Măsurarea și semnificația
Capacitatea pulmonară totală, sau TLC, se referă la cantitatea totală de aer din plămâni după ce a fost absorbit cel mai adânc posibil.
Pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică (COPD) sunt adesea incapabili să explice pe deplin, ducând la hiperinflația plămânilor și la o capacitate mai mare a plămânului total.
Cum este testată capacitatea totală a plămânului?
TLC este măsurată prin pletismografia corporală sau pulmonară , unul dintre numeroasele teste ale funcției pulmonare care ajută la determinarea cantității de aer prezente în plămâni atunci când respirați profund și cât de mult aer este lăsat în plămâni după ce vă expirați cât de mult puteți .
Pletismografia corpului vă ajută medicul să afle mai multe despre boala dumneavoastră pulmonară și cum să o tratați.
Măsurat în mililitri, capacitatea maximă a unui plămân sănătos este de aproximativ 6000 ml. La pacienții cu BPOC , cantitatea de aer lăsată în plămâni în timpul procesului de respirație este mai mult decât normală, o afecțiune cunoscută sub numele de hiperinflație.
Spirometria este testul pulmonar utilizat în mod obișnuit pentru a diagnostica BPOC, dar, spre deosebire de pletismografia pulmonară, nu oferă informații despre capacitatea totală pulmonară sau volumul rezidual al plămânilor (cantitatea de aer rămasă în plămâni după expirație). Împreună, aceste teste pot oferi medicului dumneavoastră o imagine mai completă a stării dumneavoastră.
Hiperinflația pulmonară în BPOC
Hiperinflația plămânilor apare la majoritatea persoanelor cu BPOC. Ceea ce se întâmplă este că, din moment ce fluxul de aer expirator este redus, oamenii încep să își ia respirația înainte de a-și goli complet plămânii de la ultima respirație.
De fiecare dată când se întâmplă acest lucru, mai mult aer devine "prins" în plămâni. Datorită acestui aer prins, plămânii trebuie să hiperinflateze pentru a respira, iar din moment ce plămânii nu sunt hiperinflați, aceste respirații necesită mai multă muncă decât ar fi de obicei nevoie de fiecare respirație.
Această hiperinflație cu exerciții fizice sau chiar de zi cu zi, cauzează dispnee , senzația de dificultăți de respirație.
Dispneea la persoanele cu BPOC duce deseori la:
- Evitarea activității fizice
- Decondiționarea fizică
- O calitate mai scăzută a vieții
- Un risc crescut de alte boli, cum ar fi bolile cardiovasculare
Tipul de hiperinflație discutat mai sus, în care o persoană începe să își ia respirația următoare înainte ca respirația prealabilă să fie complet expirată, este denumită "hiperinflație dinamică". Un alt tip de hiperinflație denumit "hiperinflație statică" poate apărea, de asemenea, la persoanele cu BPCO severă. Hiperinflația statică survine atunci când plămânii își pierd elasticitatea și necesită volume mai mari de aer pentru a menține reculul elastic al plămânilor după fiecare respirație.
De ce este testată capacitatea totală a plămânului?
Capacitatea pulmonară totală poate fi testată din mai multe motive.
- Pentru diagnosticarea și diferențierea bolilor pulmonare restrictive față de cele obstructive .
- Pentru a testa răspunsul dumneavoastră la tratamente precum bronhodilatatoare , metacholină, histamină sau hiperventilație isocapică.
Când Plethysmography Lung nu trebuie să fie făcut?
Nu trebuie să suferiți plethysmography pulmonar dacă sunteți confuz mental, aveți un control muscular slab sau Parkinsonism, sau sunteți pe un suport continuu de oxigen care nu poate fi oprit chiar și temporar.
Cum se efectuează pletismografia corpului?
Dacă medicul dumneavoastră comandă un test de pletistografie pulmonară pentru a măsura capacitatea totală a plămânilor dumneavoastră, vă puteți bucura de cunoașterea acestui test fiind relativ simplu și nedureros.
În timpul testului, veți sta într-o cabină de sticlă clară aproximativ la cabina de telefon și apoi, purtând un clip pentru nas, veți fi instruit de un terapeut de respirație să respire printr-un muștiuc și un tub atașat la mașina de testare. Uneori, un gaz de urmărire, cum ar fi dioxidul de carbon, este inclus în aer provenind de la mașină.
În general, testul durează aproximativ trei minute. Ea măsoară modificările presiunii aerului din interiorul cabinei pentru a determina cât de mult aer puteți respira în plămâni.
Pentru a obține cele mai exacte rezultate, înainte de testare nu trebuie:
- Fumați timp de cel puțin o oră
- Beți alcool timp de cel puțin patru ore
- Exercițiu în 30 de minute
- Mănâncă o masă mare în două ore
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate instrui să nu luați anumite medicamente în ziua testului. Asigurați-vă că urmați cu strictețe instrucțiunile medicului dumneavoastră.
Cauzele creșterii totale a capacității pulmonare
Boala obstructivă a plămânilor este cea în care aerul se deplasează din plămâni într-un ritm mai lent decât cel normal și include condiții cum ar fi BPOC, astm bronșic , bronhiectazie și fibroză chistică. În aceste condiții, capacitatea pulmonară totală poate fi crescută datorită hiperinflației.
Cauzele scăderii totale a capacității pulmonare
În cazul bolilor pulmonare restrictive, plămânii sunt deseori "restricționați" de respirația profundă și capacitatea pulmonară totală este diminuată. Există atât afecțiuni pulmonare extrinseci cât și intrinseci, în funcție de situația în care restricția apare în afara plămânilor sau chiar în interiorul plămânilor. Boala pulmonară intrinsecă include, de exemplu, sarcoidoza , fibroza pulmonară idiopatică , pneumonia sau volumul pulmonar scăzut după operația pulmonară. Boala pulmonară intrinsecă include, printre altele, obezitatea, scolioza și pleurezia.
Linia de fund pentru cei cu BPCO și creșterea capacității totale de plămâni
Dacă trăiți cu BPOC, poate fi util să înțelegeți procesul discutat aici, care duce la hiperinflație. Lipsa de respirație duce la decondiționarea, ceea ce agravează factorii care provoacă dificultăți de respirație și așa mai departe. Poate fi un cerc vicios. Consultați aceste sfaturi pentru gestionarea dificultăților de respirație cu BPOC pentru începători. Începeți să vă exersați imediat. Dacă nu sunteți sigur de unde să începeți, verificați cele mai bune exerciții pentru persoanele cu BPOC . Dacă vă este greu să vă lipiți de un program de exerciții fizice, examinați aceste cinci motive pentru care trebuie să vă exercitați cu BPOC .
În cele din urmă, dacă este persoana iubită, mai degrabă decât pe dumneavoastră, care se confruntă cu BPOC, verificați aceste modalități de a ajuta pe cel iubit cu BPOC .
surse:
Godfrey, M., și M. Jankowich. Capacitatea vitală este vitală: Epidemiologia și semnificația clinică a modelului de restricționare a spirometriei. Piept . 2016. 149 (1): 238-51.
Zysman-Colman, Z. și L. Lands. Întregul corp Plethysmography: Considerații practice. Recenzii respiratorii pediatrice . 2016. 19: 39-41.