Când BPOC cauzează anxietate sau depresie

Cele mai bune tratamente pentru a încerca

Dacă aveți boală pulmonară obstructivă cronică ( COPD ) sau cunoașteți pe cineva care nu, probabil că nu veți fi surprins să aflați că depresia și anxietatea sunt reacții adverse frecvente ale acestei boli pulmonare debilitante. Un studiu publicat în 2010 în revista Thorax a constatat, de exemplu, că persoanele cu BPOC au 85% mai multe șanse de a dezvolta tulburări de anxietate decât sunt alți oameni.

În mod similar, într-un studiu din 2011 cu mai mult de 2.000 de persoane, 26% dintre cei cu BPOC au suferit de depresie, comparativ cu 12% dintre subiecții care au fumat, dar nu au avut BPOC și 7% dintre nefumatori fără BPOC.

Mai mult, depresia și anxietatea asociată cu BPOC pot crea un ciclu vicios: dacă aveți BPOC și vă luptați să respirați, puteți începe să faceți panică, dar senzația de panică poate interfera cu respirația. De fapt, pacientii cu BPOC sunt de 10 ori mai multe sanse decat persoanele fara conditie de a experimenta atacuri de panica si tulburare de panica.

1 -

Cazul împotriva medicamentelor anti-anxietate
© Getty Images

Medicamentele anti-anxietate, cum ar fi Xanax (alprazolam) și Valium (diazepam), nu sunt ideale pentru persoanele cu BPOC deoarece aceste medicamente au tendința să încetinească respirația. Cu toate acestea, anumite antidepresive și non-drog abordări poate ajuta atât cu anxietate și depresie și merită să discutați cu medicul dumneavoastră despre.

Mai Mult

2 -

Familiarizați pe cele mai bune antidepresive

Există mai multe clase de antidepresiv disponibile pentru tratarea depresiei. Atât clasa cea mai veche, triciclicii, cât și cea de-a doua clasă cea mai veche, inhibitorii monoaminooxidazei (MAOI) au fost studiate la persoanele cu BPOC, dar nu s-au dovedit a fi de ajutor.

Același lucru este valabil și pentru cei mai noi inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei antidepresive sau SSRI. Chiar și așa, ISRS sunt considerate o alegere mai bună decât medicamentele mai vechi pentru tratarea depresiei sau anxietății legate de BPOC. Ei acționează prin împiedicarea recaptării (reabsorbției) neurotransmițătorului serotoninei de către celula nervoasă care o secretă. În acest fel, mai mult serotonină poate fi pusă la dispoziție în creier. Nivelurile scăzute ale serotoninei au fost legate de anxietate și depresie. SSRI includ Prozac (fluoxetină), Zoloft (sertralină), Lexapro (escitalopram) și Paxil (paroxetină).

Antidepresivele care nu se încadrează în niciuna dintre categoriile de mai sus, cum ar fi Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodonă) și Remeron (mirtazapină), nu au fost bine studiate la persoanele cu BPOC.

3 -

Terapie cognitiv comportamentală

Dacă sunteți ca mulți oameni cu BPOC, vă puteți simți mai confortabil tratând depresia sau anxietatea cu terapia comportamentală cognitivă (CBT), în loc să luați un medicament. CBT este o formă structurată de terapie psihologică care vă învață să schimbați modul în care gândiți sau simțiți despre situații în care nu puteți face nimic.

CBT poate fi o modalitate extrem de eficientă de a face față tuturor problemelor legate de depresie sau anxietate cauzate de BPOC, în general, funcționează destul de repede și nu vă pune în pericol efectele secundare fizice ale medicamentelor. Medicul dvs. vă poate trimite probabil la un psiholog sau la alt profesionist în domeniul sănătății mintale care vă poate oferi CBT.

surse:

Eisner, Mark D., et. Al. Influenta anxietatii asupra rezultatelor sanatatii in BPOC. Thorax . Mar 2010; 65 (3): 229-234.

Fritzsche, A., și colab. Efectele tratamentului medical si psihologic al depresiei la pacientii cu BPOC-o revizuire. Medicina respiratorie . Oct 201; 105 (10): 1422-1433.

Panagioti, M., și colab. "Privire de ansamblu asupra prevalenței, impactului și managementului depresiei și anxietății în bolile pulmonare obstructive cronice". Jurnalul Internațional al bolilor pulmonare obstructive cronice . Nov 2014 > 13; 9: 1289-306.

Usmani, ZA, și colab. Intervenții farmacologice pentru tratamentul tulburărilor de anxietate în bolile pulmonare obstructive cronice. Baza de date Cochrane a evaluărilor sistematice . 9 noiembrie 2011 (11): CD008483.

Yohannes, AM și colab. Tratamentul farmacologic al depresiei la pacienții vârstnici cu boală pulmonară obstructivă cronică: Impact asupra cursului bolii și rezultatelor sănătății. Droguri și îmbătrânire . Iulie 2014; 31 (7): 483-492.

Linia de fund