De ce această condiție este o sursă de probleme majore
Hip osteoartrita este un tip comun de osteoartrita . Deoarece șoldul este o articulație care poartă greutatea, osteoartrita poate provoca probleme semnificative. Aproximativ 1 din 4 americani se pot astepta sa dezvolte osteoartrita de sold in timpul vietii lor, in functie de Colegiul American de Reumatologie.
Diagnosticul precoce și tratamentul ajută la gestionarea simptomelor osteoartritei soldului.
Cu această prezentare generală a stării, înțelegeți mai bine simptomele, diagnosticul și opțiunile de tratament.
Cauzele osteoartritei de sold
Hip osteoartrita este cauzată de deteriorarea cartilajului articular și uzura-și-lacrimă a articulației șoldului. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive, printre care:
- Anterior leziunii soldului
- Fractură anterioară, care modifică alinierea șoldului
- genetică
- Boala congenitală și de dezvoltare a șoldului
- Oase subchondrală care este prea moale sau prea tare
- Necroza avasculară
Diagnosticul osteoartritei de sold
Medicul va lua în considerare antecedentele medicale complete, rezultatele examinării fizice și razele X pentru a determina amploarea leziunilor articulare și pentru a formula un diagnostic de osteoartrită de șold. Dacă este nevoie de mai multe informații, un medic de rezonanță magnetică (RMN) poate fi comandat de către medicul dumneavoastră. Testele de sânge pot fi utilizate dacă este necesar să se excludă alte tipuri de artrită .
Potrivit criteriilor de clasificare pentru osteoartrita din șold a Colegiului American de Reumatologie, trebuie să existe durere de șold și cel puțin două dintre următoarele trei criterii:
- Rata de sedimentare a eritrocitelor <20 mm / oră
- Osteofitele femurale sau acetabulare observate pe raze X
- Mișcarea spațiului comun este văzută pe raze X
Simptome de osteoartrita de sold
Pacienții care suferă de osteoartrită de șold prezintă dureri localizate în zona înghinală și în partea din față sau laterală a coapsei. Rigiditatea dimineții , deși pentru o perioadă mai scurtă de timp care apare în cazul artritei reumatoide , este de asemenea caracteristică pentru osteoartrita de șold.
În mod semnificativ, există o gamă limitată de mișcare a șoldului și a durerii în timpul mișcării. Simptomele se pot agrava până la punctul în care durerea este prezentă în mod constant.
Tratamentul osteoartritei de sold
Hip osteoartrita nu poate fi vindecată, dar există tratamente disponibile pentru a ajuta la gestionarea simptomelor. Planurile de tratament ar trebui să fie personalizate pentru fiecare pacient, în conformitate cu Colegiul American de Reumatologie, și alte condiții trebuie să fie luate în considerare.
Medicamentele sunt o modalitate de a trata osteoartrita de sold. Pentru cazuri ușoare, acetaminofenul este de obicei încercat mai întâi. AINS (antiinflamatoare nesteroidiene) și analgezice opioide sunt utilizate pentru osteoartrită de șold moderată până la severă.
Există, de asemenea, tratamente non-medicament care pot ajuta, cum ar fi pierderea în greutate. În timp ce persoanele cu greutate normală au un risc de 20% pentru OA de șold, persoanele supraponderale au un risc de 25%, iar persoanele obeze au un risc de 39%. Programele de exerciții fizice , terapia fizică (gama exercițiilor de mișcare și întărire) și terapia ocupațională (dispozitive de asistare, protecția articulațiilor ) s-au dovedit a fi de ajutor. Educația pentru pacienți ajută și ea.
Chirurgia este considerată o opțiune de tratament în ultimă instanță. Chirurgia este potrivită pentru pacienții cu osteoartrită de șold care au eșuat în alte opțiuni de tratament mai conservatoare.
Procedurile chirurgicale includ:
- Artroscopia - un artroscop verifică starea cartilajului articular
- Osteotomie - reglează unghiurile articulației șoldului
- Înlocuirea integrală a șoldului - sunt implantate noi componente acetabulare și femurale
Un diagnostic precis și tratamentul precoce ajută la scăderea durerii și îmbunătățirea funcției pacientului cu osteoartrită de șold. Pe măsură ce starea avansează, se pot face modificări adecvate ale tratamentului.
surse:
Un ghid al pacientului pentru osteoartrita de sold. eOrthopod. Accesat 7/29/2007.
http://www.eorthopod.com/public/patient_education/6501/osteoarthritis_of_the_hip.html
Linii directoare pentru managementul medical al osteoartritei. Osteoartrita de sold. Artrita si reumatismul. Noiembrie 1995.
http://www.rheumatology.org/publications/guidelines/oa-hip/oa-hip.asp