Utilizarea "etichetelor" celulare pentru a crea terapii orientate
Indicatorii CD, cunoscuți și ca antigeni CD, sunt tipuri specifice de molecule aflate pe suprafața celulelor care ajută la diferențierea unui tip de celulă de celălalt. De fapt, inițialele "CD" reprezintă "grupul de diferențiere", al cărui nomenclator a fost stabilit pentru prima dată în 1982.
În timp ce unii oameni pot fi familiarizați cu termenii CD4 și CD8, care diferențiază celulele imunitare defensive, cunoscute sub numele de celule T , nu există mai puțin de 371 de antigeni CD cunoscuți care "etichetează" aproape fiecare celulă a corpului, oferind fiecărui marker unic .
Ce markere CD-uri ne spun
Printre altele, markerii CD sunt utilizați pentru a clasifica celulele albe din sânge produse de organism pentru a ajuta la combaterea infecțiilor. Aceste celule sunt componente centrale ale sistemului imunitar, care lucrează în tandem pentru identificarea, țintirea și neutralizarea agenților patogeni care cauzează boala.
De exemplu, celulele T CD4 sunt denumite celule "helper", deoarece rolul lor este de a semnala celulele T CD8 "ucigașe" pentru a ataca și a neutraliza un agent patogen specific.
Prin intelegerea acestor dinamici, oamenii de stiinta pot utiliza markeri CD pentru a evalua nu numai starea unei infectii (masurata prin cresterea sau scaderea numarului de celule), ci si masurarea puterii sistemului imunitar. Anumite condiții, cum ar fi HIV și transplantul de organe, sunt asociate cu supresia imună , ceea ce înseamnă că organismul este mai puțin capabil de a monta o apărare imună, așa cum reiese din absența celulelor T CD4.
Înainte de introducerea nomenclatorului CD-urilor, evaluarea funcției imune a unei persoane a fost mult mai dificilă și nespecifică.
Markere CD în diagnosticul și tratamentul cancerului
În plus față de monitorizarea infecției și a stării imunitare, antigene CD pot fi folosite pentru a detecta creșterea anormală a celulelor cunoscute sub numele de neoplasm . Neoplasmele pot fi benigne (non-canceroase), maligne (canceroase) sau precanceroase, dar, ca orice altă celulă, au markeri CD pe care oamenii de știință le pot folosi pentru a le identifica.
Markerii CD sunt nu numai importanți în diagnosticarea cancerului, ci ajută la identificarea tipurilor de tratament care pot fi cele mai reușite și la măsurarea eficienței tratamentului prin monitorizarea modificărilor markerilor CD relevanți.
În plus, cercetătorii sunt în prezent capabili să creeze un tip de proteină defensivă, cunoscută ca un anticorp monoclonal (mAb) , care este adaptat la un antigen specific CD. Aceste anticorpi clonați imită cele produse de organism și pot fi utilizate pentru combaterea cancerului într-o formă de tratament cunoscută ca imunoterapie vizată .
Când se injectează în organism, mAbs pot acționa în moduri distincte, în funcție de designul lor:
- Ei s-ar putea lega de markerul CD pe celulele canceroase și le-ar putea distruge.
- Ei s-ar putea lega de markerul CD pe celulele canceroase și ar putea bloca capacitatea lor de a replica, opri sau încetini creșterea lor.
- Ar putea amplifica apărarea naturală a organismului, specifică acelui cancer.
În afara corpului, mAbs sunt utilizate în mod obișnuit în diagnostic pentru a detecta antigene CD specifice în probe de sânge, țesut sau fluide corporale.
Imunoterapia orientată pentru cancer
Anticorpii monoclonali sunt utilizați astăzi pentru a trata multe boli diferite, inclusiv unele tulburări autoimune și anumite tipuri de cancer. Eficacitatea lor poate varia, unele cazuri de cancer răspunzând mai bine decât altele.
Având în vedere acest lucru, progresele tehnologiei genetice au dus la creșterea numărului de agenți imunoterapeutici aprobați. Spre deosebire de chimioterapia generata de generatii mai vechi, care vizeaza celule repetate repetate, atat canceroase cat si sanatoase, aceste medicamente de generatie mai noua vizeaza numai acele celule cu un eticheta specifica a CD-urilor.
Printre medicamentele aprobate in prezent de catre US Food Drug Administration pentru utilizarea in imunoterapia cancerului:
- Adcetris (brentuximab vedotin) utilizat pentru tratamentul limfomului Hodgkin și a limfoamelor cu celule mari anaplazice
- Arzerra (ofatumumab) utilizat pentru tratamentul leucemiei limfocitare mici (SLL) și a leucemiei limfocitare cronice (CLL)
- Blincitom (blinatumomab) utilizat pentru tratamentul anumitor tipuri de leucemie limfocitară acută (ALL)
- Campath (alemtuzumab) utilizat pentru tratamentul CLL
- Gazyva (obinutuzumab) utilizat pentru tratamentul SLL și CLL
- Herceptin (trastuzumab) utilizat pentru tratamentul anumitor forme de cancer la sân și la stomac
- Kadycla (ado-trastuzumab emtansină) utilizat pentru tratamentul anumitor tipuri de cancer mamar
- Keytruda (pembrolizumab) utilizat pentru tratamentul anumitor forme de cancer de cap și gât
- Ontak (denileukin diftitox) utilizat pentru tratarea limfomului pielii
- Opdivo (nivolumab) utilizat pentru tratamentul cancerului pulmonar metastatic și a anumitor forme de cancer la cap și gât
- Rituxan (rituximab) utilizat pentru tratamentul anumitor tipuri de limfom non-Hodgkin (NHL)
- Zevalin (ibritumomab tiuxetan) utilizat pentru tratamentul anumitor tipuri de NHL
> Surse:
> Societatea Americana pentru Cancer. Anticorpi monoclonali pentru tratamentul cancerului. Atlanta, Georgia; actualizat în octombrie 2017.
> Vanneman, R. și Dranoff, G. "Combinarea imunoterapiei și a terapiilor vizate în tratamentul cancerului". Nat Rev Cancer. 2012: 12: 237-51. DOI: 10.1038 / nrc3237.