Un șunt de ventriculoperitoneal (VP) este un dispozitiv utilizat pentru a diminua presiunea excesivă asupra creierului. Există unele situații grave în care creierul devine în pericol de compresie fizică datorită presiunii din lichid sau sânge. Fluidele excesive din una din regiunile care conțin fluid conținând fluidul, denumite ventriculi și / sau spațiul care înconjoară creierul, se numește hidrocefalie.
Hidrocefalia poate provoca consecințe pe termen lung și poate pune viața în pericol. Hidrocefalul poate produce o creștere a presiunii intracraniene, ceea ce înseamnă o presiune ridicată în interiorul craniului. Una dintre modalitățile de a gestiona hidrocefalia este cu un șunt VP, care redirecționează fluidul departe de creier și într-o altă zonă a corpului care poate tolera mai ușor excesul de lichid.
Un șunt VP trebuie să fie pus în aplicare prin intermediul unei proceduri chirurgicale. Dacă aveți un șut VP sau dacă sunteți programat să aveți un șoc de VP, atunci ar fi benefic pentru dvs. să cunoașteți unele fapte despre VP shunts, astfel încât să știți ce să vă așteptați.
Ce este un shunt VP?
Un șut VP este un tub tubular cu două deschideri, unul pe fiecare capăt. Un capăt al tubului este poziționat sub craniu, în interiorul ventriculelor .
Celălalt capăt al tubului se extinde în jos prin corp, cu deschiderea poziționată în spațiul care înconjoară regiunea abdominală, care se numește peritoneu.
Această legătură între ventriculii creierului și peritoneul abdominal permite excesul de lichid să curgă din creier și în peritoneu, unde nu este dăunător și este absorbit de corp.
Un șunt VP poate avea și ventile care pot fi ajustate pentru a modifica debitul de fluid.
De ce ai nevoie de un șir de VP?
Există o serie de afecțiuni medicale care pot provoca acumularea de lichid excesiv în interiorul sau în jurul creierului. Fluidul poate fi sânge sau poate fi lichidul cefalorahidian (un lichid care conține un nutrient care protejează și hrănește creierul) sau poate fi o combinație a celor două.
Deoarece creierul este protejat în siguranță de craniu, nu există un traseu prin care poate să scape excesul de lichid. Prin urmare, o suprasarcină de lichid împinge fizic pe creier, provocând potențial leziuni cerebrale grave. De fapt, prea mult lichid în jurul creierului poate chiar provoca moartea dacă anumite regiuni vitale ale creierului devin comprimate. Aceste regiuni vitale sunt în primul rând localizate în trunchiul cerebral și ele moderhează funcțiile de susținere a vieții, cum ar fi respirația, ritmul inimii și fluxul sanguin.
Funcția unui șuvoaie VP este de a permite o cale de evacuare pentru această acumulare periculoasă de lichid sau sânge. Există câteva metode diferite care pot fi utilizate pentru a elibera presiunea din jurul creierului. Aceste metode includ o puncție lombară, o craniotomie (îndepărtarea unei părți a craniului pentru a permite spațiul creierului) și un șoc de VP. Situația dvs. poate necesita una sau mai multe dintre aceste metode pentru a elimina sau a scuti excesul de presiune în interiorul sau în jurul creierului.
Există o varietate de condiții care pot determina acumularea de sânge sau lichid cefalorahidian în creier. Aceste condiții includ:
- Traumatismele capului cauzează sângerări și umflături.
- Sângerări în creier
- Dificultatea mare sau mare provoacă umflarea în zona accidentului.
- Accidentul hemoragic determină acumularea de sânge în creier.
- Anevrismul cerebral sau ruptura de malformație arteriovenoasă (AVM) determină acumularea de sânge în creier.
- Umflarea creierului (edem) poate să apară din cauza dezechilibrului fluid, a supraproducției de lichid sau a reabsorbției lente a fluidului.
- Malformația creierului sau a coloanei vertebrale poate bloca fluxul normal al lichidului cefalorahidian în creier și măduva spinării.
- Anumite medicamente pot duce la producerea excesului de lichide sau la reabsorbția lentă a fluidului.
- Inflamația creierului, a coloanei vertebrale sau a lichidului cefalorahidian.
- Infecția creierului (encefalita) sau infecția meningelor care protejează creierul (meningita)
- Hidrocefalie obstructivă
- Hidrocefalie cu presiune normală
- Pseudotumor cerebri
- O tumoare pe creier
- Cancerul din organism se răspândește în creier
Cum să vă pregătiți pentru un șir de VP și ce să așteptați
Plasarea unui șunt de tip VP necesită o procedură care implică intervenții chirurgicale cerebrale și intervenții chirurgicale în regiunea abdominală.
S-ar putea să fi avut deja un șunt VP plasat ca o urgență din cauza agravării rapide a presiunii intracraniene. Dacă sunteți programat să aveți un șoc de VP, este posibil să aveți o serie de teste preoperatorii și veți primi instrucțiuni cu privire la momentul în care puteți mânca și bea în zile sau ore înainte de intervenția chirurgicală. În plus, este posibil să aveți nevoie de cineva care să vă ducă la spital și pe cineva care să vă ducă acasă după procedură.
Dacă aveți un șoc de VP, ar trebui să fiți atenți la durerile de cap, la slăbiciune sau la vedere încețoșată și lasați echipa medicală să cunoască dacă prezentați oricare dintre aceste simptome. Nivelul dvs. de activitate fizică recomandată ar putea fi necesar să fie ajustat într-o oarecare măsură, astfel încât șuntul să poată rămâne în siguranță, sigur și curat.
Poate un VP Shunt provoca efecte secundare sau complicații?
Deși nu este obișnuit, există unele complicații care pot apărea cu un șoc de VP. Complicațiile sunt:
- Infecție: Acest lucru poate apărea dacă un organism infecțios, cum ar fi bacteriile, ajunge la orice parte a șuntului și se răspândește în întregul fluid.
- Blocaj de șunt / defecțiune / blocaj: un șunt poate deveni răsucit sau se poate bloca din cauza sângelui, a unei infecții, a inflamației sau a răspândirii cancerului.
Este un VP Shunt Permanent?
În funcție de circumstanțe, un șunt VP poate fi temporar sau permanent. Dacă cauza hidrocefalului este idiopatică (inexplicabilă), congenitală (prezentă de la naștere) sau rezultatul unui defect în anatomia creierului sau a coloanei vertebrale, există șanse mari că va trebui să aveți șocul VP pentru termen lung.
Cu toate acestea, în cazul în care șocul VP este plasat pentru o urgență bruscă, cum ar fi umflarea dintr-un accident vascular cerebral, o infecție a creierului sau sângerare în creier, atunci există șanse mari ca șuntul dvs. să fie eliminat odată ce cauza inflamării este rezolvată.
Un cuvânt din
Un șunt VP este o intervenție importantă utilizată pentru situații grave care produc presiune asupra creierului. Dacă aveți un șunt VP sau aveți nevoie de un șoc de VP, trebuie să vă mențineți urmărirea medicală pentru a evita complicațiile, astfel încât să vă recuperați cât mai mult posibil.
Odată ce vă ajustați la întreținerea obișnuită a șuntului dvs., veți învăța să recunoașteți semnele de avertizare care indică faptul că trebuie să aveți grijă de șunt. Dacă veți reuși în cele din urmă să eliminați șocul VP, este posibil să aveți o bună recuperare fără probleme de lungă durată legate de șocul VP.
> Surse:
> Bozhkov Y, Roessler K, Hore N, Buchfelder M, Brandner S, rezultatul neurologic și frecvența excesului de fluid în hidrocefalie sub presiune normală se corelează direct cu tipul de supapă ventriculo-peritoneală implantată, Neurol Res. 2017 1 mai: 1-5.