Un accident vascular cerebral poate afecta orice locație din creier. Un accident vascular cerebral este, de obicei, de dimensiuni mici, dar poate provoca simptome substanțiale.
Stemul cerebral este regiunea creierului care conectează fizic și funcțional între activitatea creierului și nivelul restului corpului. Este, de asemenea, centrul de control pentru mai multe funcții de susținere a vieții, cum ar fi respirația și reglarea inimii.
Brațul, așa cum se vede în fotografia de mai sus, este localizat adânc în creier și se extinde spre partea din spate a capului, chiar acolo unde se întâlnesc craniul și coloana vertebrală.
Un accident vascular cerebral este rezultatul întreruperii fluxului sanguin în arterele mici din spatele gâtului și creierului, cum ar fi artera bazilară, artera cerebeloasă inferioară dreaptă sau stângă sau artera vertebrală dreaptă sau stângă. Cauzele bolii cerebrale sunt aceleași cu cauzele accidente vasculare cerebrale în alte regiuni ale creierului.
Simptome
Un accident vascular cerebral poate provoca o serie de simptome. Poate provoca deficiențe sau deficiențe senzoriale pe partea laterală a corpului, vizavi de partea deteriorată a brațului. Poate provoca dubla viziune, deoarece controlul mișcărilor ochilor este localizat în trunchiul cerebral. Când un ochi nu este capabil să se miște, ca și celălalt ochi normal - lipsa mișcării simetrice produce percepția a două imagini. Un accident vascular cerebral este adesea asociat cu elevi neuniformi .
Amețeli sau senzații de filare sunt comune cu un accident vascular cerebral, deoarece simțul echilibrului este menținut în trunchiul cerebral. Anumite forțe ale mușchilor faciali și ale gurii pot determina o pleoapă să se prăbușească sau o parte a traseului gurii . Poate provoca probleme de înghițire , vorbire neclară sau poate face ca limba să se îndrepte spre o parte.
De asemenea, poate provoca slăbiciune a umerilor, de obicei manifestată ca incapacitatea de a ridica uniform umărul.
Una dintre caracteristicile care distinge un accident vascular cerebral dintr-un accident vascular cerebral al cortexului cerebral este afectarea senzației faciale. Când un accident vascular cerebral provoacă un deficit senzorial al feței, fața este amorțită pe aceeași parte cu accident vascular cerebral. Acest lucru este în contrast cu un accident vascular cerebral al cortexului cerebral, care provoacă un deficit senzorial pe partea opusă a feței. Acesta este unul dintre indicii pe care un neurolog le folosește pentru a diagnostica un accident vascular cerebral.
În unele cazuri, un accident vascular cerebral poate provoca sughiț.
De asemenea, poate duce la pierderea conștiinței datorită rolului brainstemului în reglarea respirației și a funcției cardiace.
Sindromul accidentului vascular cerebral
Unele sindroame ale accidentului vascular cerebral includ o colecție de simptome aparent fără legătură, care apar împreună, deoarece controlul lor se află în regiuni mici concentrate ale trunchiului cerebral care împart același aport de sânge.
Blestemul lui Ondine - afectează respirația voluntară din cauza unei leziuni a medulului inferior
Sindromul Webers - este un accident vascular cerebral care provoacă slăbiciune a părții opuse a corpului combinat cu slăbiciunea pleoapelor și slăbiciune a mișcărilor ochilor de pe aceeași parte
Sindromul blocat - este un accident vascular cerebral care afectează ponele și duce la paralizie completă și incapacitatea de a vorbi, cu conștiința intactă și capacitatea de a mișca ochii. Aceasta poate rezulta din balanța anormal de sare și lichid .
Sindromul Wallenberg, numit și sindromul medular lateral - deficit caracteristic caracteristic cauzal al feței din aceeași parte ca și accidentul vascular cerebral și deficitul senzorial al corpului pe partea opusă a accidentului vascular cerebral, ca în acest exemplu.
Diagnostic
Diagnosticul bolilor cerebrale necesită o înțelegere detaliată și o experiență cu boală neurologică. Accidentele cerebrale nu sunt, de obicei, așa de evidente pe un creier CT sau pe creierul RMN, ca accidente vasculare cerebrale în alte locuri ale creierului.
Tulpina este relativ mică și este adesea dificil de vizualizat datorită osului din apropiere al craniului și părții superioare a coloanei vertebrale. Adesea, un accident vascular cerebral se manifestă cu constatări clinice subtile diagnosticate printr-un examen clinic aprofundat și poate dura zile până săptămâni pentru ca modificările să apară în studiile de imagistică - coroborând cu evaluarea clinică.
Prognoză
Ca și în cazul altor accidente vasculare cerebrale în alte regiuni ale creierului, prognosticul unui accident cerebral variază. Simptomele de accident vascular cerebral ating, de obicei, severitatea maximă în ore și zile imediat după debutul inițial al accidentului vascular cerebral înainte de a începe vindecarea . Monitorizarea medicală atentă și îngrijirea pot ajuta la maximizarea recuperării și scăderea dizabilității după un accident vascular cerebral.
surse
Martin Samuels și David Feske, Practica Biroului de Neurologie, Ediția a II -a, Churchill Livingston, 2003
Walter G. Bradley DM FRCP, Dr. Robert B. Daroff, Dr. Gerald M Fenichel, Dr. Joseph Jankovic, Neurologie în practica clinică, Ediția a 4- a , Butterworth-Heinemann, 2003