În fiecare an, în Statele Unite, peste jumătate de milion de femei suferă o histerectomie. În majoritatea cazurilor, histerectomia include, de asemenea, oforerectomie sau eliminare ovariană. În nici o altă parte a lumii, isterictomia nu a făcut acest lucru deseori. La vârsta de 60 de ani, cel puțin 33% dintre femei au suferit deja histerectomie. Uimitor, 90% din aceste intervenții chirurgicale sunt clasificate ca intervenții chirurgicale "elective" sau intervenții chirurgicale efectuate prin alegere și nu ca o procedură de salvare a vieții.
Motive pentru histerectomie
Deoarece histerectomia are efecte pe termen lung asupra sănătății femeii, longevității și sexualității, este vital ca femeile să înțeleagă toate consecințele posibile. Trebuie să înțelegeți când isterictomia este opțională și când este necesar să vă salvați viața.
Motivele non-elective pentru histerectomie:
- Cancer invaziv al sistemului reproductiv incluzând uterul , colul uterin, ovarele, trompele uterine, vaginul
- Infecție severă (PID) care nu răspunde la tratament.
- Sângerare uterină severă și necontrolabilă.
- Complicații grave în timpul nașterii, cum ar fi un uter rupt.
Motivele opționale pentru histerectomie:
- Prolapsul uterin
- endometrioza
- Fibroid tumori
- Infecții pelvine severe
- Unele cazuri de hiperplazie
Toate motivele de mai sus pentru isterictomia electivă se bazează pe starea dumneavoastră medicală personală.
Înainte de alegerea histerectomiei, ar trebui să explorați cu atenție alternativele de histerectomie care pot fi disponibile pentru a vă lua o decizie în cunoștință de cauză cu privire la ceea ce este mai bine pentru dumneavoastră.
De multe ori, condițiile pentru care medicul dumneavoastră sugerează o histerectomie sunt tratate cu succes cu alternative la histerectomie care includ intervenții chirurgicale mai puțin invazive, tratamente farmacologice și observații.
Din păcate, mulți medici văd uterul necesar doar pentru femeile care doresc să aibă copii.
Acest lucru lasă adesea femeile singure să exploreze posibilele alternative la histerectomie. Astăzi, mulți furnizori de asigurări au nevoie de oa doua opinie înainte de a aproba histerectomia într-un efort de reducere a numărului de histerectomii inutile. Dacă medicul dumneavoastră insistă asupra histerectomiei și nu este pentru o situație care pune viața în pericol, căutați o altă opinie și explorați opțiunile înainte de a lua decizia.
Tratamentul tumorilor fibroide uterine
Alternative de histerectomie chirurgicală
- miomectomie
- Ablația endometrială
- Embolizarea arterelor uterine
- Terapia balonului uterin
- adhesiolysis
Alternative de histerectomie farmacologică hormonală
- Agoniști GnRH cu terapie de back-back
- Contraceptive orale
- androgenii
- RU-486
- gestrinona
Alternative de histerectomie farmacologică non-hormonală
- AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
Alte optiuni
- Observare
Tratamentul endometriozei
Alternative de histerectomie chirurgicală
- Excizia ablației endometriale
- Resecția obliterației cul-de-sac
- Blocuri nervoase
- Ablația nervului uterosacral
Alternative de histerectomie farmacologică hormonală
- Agoniști GnRH cu terapie de back-back
- danazol
- progestinici
- Contraceptive orale
- tamoxifenul
- RU-486
Alternative de histerectomie farmacologică non-hormonală
- AINS
- analgezice
- anxiolitice
Alte optiuni
- Observare
- biofeedback
- acupunctura
- hipnoză
- Modificări ale stilului de viață - dietă și exerciții fizice
Tratamentul prolapsului uterin
Alternative de histerectomie chirurgicală
- Cervorafie anterioară sau posterioară (repararea peretelui vaginal)
- Suspensie laparoscopică sau vaginală
Alternative de histerectomie farmacologică hormonală
- Estrogenul
Alternative de histerectomie farmacologică non-hormonală
- Nici unul
Alte optiuni
- Observare
- Kegels
- supozitoare vaginale
- Stimulare electrică
- Margele uretrale
- Injecții periuretrale de GAX, colagen, grăsimi sau siliciu
Tratamentul sângerării anormale a uterului
Alternative de histerectomie chirurgicală
- Dilatare și chiuretaj (D & C)
- Ablația endometrială
Alternative de histerectomie farmacologică hormonală
- progestinici
- Estrogenul
- Contraceptive orale
- danazol
- Inhibitori de prostaglandină
- Agoniștii GnRH
- Agenți antifibrinolitic
- Agonistul hormonului de luteinizare
Alternative de histerectomie farmacologică non-hormonală
- Nici unul
Alte optiuni
- Observare
- antidepresive
Tratamentul durerii pelvine cronice
Alternative de histerectomie chirurgicală
- adhesiolysis
- Blocuri nervoase
- Procedura de denervare
- Ablația nervului uterosacral
Alternative de histerectomie farmacologică hormonală
- danazol
- Agoniști GnRH cu terapie de back-back
- Contraceptive orale
- Acetat de medroxiprogesteron
Alternative de histerectomie farmacologică non-hormonală
- AINS
- analgezice
- Blocuri nervoase
- Narcotice
Alte optiuni
- Observare
- Consiliere
- biofeedback
- Relaxare
- Injecțiile punctului de declanșare
- acupunctura
- Medicamente psihotrope
- antidepresive
- Fizioterapie