Clasificată ca o boală intestinală inflamatorie (IBD), colita ulceroasă este o afecțiune mediată imun, care afectează în primul rând tractul digestiv, dar de obicei are și un impact asupra altor părți ale corpului. Poate provoca simptome de diaree sângeroasă, dureri abdominale și o nevoie urgentă de a goli intestinele. Simptomele pot circula prin perioade de remisiune și boală activă.
Simptomele pot diferi de la persoană la persoană, ceea ce poate provoca diagnosticul și tratamentul provocator, dar există și câteva care indică faptul că are această afecțiune.
Frecvente Simptome
Semnele și simptomele colitei ulcerative pot varia ușor în funcție de stadiul și localizarea bolii, dar cele mai frecvente pot include:
- Ulcere (găuri) în mucoasa intestinului gros
- Scaun sângeros
- Dureri abdominale și crampe
- Diaree
- O nevoie urgentă de a avea o mișcare intestinală (tenesmus)
- Febră
- Pierderea poftei de mâncare
- Mucus în scaun
Colita ulceroasă este o boală progresivă. Ulcerațiile încep în ultima parte a intestinului gros, care se numește colonul sigmoid și se poate răspândi prin restul colonului. Semnele și simptomele pot fi diferite în funcție de cantitatea de intestin afectată de inflamație.
Diferitele forme de colită ulcerativă și cele mai frecvente simptome includ:
- Ulcerele procitale: Inflamația localizată în rect, provocând diaree, scaun sângeroase, dureri rectale și necesitatea urgentă de a muta intestinele (tenesmus).
- Proctosigmoidita: Inflamația localizată în rect și în colonul sigmoid, provocând diaree, diaree sângeroasă, durere crampe, urgență și durere pe partea stângă a abdomenului.
- Colită la stânga (de asemenea, colită limitată sau distală): Inflamația din partea stângă a colonului (rect, colon sigmoid, colon descendent) provoacă diaree, scaune sângeroase, pierderea în greutate, pierderea apetitului și, .
- Pancită: Inflamația în tot colonul, provocând diaree, crampe, pierdere în greutate semnificativă și dureri abdominale severe.
complicaţiile
Colita ulceroasă este asociată cu complicații atât în sistemul digestiv cât și în afara sistemului digestiv (numite simptome extra-intestinale).
Complicațiile intestinale pot include:
- Perforarea intestinului. O gaură în colon, care este o urgență medicală care poate provoca sângerări severe și dureri abdominale. Această complicație este mai puțin frecventă la persoanele care prezintă colită ulcerativă.
- Fisura. O fisură este o lacrimă care apare în căptușeala canalului anal care poate provoca sângerări și durere, dar este, de obicei, tratabilă la domiciliu.
- Toxic megacolon. O condiție mai puțin frecventă care cauzează distensie severă a colonului, megacolonul toxic este o complicație gravă care necesită tratament de urgență.
Complicațiile extra-intestinale pot include:
- Creșterea întârziată la copii. Unele medicamente mai vechi utilizate pentru tratarea colitei ulceroase și malnutriției cauzate de boală pot contribui la probleme de creștere .
- Bolile oculare. Mai multe afecțiuni oculare, incluzând uveita , glaucomul , keratopatia, episclerita și ochii uscați, sunt asociate cu colită ulcerativă sau tratamente pentru boală.
- Artrită. Cele mai frecvente manifestări extra-intestinale, mai multe forme diferite de artrită pot apărea la persoanele cu colită ulcerativă, incluzând artrita periferică, artrita axială, artrita reumatoidă și spondilita anchilozantă .
- Starea pielii. Eritmul nodosum și piodermia gangrenosum sunt condiții mai puțin frecvente care apar mai frecvent la persoanele care au IBD. Psoriazisul , o altă afecțiune mediată imun, este, de asemenea, mai frecventă la persoanele care au IBD.
- Ulceratii bucale. Denumită și stomatita aftoasă , acestea sunt leziuni în mucoasa gurii, care pot apărea împreună cu apariția colitei ulceroase.
- Simptome în timpul menstruației. Unele femei cu IBD afirmă că sindromul premenstrual (PMS) care apare în zilele care duc la perioada lor duce la mai multă diaree și durere.
Când să vezi un doctor
Pentru persoanele cu colită ulcerativă, poate fi o provocare să știți care sunt simptomele de urgență, ceea ce ar trebui să determine un apel către gastroenterolog și care să poată aștepta.
După ce au făcut bine și au simptome puține sau lipsite de simptome, atunci când simptomele ( probleme de somn , diaree, scaune sângeroase, febră, scădere în greutate) încep din nou, este un motiv să-i sunați pe medic și să fiți evaluați pentru o eventuală apariție a erupțiilor. Poate fi necesar să se schimbe tratamentele sau să se ajusteze planul actual de îngrijire pentru a obține rapid orice inflamare sub control.
În general, simptome precum dureri abdominale severe, sângerări excesive și semne de deshidratare (crampe la picioare, scăderea urinei, apariția de lumină) reprezintă un motiv pentru a căuta imediat asistență medicală. Când este posibil, chemarea gastroenterologului înainte de a merge la spital ar putea ajuta la stabilirea nivelului de îngrijire necesar.
Cu toate acestea, dacă tratamentul este necesar imediat, accesul la departamentul de urgență poate fi cea mai bună alegere. Dacă este suspectată o situație gravă, cum ar fi perforarea intestinală sau megacolonul toxic, poate fi necesar să sunați la 911, deoarece acestea sunt urgențe medicale.
> Surse:
> Fundația Crohn & Colitis. "Artrita", CrohnsColitisFoundation.org, 2 mai 2005.
> Fundația Crohn & Colitis. Complicațiile oculare în IBD. CrohnsColitisFoundation.org. 1 mai 2012.
> Centrul de informare în domeniul sănătății. Colită ulcerativă. Institutul Național de Diabet și bolile digestive și renale.