Orez roșu de drojdie și colesterol

Orezul de drojdie roșie (RYR) este un supliment alimentar care a fost comercializat ca produs fără prescripție medicală pentru scăderea colesterolului .

RYR a fost folosit în China de secole, atât pentru gătit, cât și pentru a trata tulburările circulatorii și digestive. Cu toate acestea, deoarece a fost folosit în SUA pentru o perioadă mult mai scurtă de timp, a generat controverse semnificative.

Ce este orezul de drojdie roșie?

RYR este un produs de orez realizat prin fermentarea orezului cu mucegaiul Monascus purpureus .

Acesta conține mai multe substanțe care pot reduce nivelurile de colesterol, inclusiv beta-steroli , acizi grași mononesaturați și o statină . Numele chimic al statinei care apare în RYR este monocolinul K, dar este cunoscut mai bine în SUA ca lovastatin (comercializat ca Mevacor).

Are colesterolul redus RYR?

Studiile au demonstrat că RYR, așa cum este produs în mod tradițional în China și cum a fost vândut inițial ca un supliment alimentar în SUA, într-adevăr reduce nivelul de colesterol LDL .

De exemplu, într-un studiu efectuat la 83 de pacienți cu colesterol ridicat, cei randomizați la RYR au avut o reducere semnificativă a colesterolului total (204 vs 338 mg / dl) și a nivelului de LDL colesterol (128 față de 277 mg / dl) după 8 săptămâni, comparativ cu cei care au luat placebo.

Controversa

Controversa, desigur, este că RYR conține o statină generată în mod natural. Statinele, conform legii, sunt medicamente și, prin urmare, sunt supuse reglementării.

Controversa a început în 1999, la scurt timp după ce studiile clinice au arătat pentru prima dată că RYR ar putea într-adevăr să scadă semnificativ nivelul de colesterol. La acel moment, FDA a hotărât că RYR care conține monocolin K este un medicament și, prin urmare, a ordonat să-l scoată de pe rafturi. Procesele au urmat, și (după mai multe hotărâri anterioare), Cea de-a 10-a Curte de Apel din SUA a convenit cu FDA.

Deci, în SUA, RYR poate fi vândut în mod legal, dar numai dacă se iau măsuri în procesul său de fabricare pentru a elimina monocolinul K.

RYR este încă disponibil ca supliment alimentar și este produs de mai mulți producători. Ca supliment alimentar, formularea și conținutul său nu sunt încă strict reglementate. Este foarte dificil, dacă nu imposibil, să aflați ce conține un produs RYR pe un raft.

Cercetare

În fața acestei confuzii, au apărut două studii clinice care arată că, chiar și în perioada post-FDA, cel puțin unele RYR disponibile în SUA sunt eficiente în reducerea nivelului de colesterol.

În 2009, un studiu din Pennsylvania a arătat că la 60 de pacienți care au trebuit să înceteze să mai ia medicamente statine datorită durerii musculare induse de statine , luarea RYR și inițierea schimbărilor stilului de viață timp de 24 săptămâni a redus semnificativ nivelurile totale și LDL colesterol, comparativ cu administrarea unui placebo făcând aceleași schimbări în stilul de viață.

Și în 2010, anchetatorii de la Universitatea din Pennsylvania au raportat că la pacienții care au trebuit să înceteze să mai ia statine ca urmare a durerii musculare, RYR a fost la fel de eficace ca și 20 mg pe zi a pravastatinului de statină (Pravachol) în reducerea nivelului de colesterol. (Atât RYR cât și Pravachol au produs doar o incidență foarte scăzută a durerii musculare recurente.)

În studiul din 2009, anchetatorii au efectuat o analiză chimică formală asupra produsului RYR pe care l-au folosit în studiul lor (de la Sylvan Bioproducts în Kittanning, Pennsylvania). Ei au descoperit că RYR conține încă monacolin K, precum și opt alte monacoline.

Rezultatul acestei analize chimice sugerează două lucruri. In primul rand, cel putin unele RYR disponibile in SUA aparent contin inca cel putin o lovastatina si, in al doilea rand, chiar daca toate lovastatinul a fost indepartat complet, alte substante chimice similare in RYR (pe care FDA nu le - în reducerea colesterolului .

Ar trebui să luați RYR?

Cel puțin la suprafață, administrarea RYR pare să fie cel puțin o considerație rezonabilă dacă căutați un medicament fără prescripție de scădere a colesterolului. Cu toate acestea, ceea ce ați face cu adevărat este de a lua cantități variabile și necunoscute de anumite substanțe asemănătoare statinei. Este imposibil să-i spuneți, de la producător la producător sau chiar de la sticlă la sticlă, ceea ce cumpărați cu adevărat.

Dacă doriți să reduceți colesterolul fără a vă pierde cămașa către marile companii de medicamente, adresați-vă medicului dumneavoastră despre medicamentele generice de statine. Sunt ușor disponibile, ieftine (poate chiar mai ieftine decât RYR) și, ca primă, dozajul pe care îl primiți va fi de fapt cunoscut și poate fi controlat și ajustat pentru a vă optimiza rezultatele.

surse:

Halbert SC, franceza B, Gordon RY, et al. Tolerabilitatea orezului de drojdie roșie (2400 mg de două ori pe zi) comparativ cu pravastatina (20 mg de două ori pe zi) la pacienții cu intoleranță anterioară la statine. Am J Cardiol 2010; 105: 198-204.

Becker DJ, Gordon RY, Halbert SC și colab. Orez de drojdie roșie pentru dislipidemie la pacienții cu intoleranță la statine. Ann Intern Med 2009; 150: 830-839.

Gordon RY, Cooperman T, Obermeyer W, Becker DJ. Variabilitatea marcată a nivelurilor de monacolin în produsele comerciale din orez de drojdie comercială: cumpărați-vă! Arch Intern Med 2010; 170: 1722.