Mai mult decât mâinile și picioarele reci
Sunt mereu mâinile și picioarele reci? Aceasta este o plângere comună la persoanele cu fibromialgie (FMS) și sindromul de oboseală cronică ( ME / CFS ). În unele cazuri, este doar un simptom.
În alte cazuri, totuși, se poate datora unei suprapuneri comune, numită sindrom Raynaud (cunoscut și ca fenomen Raynaud).
Ce este sindromul Raynaud?
În sindromul Raynaud, vasele de sânge se strâng mai mult decât ar trebui, ceea ce permite să treacă mai puțin sânge.
Acest lucru nu numai că vă face frigul extrem, este extrem de dificil să se încălzească. Cele mai frecvent afectate părți ale corpului sunt degetele și degetele de la picioare, dar pot fi implicate și buzele, nasul, lobii, genunchii și sfarcurile.
Totuși, Raynaud nu are de-a face cu frigul. Scăderea fluxului de sânge poate provoca dureri în zonele afectate și poate provoca, de asemenea, pielii acolo să devină albastru. Ulcerele cutanate sunt posibile, deoarece episoadele prelungite de flux sanguin scăzut vă pot afecta țesuturile.
Simptomele crescute, numite atacuri, sunt adesea declanșate de expunerea la frig sau la niveluri ridicate de stres. Un atac poate dura doar câteva minute sau poate dura mai multe ore.
Unii oameni au sindromul Raynaud ca o condiție primară, ceea ce înseamnă că nu însoțește o altă boală. La alți oameni, este o condiție secundară, ceea ce înseamnă că nu va fi prezent fără altă boală.
Raynaud's este, de asemenea, obișnuit în lupus , artrita reumatoidă și sindromul Sjogren .
Nu stim încă ce cauzează sindromul Raynaud și nu există nici un tratament.
Diagnosticarea sindromului Raynaud
Diagnosticul unui sindrom Raynaud se bazează, în general, pe simptome și pe examen fizic. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră poate comanda, de asemenea, un test de stimulare la rece, în care senzorii de căldură vor înregistra temperatura în degete înainte și după înmuierea acestora în apă rece.
Medicul dvs. poate, de asemenea, să adreseze o mulțime de întrebări despre antecedentele medicale și să efectueze teste suplimentare pentru a căuta cauze ale sindromului Raynaud secundar. Acestea sunt, de asemenea, teste care sunt comune în procesul de excludere pentru un diagnostic de FMS și pot face parte din procesul de diagnosticare ME / CFS, în funcție de simptomele dumneavoastră. Ei includ:
Tratarea / administrarea sindromului Raynaud
Mai multe strategii de tratament și gestionare pot ajuta la ameliorarea simptomelor lui Raynaud. Prima linie de apărare vă modifică obiceiurile pentru a preveni simptomele. Puteți face acest lucru prin:
- Nu expuneți mâinile la frig sau protejați-le când nu puteți evita expunerea
- Nu fumez
- Nu purtați nimic care constricts fluxul sanguin, inclusiv inele sau șosete strânse
- Exercitarea pentru îmbunătățirea circulației
- Gestionarea stresului
- Evitarea posibilelor declanșatoare ale simptomelor, inclusiv a vibrațiilor
Când apare un atac al lui Raynaud, îl poți ajuta să-l ușurezi prin:
- Mutarea sau masarea părților afectate
- Găsirea unui loc mai cald
- Rularea apei calde (nu fierbinte!) Peste zonele reci
Opțiunile de tratament medical includ:
- Medicamente, cum ar fi blocantele alfa , blocante ale canalelor de calciu și vasodilatatoare , toate afectând modul în care funcționează vasele de sânge
- Injectarea de substanțe chimice care blochează nervii în mâini sau picioare
- În cazuri rare, îndepărtarea chirurgicală a țesuturilor deteriorate
Unele tratamente alternative, inclusiv biofeedback și suplimente cu gingko sau ulei de pește, au fost recomandate pentru tratarea lui Raynaud. Cu toate acestea, o revizuire din 2009 a cercetărilor disponibile a constatat că acestea nu au făcut o diferență semnificativă.
Raynaud în Fibromyalgia / Sindromul de oboseală cronică
Nu stim exact de ce Raynaud este obisnuit la persoanele cu FMS si ME / CFS, dar este posibil ca acestea sa aiba proprietati fiziologice care stau la baza. Simptomele lui Raynaud sunt cauzate de fluxul sanguin inadecvat, iar unele cercetări indică un flux sanguin afectat în FMS și ME / CFS.
Simptomele Raynaud pot agrava anumite simptome ale FMS și ME / CFS, care implică adesea sensibilitate la temperatură . Obținerea răcirii poate provoca durere pentru cineva cu FMS / ME / CFS și poate, în unele cazuri, să declanșeze o apariție a simptomelor. Acest lucru face deosebit de important să prevină simptomele Raynaud la acei pacienți.
În timp ce tratamentele pentru Raynaud și FMS / ME / CFS sunt diferite, modificările stilului de viață, cum ar fi fumatul, stresul și exercițiile ușoare (adecvate nivelului de toleranță), pot ajuta la atenuarea simptomelor tuturor acestor afecțiuni.
Dacă bănuiți că aveți sindromul Raynaud, asigurați-vă că îl aduceți la medic, pentru a putea fi corect diagnosticat și tratat.
surse:
> Malenfant D, Catton M, Papa JE. Reumatologie (Oxford). 2009 Jul; 48 (7): 791-5. eficacitatea medicinii complementare și alternative în tratamentul fenomenului Raynaud: o revizuire a literaturii și o meta-analiză.
Papa JE. Droguri. 2007; 67 (4): 517-25. Diagnosticul și tratamentul fenomenului Raynaud: o abordare practică.
Smith NL. Jurnal de farmacoterapie de durere și îngrijire paliativă. 2004; 18 (4): 31-45. Mecanisme de serotonină în durerea și sindromul funcțional: implicații manageriale în fibromialgia comorbidă, dureri de cap și sindromul intestinului iritabil - studiu de caz și discuții.
Staud R. Reumatologie viitoare. 2008 Oct 1; 3 (5): 475-483. Rata variabilității ritmului cardiac ca biomarker al sindromului fibromialgiei.
Wigley FM. Informații despre pacient: fenomen Raynaud UpToDate.com. Toate drepturile rezervate. Accesat în decembrie 2011.