Viața după accident vascular cerebral

Efectele accidentale

Dacă ați suferit un accident vascular cerebral, efectele accidentului vascular cerebral pot dura mult timp după stabilizarea simptomelor primele accident vascular cerebral și după ce ați primit tratamentul adecvat al accidentului vascular cerebral.

Efectele accident vascular cerebral pe termen lung sunt, în multe privințe, similare cu simptomele accident vascular cerebral inițial. Ceea ce au în comun efectele imediate și de lungă durată ale unui accident vascular cerebral este că acestea implică, în general, aceeași parte a corpului sau aceeași funcție cognitivă.

De exemplu, bratul dvs. poate fi slab, fața dvs. poate fi îndoită, vorbirea poate fi distorsionată sau vederea poate fi neclară. Acest lucru se datorează faptului că simptomele inițiale ale unui accident vascular cerebral corespund zonei creierului care este rănită de accident vascular cerebral, ca și efectele reziduale persistente.

Cu toate acestea, unele efecte de accident vascular cerebral poate dura luni, sau chiar ani, pentru a dezvolta. Cele mai frecvente efecte ale unui accident vascular cerebral sunt descrise mai jos.

> Aruncați o privire asupra regiunilor creierului care pot fi afectate de un accident vascular cerebral.

Slăbiciune

De cele mai multe ori, slăbiciunea cauzată de un accident vascular cerebral afectează o parte a corpului. Slăbiciunea unei părți a corpului se numește hemipareză, în timp ce paralizia completă a unei părți a corpului se numește hemiplegie.

Hemipareza sau hemiplegia după un accident vascular cerebral poate afecta fața, brațul sau piciorul sau o combinație a celor trei. În general, un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral suferă de slăbiciune pe termen lung, care este mai puțin severă decât slăbiciunea inițială pe care a trăit-o în timp ce accidentul vascular cerebral a fost în faza incipientă, mai ales dacă tratamentul accidentului vascular cerebral a fost inițiat cu promptitudine.

Hemipareza și hemiplegia rezultă dintr-un accident vascular cerebral care afectează o parte a creierului în una sau mai multe regiuni care controlează funcția motorie.

Un accident vascular cerebral cortical , un accident vascular cerebral subcortic sau un accident vascular cerebral poate cauza hemiplegie sau hemipareză.

Probleme de echilibru sau amețeli

Majoritatea supraviețuitorilor accident vascular cerebral continuă să se simtă un pic în afara echilibrului, chiar și în timpul și după recuperarea accident vascular cerebral. Aceste senzații se pot manifesta în multe moduri diferite și pot să vină și să meargă, dar amețelul se stabilizează de obicei după șase luni după un accident vascular cerebral și, în mod normal, nu continuă să se înrăutățească în severitate.

Unii supravietuitori ai accidentului vascular cerebral sunt cu adevarat in afara echilibrului, unii simt ametit, unii experimenteaza incet si unii au senzatia ca sala se toarna.

Un accident vascular cerebral în orice regiune a creierului poate provoca un sentiment de senzație de echilibru, dar un accident vascular cerebral care implică brainstemul sau cerebelul este mai probabil să ducă la amețeli persistente și probleme în menținerea echilibrului și coordonării.

Terapia fizică este cea mai eficientă modalitate de a combate tulburările de echilibru după un accident vascular cerebral și există o serie de exerciții de echilibru sigure la domiciliu pe care le puteți face pe cont propriu pentru a vă maximiza sentimentul de echilibru și pentru a reduce amețelile.

Schimbări de viziune

Există o varietate de modificări ale vederii care pot rezulta dintr-un accident vascular cerebral, incluzând pierderea câmpului vizual dublu (diplopia) (hemianopsia) , înțepirea ochilor (nistagmus) și pierderea vederii. Acestea sunt cele mai frecvente modificări vizuale după un accident vascular cerebral, deși unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral pierd viziunea în centrul câmpului vizual, în timp ce ceilalți supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral pierd capacitatea de a vedea culoarea .

Întreruperea vederii după un accident vascular cerebral poate fi un handicap grav, interferând cu conducerea și chiar și cu siguranță la domiciliu.

Vorbire și probleme de comunicare

Afazie

Afazia descrie probleme de vorbire sau de înțelegere a cuvintelor din cauza unei boli sau a unei leziuni a creierului. Atunci când un accident vascular cerebral implică partea dominantă a cortexului cerebral (de obicei, partea stângă), un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral poate avea probleme în a forma cuvinte (afazia lui Broca) sau probleme de înțelegere a cuvintelor și a limbii (afazia lui Wernicke.) De obicei, un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral are afazia lui Broca Afazia lui Wernicke și rareori trăiește ambele tipuri de afazie, de exemplu, dacă accidentul este foarte mare.

dizartria

Disstatria este o problemă în care un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral nu poate vorbi clar datorită slăbiciunii și diminuării coordonării mușchilor feței și gurii după un accident vascular cerebral.

Pacienții supraviețuitori ai strokei care au dizartrie nu au neapărat afazie, deoarece acestea sunt două tipuri complet diferite de probleme de vorbire. Cei mai mulți supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral care au dizartrie pot înțelege vorbirea și pot folosi cuvintele corecte, dar au dificultăți în înțelegerea cuvintelor datorită problemelor de slăbiciune musculară sau de coordonare a mușchilor.

Deficite cognitive

Modificările cognitive după un accident vascular cerebral includ glitches de memorie, probleme de rezolvare a problemelor și dificultăți în înțelegerea conceptelor.

Severitatea modificărilor cognitive după un accident vascular cerebral variază foarte mult de la un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral la altul. În general, un accident vascular cerebral mai mare are ca rezultat deficite cognitive mai severe decât un accident vascular cerebral mai mic.

Un alt factor care influențează gradul de deficit cognitiv după un accident vascular cerebral este dacă un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral a avut probleme cognitive înainte de accident vascular cerebral.

O persoană care a avut dementă precoce sau a fost afectată cognitiv pentru orice motiv înainte de accident vascular cerebral este expusă unui risc mai mare de a suferi de un deficit cognitiv mai rău după un accident vascular cerebral.

Unii supravietuitori ai accidentului vascular cerebral sufera de simptome asemanatoare simptomelor dementa dupa un accident vascular cerebral, dar aceasta este in mod obisnuit consecinta acumularii unor leziuni cauzate de mai multe accidente vasculare cerebrale decat de un accident vascular cerebral.

Dificultăți spațiale / Neglijarea unei părți a corpului

Neglijarea unei părți a mediului și diminuarea abilității de a observa o parte a corpului se numește neglijare hemispitală . Acest lucru rezultă dintr-un accident vascular cerebral al cortexului cerebral drept.

Neglijarea hipismală cauzează un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral pentru a avea probleme în a interacționa cu o parte a mediului și, uneori, chiar a recunoaște o parte a corpului său. Adesea, supraviețuitorii accident vascular cerebral care au neglijare hemispitală sunt complet conștienți că au avut un accident vascular cerebral.

Modificări comportamentale

După un accident vascular cerebral, noile comportamente pot include o lipsă de inhibiție, ceea ce înseamnă că oamenii se pot comporta necorespunzător sau copilăresc după un accident vascular cerebral. Alte schimbări de comportament includ lipsa de empatie , pierderea simțului umorului , gelozia irațională și furia.

Stres emotional

Mulți oameni experimentează tristețe și depresie după un accident vascular cerebral. Acesta este un rezultat al schimbărilor fizice din creier care însoțesc un accident vascular cerebral.

Dar există și alte schimbări emoționale care apar ca răspuns la noile circumstanțe pe care un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral trebuie să le facă față, cum ar fi tristețea și entuziasmul față de handicapurile care rezultă dintr-un accident vascular cerebral. În timp ce depresia este starea cea mai obișnuită după un accident vascular cerebral, unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral au de asemenea anxietate, furie sau frustrare.

Durere

Câte 60 până la 70% dintre supraviețuitorii accident vascular cerebral experiență nouă durere după un accident vascular cerebral. Durerea după accident vascular cerebral poate include dureri musculare, dureri de cap, dureri de cap, dureri de spate scăzute și dureri la nivelul gâtului. Tratamentul pentru durerea după accident vascular cerebral include repaus, terapie fizică și medicamente. Post-stroke durerile de cap cere necesită o atenție specială de la medicul dumneavoastră, dar ele pot îmbunătăți cu dreptul de tratament.

Probleme de oboseală și de dormit

Cei mai mulți supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral au un anumit grad de oboseală. Acest lucru se poate manifesta ca un exces de somn sau oboseala, cu incapacitatea de a se odihni suficient.

Pe o notă asemănătoare, tulburările de somn, cum ar fi trezirea în mijlocul nopții, dificultatea de a adormi, tulburarea de a rămâne adormit și somnul sporadic pe tot parcursul zilei sunt foarte frecvente după un accident vascular cerebral. Aceste probleme, de obicei, adaugă oboseală generală după un accident vascular cerebral.

Spre deosebire de multe alte efecte post-stroke, tulburările de somn nu au tendința de a se îmbunătăți pe cont propriu. Dacă aveți probleme de somn după un accident vascular cerebral, ar trebui să discutați simptomele cu medicul dumneavoastră.

Înghițirea dificultăților

Aproximativ jumătate dintre supraviețuitorii accident vascular cerebral întâmpină unele probleme cu mestecarea și înghițirea alimentelor.

O evaluare a discursului și înghițirii poate identifica problemele de înghițire după un accident vascular cerebral . Deși nu pare să fie o problemă majoră, problemele de înghițire sunt, de fapt, destul de periculoase. Sușirea care rezultă din slăbiciunea musculară indusă de accident vascular cerebral poate provoca boli grave, cum ar fi pneumonia de aspirație sau chiar probleme de obstrucție a respirației care amenință viața.

Probleme cu urinare

După un accident vascular cerebral, mulți supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral au incontinență, care urinează atunci când nu doriți. Unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral au de asemenea o retenție a vezicii urinare, ceea ce reprezintă incapacitatea de a urina atunci când doriți. Ambele probleme sunt incomode și jenante, dar pot fi gestionate cu tratament medical.

Atrofia musculară

După un accident vascular cerebral, mușchii slăbiți pot fi atât de slabi încât nu le puteți folosi deloc. Atunci când mușchii sunt neutilizați pentru o perioadă lungă de timp, ei se pot micsora literalmente, devin mai mici, pierzând masa musculară reală și tonul. Din nefericire, atrofia musculară duce la agravarea slăbiciunii musculare.

Este dificil de recuperat din cauza atrofiei musculare, dar tehnicile de reabilitare pot ajuta la ameliorarea situației și reconstrucția lentă a mușchilor. Este mai bine să preveniți atrofia musculară prin metode pre-emptive de recuperare după accident vascular cerebral care implică mușchii slăbiți înainte de a se micsora.

Spasticitatea musculară

Uneori, mușchii slăbiți devin rigizi și rigizi după un accident vascular cerebral, eventual chiar deranjați pe cont propriu. Spasticitatea musculară este adesea dureroasă, cu dureri centrate în jurul mușchilor spastici și care implică și mușchii din apropiere. Spasticitatea musculară și rigiditatea conduc la diminuarea controlului motor al mușchilor deja slăbiți.

Spasticitatea musculară poate fi prevenită cu reabilitare activă a accidentului post-stroke. Dacă spasticitatea musculară se dezvoltă după un accident vascular cerebral, există un număr de tratamente medicale eficiente care pot fi utilizate pentru a controla simptomele, dar medicamentele nu inversă complet spasticitatea.

convulsii

După un accident vascular cerebral cortical, până la 30 până la 50% din supraviețuitorii accident vascular cerebral experimentează convulsii. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când cortexul cerebral devine rănit după un accident vascular cerebral cortical, această regiune a creierului poate începe să producă activitate electrică neregulată, rezultând într-o criză convulsivă.

Uneori, prevenirea convulsiilor face parte din programul de îngrijire după accident vascular cerebral dacă există un risc crescut de convulsii post-accident vascular cerebral . Unii supravietuitori ai accidentului vascular cerebral dezvolta convulsii ani dupa un accident vascular cerebral cortical in contextul unui eveniment medical grav, cum ar fi interventia chirurgicala sau o infectie majora. Convulsiile post-accident vascular cerebral pot fi administrate cu medicamente.

Un cuvânt din

Efectele unui accident vascular cerebral sunt largi. Este important să recunoașteți că, deși sunt așteptate unele efecte de accident vascular cerebral, cum ar fi hemiplegia și pierderea vederii, alte efecte de accident vascular cerebral, cum ar fi durerea, amețelul și urinarea, vă merită de asemenea atenția pentru a vă ajuta să trăiți cea mai bună viață posibilă pe măsură ce vă recuperați accidentul .

> Surse:

> Mohd Zulkifly MF, Ghazali SE, Che Din N, Singh DK, Subramaniam P. O revizuire a factorilor de risc pentru depresie cognitivă la supraviețuitorii accident vascular cerebral. Revista științifică . 2016; 2016: 3456943.

> Oh H, Seo W. O revizuire cuprinzătoare a durerii centrale post-accident vascular cerebral. Managementul durerii Nursing . 2015; 16 (5): 804-18.