Ce rol joacă capilarele în sistemul circulator?
Capilarele sunt cele mai mici vase de sânge din organism, care leagă cele mai mici artere de cele mai mici vene. Aceste nave sunt adesea denumite "microcirculații".
Structura capilarelor
Capilarele sunt foarte subțiri, cu diametrul de aproximativ 5 micrometri și sunt compuse din numai două straturi de celule; un strat interior de celule endoteliale și un strat exterior de celule epiteliale.
Ele sunt atât de mici încât celulele roșii din sânge trebuie să curgă prin ele. Dacă toate capilarele din corpul uman au fost aliniate într-un fișier unic, linia se va întinde peste 100.000 de mile. Sa estimat că în corpul uman mediu există 40 de miliarde de capilare. În jurul acestui strat de celule se numește membrana de bază, un strat de proteină care înconjoară capilarul.
Capilare în sistemul circulator
Capilarele pot fi considerate ca fiind partea centrală a circulației. Sângele părăsește inima prin aorta și arterele pulmonare care călătoresc către restul corpului și, respectiv, la plămâni. Aceste artere mari devin arteriole mai mici și în cele din urmă se îngustează pentru a forma patul capilar. Din capilară, sângele curge în venulele mai mici și apoi în vene, curgând înapoi în inimă.
Funcția capilarelor
Capilarele sunt responsabile pentru facilitarea transportului și schimbului de gaze, fluide și nutrienți în organism.
Schimb de gaze
În plămâni, oxigenul difuzează de la alveole în capilare, care se atașează la hemoglobină și se transportă pe tot corpul. Dioxidul de carbon (din sângele deoxigenat), la rândul său, curge din capilarii înapoi în alveole care urmează să fie expirat în mediu.
Schimbul de fluide și nutrienți
De asemenea, fluidele și substanțele nutritive difuzează prin capilare permeabile selectiv în țesuturile corpului și produsele reziduale sunt captate în capilară pentru a fi transportate prin venele către rinichi și ficat, unde sunt astfel procesate și eliminate din organism.
Tipuri de capilare
Există 3 tipuri principale de capilare:
- Continuă - Aceste capilare nu au perforații și permit trecerea doar a unor molecule mici. Ele sunt prezente în mușchi, piele, grăsime și țesut nervos.
- Fenestrat - Aceste capilare au pori mici care permit molecule mici prin intermediul și sunt localizate în intestine, rinichi și glande endocrine.
- Sinusoidal sau discontinuu - Aceste capilare au pori mari deschise - suficient de mari pentru a permite o celulă sanguină prin. Acestea sunt prezente în măduva osoasă, ganglionii limfatici și splina și sunt, în esență, "cea mai leakestă" a capilarelor.
- Bariera hemato-encefalică - În sistemul nervos central capilarele alcătuiesc ceea ce se numește bariera hemato-encefalică . Această barieră limitează abilitatea toxinelor (și, din păcate, mulți agenți chimioterapeutici) să treacă prin creier.
Fluxul sanguin prin capilare
Deoarece fluxul sanguin prin capilare joacă un rol atât de important în menținerea corpului, vă puteți întreba ce se întâmplă atunci când fluxul de sânge se schimbă, de exemplu, dacă tensiunea arterială va scădea ( hipotensiunea .) Paturile capilare sunt reglate prin ceva numit autoreglare, astfel încât dacă tensiunea arterială scade, curgerea prin capilare va continua să furnizeze oxigen și substanțe nutritive țesuturilor corpului.
Cu exerciții fizice, mai multe paturi capilare sunt recrutați în plămâni pentru a se pregăti pentru o nevoie crescută de oxigen în țesuturile corpului.
Fluxul de sânge în capilare este controlat de sfincterii precapilare. Un sfincter precapilar este fibrele musculare care controlează circulația sângelui dintre arteriole și capilare.
Microcirculația capilară
Reglarea mișcării fluidului între capilare și țesuturile interstițiale înconjurătoare este determinată de echilibrul a două forțe: presiunea hidrostatică și presiunea osmotică.
Pe partea arterială a capilarului, presiunea hidrostatică (presiunea care provine din inima pompând sângele și elasticitatea arterelor) este ridicată.
Deoarece capilarele sunt "scârțâite", această presiune forțează fluidul și substanțele nutritive împotriva pereților capilarului și afară în spațiul și țesuturile interstițiale.
Pe partea venei a capilarului, presiunea hidrostatică a scăzut semnificativ. În acest moment, presiunea osmotică a fluidului din capilar (datorită prezenței sărurilor și proteinelor din sânge) atrage lichide în capilar. Presiunea osmotică este de asemenea menționată ca presiune oncotică și este cea care trage fluidele și deșeurile din țesuturi și în capilar, pentru a fi returnate în fluxul sanguin (și apoi livrate rinichilor printre alte site-uri).
Numărul capilarelor
Numărul capilarelor într-un țesut poate varia foarte mult. Desigur, plămânii sunt împachetați cu capilare care înconjoară alveolele pentru a ridica oxigenul și a elimina dioxidul de carbon. În afara plămânilor, capilarele sunt mai abundente în țesuturi care sunt mai active din punct de vedere metabolic.
Capilarele "vizual"
Blândirea pielii - Dacă v-ați întrebat vreodată de ce pielea devine albă atunci când o presați pe ea, răspunsul este capilarele. Presiunea pe piele presează sângele din capilare, ducând la albirea sau apariția palidă atunci când presiunea este îndepărtată.
Reapplere capilară - medicii verifică adesea pentru "reumplere capilară". Acest lucru este testat observând cât de rapid pielea devine din nou roz după eliberarea presiunii și poate da o idee despre sănătatea țesuturilor. Un exemplu al acestei utilizări ar fi la persoanele cu arsuri. O arsură de gradul doi ar putea dezvălui o reîncărcare capilară într-o oarecare măsură, dar într-o ardere de gradul trei nu ar fi nicio reumplere capilară.
Respondenții de urgență verifică adesea reumplerea capilară prin împingerea unui unghii sau a toenailului, apoi eliberarea de presiune și așteptarea pentru a vedea cât timp este nevoie pentru ca unghiile să apară din nou roz. Dacă culoarea se întoarce în interval de două secunde (timpul necesar pentru reîncărcarea capilară), circulația pe braț sau pe picior este, probabil, în regulă. Dacă reumplerea capilară durează mai mult de două secunde, circulația membrelor este probabil compromisă și considerată o situație de urgență. Există și alte setări în care reîncărcarea capilară este întârziată, precum și în cazul deshidratării.
A treia spațiere și permeabilitatea capilară - Este posibil să auziți medicii vorbind despre un fenomen cunoscut sub numele de "a treia spațiere". Captarea permeabilității capilare se referă la capacitatea fluidelor de a trece din capilare în țesuturile înconjurătoare. Capabilitatea permeabilității capilare poate fi crescută de citokine (leucotriene, histamine și prostaglandine) eliberate de celulele sistemului imunitar. Fluidul crescut (a treia spațiere) la nivel local poate duce la urticarie. Atunci când cineva este foarte bolnav, această a treia spațiere din cauza capilarelor scurgeri poate fi larg răspândită, dând corpului lor un aspect umflat.
Probele de sânge capilare - În cea mai mare parte a timpului în care ați tras sângele, un tehnician va lua sânge dintr-o venă în braț. Sânge capilar poate fi, de asemenea, utilizat pentru a face unele teste de sânge, cum ar fi pentru cei care monitorizează zahărul lor din sânge. O lancetă este utilizată pentru tăierea degetului (capilarelor tăiate) și poate fi utilizată pentru testarea glicemiei și a pH-ului sanguin.
Condiții care implică capilarele
Există mai multe condiții comune și mai puțin frecvente care implică capilarele. Câteva dintre acestea includ:
Pictura de vin pe port - "semn de nastere" - Aproximativ 1 din 300 de copii se nasc cu "semne de nastere" constând dintr-o zona de piele rosie sau purpurie legata de capilarele dilatate. Cele mai multe pete de vin pe port sunt o problemă cosmetică mai degrabă decât o preocupare medicală, dar pot sângera cu ușurință atunci când sunt iritați.
Sindromul malformației capilare - sindromul malformației arteriovenoase - Malformația capilară poate să apară ca parte a unui sindrom moștenit prezent la aproximativ 1 din 100 000 de persoane din familia europeană. În acest sindrom, există mai mult flux sanguin decât normal, prin capilarele din apropierea pielii, ceea ce duce la puncte roz și roșii pe piele. Acestea pot să apară singure sau pot avea alte complicații ale acestui sindrom, cum ar fi malformații arteriovenoase (conexiuni anormale între artere și vene) care, atunci când sunt în creier, pot provoca dureri de cap și convulsii.
Sindromul sistemic de scurgere capilară - o tulburare rară cunoscută sub numele de sindrom de scurgere capilară implică capilare neetanșe care duc la congestie nazală constantă și episoade de leșin datorită scăderii rapide a tensiunii arteriale.
Degenerarea maculei - Degenerarea maculară, acum principala cauză a orbitei în Statele Unite, apare secundar afectării capilarelor retinei.
> Surse:
> Genetica Referință la domiciliu. - malformații capilare - sindromul malformației arteriovenoase. Publicat 11/08/16.
> Biblioteca Națională de Medicină din SUA. Capilari.