poate apărea din mai multe motive, atât datorită inflamației în plămâni (în special a căldurii pulmonare), cât și a suferințelor musculare datorate respirației.
Tusea, la rândul său, poate provoca dureri musculare, oboseală, dureri de cap și dureri în gât. Unii oameni chiar au rupt coaste de tuse.
Factori / cauze de risc
Desigur, fumatul este cel mai frecvent factor de risc pentru bronșita cronică, dar există și alți factori de risc pentru boală. În plus, factorii de risc se pot adăuga împreună pentru a crește riscul. Unii factori de risc includ:
- Fumatul - Fumatul este considerat cauza a aproximativ 90% din cazuri.
- Expunerea profesională la fum sau praf - în acest context, bronșita cronică poate fi numită "bronșită industrială". In plus fata de bronsita cronica, expunerile la locul de munca pot creste riscul de cancer pulmonar si se crede ca pana la 27 la suta din cazurile de cancer pulmonar la barbati au o componenta ocupationala. (Dacă credeți că bronșita cronică poate fi legată de expunerea la locul de muncă, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre depistarea cancerului pulmonar.)
- Creșterea vârstei.
- Slabă funcție imună.
- Infecții respiratorii repetate.
Diagnostic
Medicul va efectua mai întâi o anamneză atentă și fizică, cu o atenție deosebită asupra oricăror factori de risc pe care îi aveți. La examinarea fizică, ea nu numai că vă va asculta plămânii, ci va căuta și alte semne de boală pulmonară obstructivă cronică, cum ar fi pierderea în greutate și chiar înrăutățirea pielii. Testele pot include:
- O radiografie toracică
- O scanare CT toracică sau bronhoscopie poate fi făcută mai mult pentru a exclude condițiile cum ar fi cancerul pulmonar sau tuberculoza
- Analiza sputumului
- Cultura sputei - să caute semne de infecție
- Testul funcției pulmonare - Testele funcției pulmonare, inclusiv spirometria, pot ajuta la stabilirea diagnosticului, precum și la determinarea severității
- Nivelul de oxigen din sânge ( puls oximetrie sau gaze sanguine arteriale)
tratamente
Tratamentele pentru bronșita cronică vor depinde de mulți factori, inclusiv de severitatea simptomelor dvs. și includ adesea atât medicamente, cât și tratamente fizice, cum ar fi reabilitarea pulmonară. Deoarece bronșita cronică este, prin definiție, ireversibilă, tratamentele vizează încetinirea progresiei bolii și îmbunătățirea confortului. Unele tratamente utilizate includ:
medicamente
Sunt folosite mai multe medicamente diferite pentru a ajuta la încetinirea progresiei bronșitei cronice. Aceste tratamente funcționează în moduri diferite și pot inversa o parte a obstrucției care este reversibilă, poate diminua inflamația pe calea ceață sau poate trata infecția.
- Bronhodilatatoarele
- Steroizi inhalatori sau pe cale orală
- Inhibitorii fosfodiesterazei 4 (inhibitori ai PDE4) pentru scăderea inflamației
- Antibiotice când este necesar pentru infecție. Unii oameni pot fi, de asemenea, tratați cu o doză zilnică de antibiotice (azitromicină) pentru a reduce riscul de exacerbări
- Medicamente pentru tuse
Alte tratamente
În plus față de medicamente, mai mulți factori de stil de viață, precum și oxigenul și terapia respiratorie sunt o parte importantă a tratamentului bronșitei cronice.
- Exercițiu - Activitatea fizică poate face o diferență enormă pentru persoanele care trăiesc cu bronșită cronică.
- Terapia cu oxigen - Există mai multe beneficii ale terapiei cu oxigen pentru BPOC
- Acasă remedii - Check out aceste 12 remedii acasă pentru tuse
- Reabilitarea pulmonară
- Drenarea posturală
- Evitarea factorilor de risc - O parte foarte importantă a gestionării bronșitei cronice este evitarea substanțelor care pot exacerba simptomele dumneavoastră sau agravarea inflamației. Medicul dumneavoastră vă va vorbi despre renunțarea la fumat dacă fumați, evitați fumatul pasiv și expunerea în condiții de siguranță la vapori și fum
- Studiile clinice - Multe studii clinice promițătoare sunt în curs de desfășurare privind modalitățile de ameliorare a simptomelor persoanelor cu BPOC, precum și modalități de prevenire a progresiei
Risc de cancer pulmonar
Nu este surprinzator faptul ca BPCO (cum ar fi bronsita cronica) si cancerul pulmonar pot merge impreuna deoarece fumatul poate duce la ambele conditii. Totuși, învățăm că BPOC este un factor de risc independent pentru cancerul pulmonar , de asemenea. Ceea ce inseamna asta este faptul ca bronsita cronica creste riscul cancerului pulmonar. Aflați mai multe despre BPOC ca factor de risc pentru cancerul pulmonar.
complicaţiile
Bronsita cronică crește riscul de infecții pulmonare și vă poate crește riscul de apariție a cancerului pulmonar .
surse:
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Boala pulmonară obstructivă cronică include: Bronșita cronică și emfizemul. Actualizat 01/20/17. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/copd.htm
Biblioteca Națională de Medicină. MedlinePlus. Bronșită cronică. Actualizat 02/28/17 https://medlineplus.gov/chronicbronchitis.html
Poole, P., Chong, J. și C. Cates. Agenți mucolitici comparativ cu placebo pentru bronșită cronică sau boală pulmonară obstructivă cronică. Baza de date Cochrane a evaluărilor sistematice . 2015 Jul 29; 7: CD001287.