Recunoașterea simptomelor bolii pulmonare obstructive cronice (COPD) și identificarea ei cât mai curând posibil este unul dintre cele mai importante aspecte ale managementului BPOC. Simptomele pot include scurtarea respirației, respirația șuierătoare, tusea, oboseala, producția de flegm și infecțiile cronice respiratorii, care pot varia de la ușoară la foarte severă, în funcție de stadiul bolii. În timp ce BPOC este adesea progresiv lent, este obișnuit să exacerbații în timpul cărora simptomele se agravează pentru o vreme. Recunoașterea rapidă a agravării simptomelor care pot sugera o exacerbare a BPCO poate, de asemenea, să îmbunătățească rezultatele bolii.
Frecvente Simptome
Simptomele simptomatice ale COPD de multe ori nu apar până când boala nu este avansată și deja ați suferit leziuni pulmonare. Persoanele care sunt diagnosticate și încep tratamentul cu BPOC mai devreme în cursul bolii pot avea un prognostic mai bun, astfel încât, dacă oricare dintre aceste simptome BPOC sună familiar, contactați-vă furnizorul de asistență medicală pentru o evaluare suplimentară.
Dificultăți de respirație
Insuficiența respirației (dispnee) este simptomul distinctiv al BPOC și, de obicei, primul simptom care apare. Dificultățile de respirație datorate afecțiunilor medicale pot fi descrise în mai multe moduri, dar mulți oameni cu BPOC descriu dispneea ca fiind senzația de respirație dificilă sau respirată. Alte persoane descriu senzația de "foamete de aer".
Inițial, puteți simți doar dispnee atunci când vă exercitați. Cu toate acestea, pe măsură ce progresează boala, poate apărea dispnee chiar și atunci când vă odihniți. Un instrument cunoscut sub numele de scală de dispnee MMRC este adesea folosit pentru a ajuta la cuantificarea acestor simptome altfel subiective, astfel încât dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți alege cele mai bune opțiuni de tratament dacă aveți BPOC.
Ca un simptom, dispneea este cea mai anxietate producătoare, dezactivarea caracteristică a BPOC. Din fericire, există exerciții de respirație , precum și sfaturi de dietă , care vă pot ajuta în mod semnificativ să faceți față dispneei.
Tuse cronică
O tuse cronică în BPOC este una care este pe termen lung și nu pare să dispară. Din punct de vedere medical, este definit ca o tuse care durează o perioadă de cel puțin opt săptămâni. În timp ce o tuse cronică este frecventă pentru persoanele cu BPOC, există multe alte cauze ale unei tuse persistente , de asemenea, și este important să vă asigurați că aceste alte cauze, eventual grave, sunt excluse.
Tusea cronică este adesea simptomul inițial al bolii, dar este unul care este trecut cu vederea, deoarece mulți oameni îi atribuie fumatului ( tusea fumătorului ), alergii sau alte iritante de mediu.
Tusea cu BPOC poate fi uscată (neproductivă) sau poate produce mucus. În cazul anumitor tipuri de BPCO, cum ar fi bronșita cronică , tusea apare zilnic și este asociată cu producția de mucus. Inițial, tusea poate fi intermitentă, dar pe măsură ce progresează boala, poate fi prezentă în fiecare zi.
Sputum (Flegm) Producție
Sputa , denumită și mucus sau flegm, este o substanță protectoare produsă de plămâni pentru a ajuta la captarea și îndepărtarea particulelor străine. Sputa este secretată de celulele care aliniază căile respiratorii ( bronhiile și bronhiolele ) și este expulzată prin tuse sau curățarea gâtului.
Persoanele cu BPOC produc adesea cantități mici de spută tenace când tuse. Cauzele cresterii productiei de mucus includ atat cresterea productiei de catre celulele cailor aeriene (celule calciforme) cat si o capacitate scazuta de a elimina mucusul din cauza disfunctiei cilia, structurile minuscule de par care imbraca caile respiratorii care lucreaza intr-un mod asemanator valurilor substanțe prinse în flegma în gură pentru a fi înghițite.
O cantitate mare de spută groasă este adesea asociată cu o infecție pulmonară bacteriană , care poate exacerba simptomele COPD . Culoarea și consistența sputei se pot schimba atunci când este prezentă o infecție bacteriană.
Wheezing
Wheezingul este adesea descris ca un sunet fluierat audiat în timpul inhalării și / sau expirării. Este cauzată de îngustarea sau blocarea căilor respiratorii. Alunecarea poate fi sau nu poate fi însoțită de sunete anormale auzite cu un stetoscop.
Presiune pe piept
Rezistența la nivelul pieptului vă poate determina o senzație de presiune în interiorul pereților toracic, ceea ce face ca respirația automată să fie dificilă. Sângerarea în piept poate fi prezentă atunci când există o infecție în plămâni și poate provoca dureri în respirație profundă ( dureri în piept pleuretic ), determinând respirația să fie scurtă și superficială.
Infecții respiratorii cronice
Un alt simptom comun al BPOC este de multe ori cu răceli, gripă și / sau pneumonie. BPOC vă face mai sensibile la aceste boli deoarece nu puteți să vă spălați bine plămânii.
Oboseală
Oboseala legată de BPOC este diferită de oboseala obișnuită. Acest simptom prost înțeleasă și adesea subestimat al BPOC este ceva care nu răspunde bine la o ceașcă de cafea sau chiar la un somn bun. În general, oboseala este de trei ori mai frecventă la persoanele cu afecțiuni pulmonare decât la cele fără. În timp ce dispneea este cel mai îngrijorător simptom în rândul celor cu BPOC, oboseala poate fi una dintre cele mai enervante. Este totuși mai mult decât enervant, deoarece oboseala asociată cu BPOC crește riscul spitalizărilor.
Simptome severe
Există simptome care pot apărea mai des atunci când BPOC este severă sau dacă vă aflați în stadiile ulterioare ale bolii.
Pierderea în greutate și pierderea apetitului
În timp ce creșterea în greutate reprezintă mai mult o problemă în stadiile incipiente ale BPOC, deoarece sunteți cel mai probabil mai puțin activ, pierderea apetitului și scăderea în greutate sunt probleme comune în stadiile mai avansate ale bolii.
Când nu este abordată, aceste simptome pot duce la malnutriție , o afecțiune gravă care poate fi, de asemenea, amenințătoare pentru viață. Atât pierderea apetitului, cât și scăderea neintenționată a greutății sunt simptome care justifică investigații suplimentare, deoarece pot indica, de asemenea, că există alte boli, cum ar fi cancerul pulmonar sau tuberculoza pulmonară . BPOC este un factor puternic de risc independent pentru cancerul pulmonar , ceea ce înseamnă că crește riscul, chiar dacă nu ați fumat niciodată.
O alimentație bună este importantă pentru oricine, dar este esențială în special atunci când aveți BPOC. Mulți pulmonologi recomandă acum consiliere nutrițională pentru pacienții cu BPOC, așa că, dacă medicul dumneavoastră nu a recomandat-o, poate doriți să cereți o sesizare.
Atrofia musculară
Cachexia este o afecțiune care include atât pierderea în greutate cât și pierderea musculară și este o cauză semnificativă a decesului la persoanele cu multe boli cronice.
Umflătură
Este posibil să observați umflarea picioarelor, a gleznelor și / sau a picioarelor pe măsură ce progresează boala sau dacă BPOC este severă.
complicaţiile
Multe complicații pot apărea ca urmare a BPOC. Conștientizarea acestora vă poate ajuta să rămâneți în vârful simptomelor și să primiți tratamentul cât mai curând posibil, dacă acestea apar.
Infecții respiratorii recurente
Având BPOC te face mai predispus la infecții respiratorii cum ar fi răceli, gripă sau pneumonie. Acest lucru poate fi periculos atunci când aveți BPOC deoarece aceste infecții vă pot deteriora în continuare plămânii. Este important să vă luați gripa în fiecare an și să discutați cu medicul dumneavoastră despre obținerea vaccinului pneumococic pentru a reduce numărul de infecții pe care le ridicați.
Anxietate și depresie
Efectele emoționale ale BPOC , în special anxietatea și depresia, sunt adesea trecute cu vederea. Aceste simptome sunt importante nu numai datorită efectului lor asupra calității vieții, ci și datorită faptului că ele cresc riscul de exacerbare a BPCO și o stare de sănătate mai redusă în ansamblu.
Atacurile de panică sunt, de asemenea, foarte frecvente în rândul persoanelor cu BPOC și pot duce la un ciclu vicios când sunt combinate cu dificultăți de respirație. Aflați despre unele dintre modalitățile de a gestiona atacurile de panică în BPOC, chiar dacă nu aveți atacuri de panică pline.
Medicamentele și alte tratamente non-farmacologice sunt disponibile care pot ajuta la reducerea anxietății și a depresiei asociate cu BPOC, uneori complet. Dacă suferiți de anxietate sau depresie sau de ambele persoane sau dacă observați alte efecte emoționale ale bolii dvs., discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre opțiunile de tratament.
Boala de inima
Având BPOC poate crește riscul de boli de inimă și atac de cord. Fumatul poate fi un factor care contribuie la acest lucru, astfel încât renunțarea poate ajuta.
Hipertensiune pulmonara
Tensiunea arterială crescută în arterele din plămâni, numită hipertensiune pulmonară, este o complicație obișnuită a BPOC, în special în stadiile avansate ale bolii. Simptomele sunt similare simptomelor de BPOC și sunt de obicei diagnosticate prin teste de imagistică și / sau de laborator.
Cancer de plamani
Având BPOC înseamnă că riscul de a dezvolta cancer pulmonar este mai mare. Dacă renunțați la fumat, acest lucru vă poate ajuta să scăpați riscul.
Când să mergeți la spital
Dacă credeți că aveți BPOC, trebuie să faceți o întâlnire cu furnizorul dvs. de asistență medicală cât mai curând posibil pentru a discuta simptomele. El sau ea poate exclude sau diagnostica BPOC și puteți începe tratamentul.
Trebuie să căutați un tratament de urgență dacă dezvoltați oricare dintre aceste simptome:
- Paturile unghiilor sau buzelor devin albastre sau gri, numite cianoză, ceea ce înseamnă că nivelul de oxigen din sângele dumneavoastră este scăzut.
- Nu vă puteți prinde respirația sau aveți dificultăți în a vorbi.
- Nu vă simțiți alergic mental, mai ales dacă alții observați.
- Inima ta bate rapid.
> Surse:
> Han MK, Dransfield MT, Martinez FJ. Boala pulmonară obstructivă cronică: definiție, manifestări clinice, diagnostic și stadializare. La zi. Actualizat la 11 ianuarie 2018.
> Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL. Principiile de medicină internă ale lui Harrison . New York: McGraw Hill Education; 2015.
> Clinica Mayo. BPOC: simptome și cauze. Clinica Mayo Clinic. Actualizat în 11 august 2017.
> Miravitilles M, Ribera A. Înțelegerea impactului simptomelor asupra BDOC. Cercetarea respiratorie . 2017; 18 (1): 67. doi: 10.1186 / s12931-017-0548-3.
> Institutul Național de Inimă, Plămâie și Sânge. BPOC. Institutul Național de Sănătate. US Health and Human Services.