Un accident vascular cerebral care implică cerebelul este unul dintre cele mai puțin frecvente tipuri de accident vascular cerebral, reprezentând doar aproximativ 3% din toate accidentele vasculare cerebrale. Simptomele stroke cerebeloase sunt atât de vagi încât pot fi confundate cu alte boli. Cu toate acestea, accidentele cerebellar sunt deosebit de periculoase și pot provoca complicații grave din cauza amplasării unice a cerebelului.
Dacă tu sau un iubit ați avut un accident cerebellar, puteți găsi răspunsuri la întrebările dvs. aici.
Privire de ansamblu asupra cerebelului
Cerebelul este o parte a creierului care controlează echilibrul și coordonarea corpului și coordonarea mișcărilor oculare. Cerebelul este situat la nivelul spatelui inferior al creierului și are o parte dreaptă și stângă, care sunt identice în aspect. Fiecare parte controlează coordonarea corpului care se află pe aceeași parte ca cerebelul.
Un accident vascular cerebral apare atunci când un vas de sânge care conduce la o porțiune din cerebel este blocat sau sângerând, întrerupând aportul de sânge într-o regiune a cerebelului.
Cerebelul este mic, dar deoarece există mai multe vase de sânge care furnizează sânge bogat în substanțe nutritive pentru cerebel, un accident cerebellar implică de obicei doar o singură secțiune sau o parte a cerebelului, producând simptome care afectează o parte a corpului.
Vasele de sânge care ajung la cerebel se numesc artera cerebeloasă superioară, artera cerebeloasă inferioară inferioară și artera cerebeloasă inferioară inferioară.
Un cheag de sânge, sângerări sau traume la aceste vase de sânge pot provoca un accident vascular cerebral cerebelos.
Simptomele stroke cerebellar
Un accident cerebellar se manifestă cel mai adesea cu amețeli, dureri de cap, greață și vărsături. În plus, persoanele cu accident vascular cerebral ar putea avea dificultăți de mers pe jos, probleme cu coordonarea, viziune dublă, tremor și probleme de vorbire.
Simptomele neurologice nespecifice, cum ar fi amețeli și dureri de cap, sunt mai frecvente la persoanele care suferă de accident vascular cerebral decât sunt probleme vizuale sau de coordonare. Prin urmare, unii oameni care suferă de accident vascular cerebral cerebellar pot ignora inițial simptomele și pot să nu primească îngrijiri medicale până când simptomele devin severe sau persistente. Studiile arată că, chiar și atunci când persoanele cu accidente vasculare cerebrale primesc îngrijiri medicale, pot fi diagnosticate greșit cu migrene sau cu gripă de stomac deoarece vărsăturile și durerile de cap sunt mult mai vizibile decât problemele neurologice.
Există semne de accidente ale mărcii comerciale care pot apărea atunci când cineva are un accident cerebellar și acest lucru vă poate ajuta doctorii să identifice accidentul vascular cerebral. Acestea includ jerking a brațelor sau a picioarelor, scuturarea subtilă a corpului, și un aspect ciudat de ochi atunci când se deplasează de la stânga la dreapta. Cu toate acestea, nu toată lumea cu accident vascular cerebral are aceste semne - depinde de cât de mare este accident vascular cerebral. și locația exactă a acestuia în interiorul cerebelului
O scanare CT standard a creierului, de obicei, nu dezvăluie un accident vascular cerebral cerebelos din cauza locului cerebelosului. Este scăzută în creier și protejată de os, ceea ce face dificilă vizualizarea pe CT CT.
Un RMN cerebral poate vizualiza mai bine cerebelul, dar pentru că IRM necesită un timp mai lung pentru a fi finalizat, nu este de obicei considerat sigur că aveți un RMN cerebral de urgență dacă sunteți neurologic instabil. Acești factori contribuie la ocazional misdiagnosisul accidentului cerebellar.
Complicațiile stroke cerebellar
Un accident cerebellar provoacă probleme de coordonare a corpului, de obicei pe o parte. Problemele de coordonare pe o singură parte pot provoca tulburări semnificative ale mersului pe jos. Problemele de vedere dublă și vorbire, tremurul și mișcarea jirkulară pot rezulta dintr-un accident vascular cerebral cerebelos.
Complicațiile grave pe termen scurt pot include umflarea creierului, care poate duce la compresia creierului în interiorul craniului, provocând potențial deteriorarea cerebelului, a creierului sau a altor regiuni ale creierului.
Pe termen lung, umflarea sau sângerarea excesivă pot interfera cu fluxul normal de lichid cefalorahidian în jurul creierului și coloanei vertebrale, determinând acumularea de lichid, o afecțiune numită hidrocefalie. Această condiție necesită adesea intervenție pe termen lung, cum ar fi plasarea de șunt ventriculoperitoneal .
Factori de risc pentru accident vascular cerebral
Un cheag de sânge, sângerări sau traume pot provoca un accident vascular cerebral cerebelos. Factorii de risc pentru un cheag de sânge care provoacă un accident vascular cerebral cerebelos sunt aceiași cu factorii de risc pentru orice accident vascular cerebral ischemic în orice parte a creierului. Acestea includ fumatul, hipertensiunea arterială , nivelurile ridicate de grăsimi și colesterol , bolile de inimă și diabetul zaharat. Factorii de risc pentru un accident cerebral hemoragic includ hipertensiune arterială extremă sau un anevrism rupt de creier . Și traumatismele gâtului din spatele gâtului pot afecta vasele de sânge care alimentează cerebelul, conducând la un accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic.
Un cuvânt din
În general, un accident vascular cerebral cerebelar necesită o evaluare atentă pentru a determina dacă există un anevrism cerebral sau orice vas de sânge neobișnuit care ar putea duce la un alt accident vascular cerebral. Administrarea atentă a sângerărilor și umflăturilor este necesară pentru prevenirea hidrocefaliei. Trebuie să vă așteptați la o monitorizare medicală imediată în zilele după ce ați suferit un accident cerebellar, chiar dacă simptomele dvs. nu par prea severe.
Majoritatea persoanelor care suferă de accident vascular cerebral cerebelos se ameliorează, dar acest lucru poate necesita timp. Terapia fizică este o piatră de temelie a recuperării, mai ales atunci când vine vorba de recâștigarea echilibrului și învățarea modului de a merge în siguranță. De-a lungul timpului, se pot îmbunătăți tremurul și mișcările jignite. Vizibilitatea dublă poate constitui un pericol semnificativ în ceea ce privește conducerea vehiculelor și poate provoca dureri de cap, dar este probabil să se îmbunătățească lent în timp.
> Citirea în continuare:
> Craniectomia decompresivă suboccipitală pentru infarctul cerebelos: o analiză sistematică și meta-analiză, Ayling OGS, Alotaibi NM, Wang JZ, Fatehi M, Ibrahim GM, Benavente O, Field TS, Gooderham PA, Macdonald RL, World Neurosurg. 2017 Nov 2. pii: S1878-8750 (17) 31872-7. doi: 10.1016 / j.wneu.2017.10.144.