Ce este chirurgia artroscopică a umărului?
Operația artroscopică se realizează prin incizii mici, folosind o cameră pentru a vedea interiorul unei articulații. Prin câteva incizii mici (aproximativ 1 centimetru fiecare), chirurgul va introduce o cameră într-o singură incizie, iar instrumentele mici prin celelalte incizii. Numărul exact al inciziilor efectuate depinde de intervenția chirurgicală specifică care trebuie efectuată.
Artroscopic vs. Chirurgie Deschisă
Deseori există o dezbatere între pacienți și chirurgi despre care este o intervenție chirurgicală mai bună, artroscopică sau "deschisă". Chirurgia deschisă , o procedură care utilizează incizii mai mari și care permite chirurgului să privească în interiorul articulației, poate fi mai bună pentru anumite proceduri în anumite circumstanțe. Chirurgia artroscopică are câteva avantaje - incizii mai mici, deteriorări ale țesutului, dar acestea nu sunt de obicei utile dacă procedura generală nu poate fi efectuată, de asemenea. Alti chirurgi considera ca privirea directa la zona de distrugere poate permite o reparare mai buna si mai puternica a structurilor deteriorate. Adevărul este că depinde exact de ceea ce trebuie făcut, de starea specifică a pacientului și de experiența chirurgului. În funcție de combinația acestor factori, o intervenție chirurgicală poate fi cea mai bună pentru situația dvs. particulară. Trebuie să discutați cu chirurgul dvs. dacă o anumită procedură se poate face artroscopic.
Există dezbateri între chirurgii ortopedici cu privire la modul cel mai bun de a efectua diferite tipuri de intervenții chirurgicale. De exemplu, mulți chirurgi de umăr nu sunt de acord cu privire la eventuala reparație a manșonului rotator sau nu poate fi efectuată artroscopic, deoarece se poate deschide. Din păcate, există argumente pro și contra pentru ambele, și nimeni nu știe sigur că unul sau altul este mai bun.
Artroscopice
- Rotator Cuff Lacrimi
Tratamentul lacrimilor cu maner rotator cu artroscopie la umăr este controversat. Unii chirurgi ortopedici tratează artroscopic toate lacrimile cu manșetă rotativă , unii aleg anumite lacrimi, iar alții îi tratează pe toți deschisi. Nu există un consens care este mai bine. - Instabilitatea umărului - Lacralii Labral
Labral lacrimi , cum ar fi lacrimi Bankart și SLAP lacrimi , sunt de obicei tratate cu artroscopie. Este foarte important ca pacienții care au intervenții chirurgicale artroscopice pentru aceste proceduri să urmeze foarte repede protocolul lor de reabilitare postoperatorie. Pacienții sunt deseori tentați să facă prea mult prea curând! - Bursita la umăr
Pacienții cu bursită la nivelul umărului, denumit și sindromul de impingement, care nu este vindecat cu tratamente simple, poate lua în considerare o procedură numită decompresie artroscopică subacromială . Această procedură elimină bursa inflamată și unele os din zona iritată din jurul tendoanelor manșetei rotatorului. Prin eliminarea acestui țesut, se creează mai mult spațiu pentru tendoane, iar inflamația deseori dispare. - Tendonita bicepsului
Tendonul bicepsului poate deveni iritat și inflamat ca o problemă izolată sau în asociere cu probleme cum ar fi sindromul de impingement și rupturile manșonului rotativ. Atunci când tendonul bicepsului este deteriorat și provoacă durere, se poate efectua o procedură numită tenodezie biceps . Această procedură nu cauzează, de obicei, nici o diferență funcțională, dar de multe ori ușurează simptomele.
- Umar inghetat
Umerii înghețați necesită rareori tratament operativ, iar tratamentul timp de mai multe luni sau ani este adesea necesar înainte de examinarea tratamentului operativ. Când umărul înghețat trebuie tratat chirurgical, este extrem de important să începeți terapia fizică agresivă imediat după intervenție chirurgicală. Fără aceasta, probabil că problema va reveni. - AC artrita comună
Îmbinarea AC sau articulația acromioclaviculară este ocazional afectată de artrită. Atunci când artrita articulației CA este severă, se poate elimina sfârșitul claviculei (clavicula). Prin îndepărtarea articulației deteriorate, simptomele artritei AC sunt adesea ușurate.
Artroscopia umărului Rehab
Recuperarea depinde de tipul de intervenție chirurgicală efectuată. Una dintre problemele cu artroscopia umărului este că procedura dă mult mai puțin decât intervenția chirurgicală la nivelul umerilor și, prin urmare, pacienții pot avea tendința să facă prea mult, prea curând. Este foarte important să efectuați numai activități pe care chirurgul dumneavoastră le recomandă după o artroscopie la umăr. Chiar dacă umărul se poate simți bine, trebuie să acordați timp pentru ca țesuturile reparate să se vindece în mod adecvat. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții care au reparații cu manșetă rotatorie și reparații lambă. Pentru ca aceste proceduri chirurgicale să fie de succes, țesuturile moi trebuie să se vindece înainte ca stresul să fie pus pe structurile reparate. Prea multă activitate, prea repede, poate duce la o reapariție a problemei pe care chirurgul dvs. a încercat să o abordeze.
Complicații chirurgicale
Complicațiile artroscopiei umărului sunt mai puțin frecvente, dar apar. Ratele de infectare tind să fie foarte scăzute. Cea mai obișnuită complicație a intervenției chirurgicale pe umăr este rigiditatea după intervenție chirurgicală și reabilitarea prelungită. Acest lucru poate fi, de obicei, gestionat prin terapie fizică. Ocazional, artroscopia umărului poate duce la un umăr înghețat care poate provoca dezintoxicarea. O complicație rară a artroscopiei umărului se numește condroliză . Aceasta este o complicație foarte obișnuită, dar deosebit de gravă, observată după operația artroscopică a umărului.