De ce femeile sunt mai predispuse?
Crampe menstruale. Sarcina. Menopauza. Fibromialgia . Sindromul oboselii cronice . Ce au in comun? Femei. Desigur, primele trei sunt exclusiv condițiile femeilor. Dar, în timp ce bărbații pot avea fibromialgie (FMS) sau sindrom de oboseală cronică (CFS sau ME / CFS ), femeile le dezvoltă la rate mult mai mari.
De ce femeile sunt mai predispuse la fibromialgie și sindromul de oboseală cronică?
Pentru a afla de ce, cercetatorii se uita la:
- hormonii
- Chimie creierului
- Sisteme și inflamații imune
- genetică
De asemenea, este posibil ca rolurile tradiționale de gen să joace un rol în disparitate.
Diferențele hormonale
Când căutați diferențe de gen, este logic să începeți cu hormoni. "Hormonii, cum ar fi estrogenul și testosteronul, afectează profund sistemul nervos central, care este responsabil pentru perceperea și transmiterea senzației de durere", spune specialistul în managementul durerii, Mark Peckman, DO. In plus fata de FMS si ME / CFS, el spune ca acest lucru ar putea explica de ce femeile sunt mai predispuse la osteoartrita , dureri de cap si sindromul intestinului iritabil .
Cercetările sugerează că testosteronul, hormonul masculin, joacă un rol în prevenirea oboselii musculare. Cercetătorii spun că o anumită proteină funcționează cu testosteron pentru a repara mușchii după efort. Femeile au testosteron mai puțin, astfel încât au mai multă oboseală musculară. De asemenea, studiul a arătat că bărbații sunt mai bine protejați de o legătură biologică între oboseală și durere.
Alte studii au arătat diferențe bazate pe gen în cortizolul de stres-hormon, despre care cercetătorii spun că sunt scăzute în FMS și ME / CFS. Acest lucru face ca organismul să fie mai susceptibil de a fi afectat de stres, fie fizic, fie emoțional. (Stresul fizic include boala, excesul, chiar și trezirea dimineața.)
Într-un studiu UCLA care nu are legătură cu FMS și ME / CFS, cercetătorii au descoperit că femeile în căsnicii nefericite au o eliberare scăzută a cortizolului comparativ cu femeile fericite căsătorite. Nivelele cortizolului bărbaților, cu toate acestea, nu au fost legate de satisfacția maritală. Acest lucru ar putea explica de ce condițiile caracterizate de cortizol scăzut sunt mai frecvente la femei.
Gender & Brain Chimie
Un studiu suedez din 2008 a sugerat că sistemul serotoninei creierului funcționează diferit la bărbați și femei. (Serotonina este un neurotransmițător care se ocupă de durere, somn, anxietate și depresie, iar experții spun că este scăzut în FMS și ME / CFS.)
Cercetatorii au demonstrat ca femeile au in mod natural mai multi receptori de serotonina si niveluri mai scazute de o proteina care transporta serotonina inapoi in celulele nervoase care o secreta (un proces numit re-absorbtie).
Multe dintre medicamentele prescrise frecvent pentru FMS și ME / CFS încetinesc reabsorbția (SSRI și SNRI), iar cercetătorii spun că acest lucru ne poate ajuta să înțelegem de ce bărbații și femeile răspund diferit la aceste medicamente. Ei spun, de asemenea, că medicamentele trebuie testate separat la femei și bărbați, precum și la femei, atât înainte cât și după menopauză.
Studiul a arătat diferențe de serotonin-sistem între femeile care nu fac simptome de PMS , indiferent de timpul din lună, sugerând că creierul predispus la PMS nu răspunde la leagănele hormonale.
PMS este o condiție comună suprapusă cu FMS și ME / CFS și adesea agravează simptomele.
Un studiu separat arată că nivelurile scăzute de serotonină afectează diferit bărbații și femeile. Cercetătorii spun că îi face pe bărbați mai impulsivi, dar nu provoacă alte schimbări de dispoziție, în timp ce femeile au raportat agravarea dispozițiilor și au devenit mai precaute.
Sistemul imunitar, fibromyalgia și sindromul de oboseală cronică
Mai multe femei primesc condiții care se crede, cel puțin parțial, de a implica un sistem imunitar suprasolicitat. Acestea includ FMS, ME / CFS, boala celiacă , IBS și altele.
Multe cazuri de ME / CFS se presupune că sunt cauzate de infecții virale care, într-un fel, părăsesc sistemul imunitar într-o stare hiperactivă, similar cu ceea ce trăiește toată lumea atunci când corpul lor se luptă cu un virus.
Diferența față de ME / CFS este totuși că organismul nu se oprește niciodată în luptă. Cercetătorii spun că unele cazuri de ME / CFS pot fi legate de o infecție cronică, în timp ce altele ar putea fi cauzate de un virus care lasă în urma modificărilor permanente ale sistemului imunitar.
Odata ce sistemul imunitar devine extrem de activat, acesta poate produce substante chimice inflamatorii care combusti mai multe tipuri de dureri musculare si articulare, spune Peckman. Apoi, inflamația poate afecta nervii în care sunt cei mai vulnerabili.
Genetica, genul și fibromialgia
Experții au crezut de mult că predispoziția genetică joacă un rol în aspectul dacă veți dezvolta FMS sau ME / CFS atunci când sunteți expus la setul corect de factori (cum ar fi tulburările de somn, infecțiile virale sau stresul extrem).
Laurence Bradley, dr. De la Universitatea din Alabama din Birmingham, examinează dacă această tendință genetică în FMS este de asemenea bazată pe gen. El spune că unele dovezi arată că tulburarea apare mai frecvent în rândul surorilor decât în rândul fraților. Studiul de genetică ia frații și surorile sănătoase ale femeilor cu fibromialgie și le compară sensibilitățile la durere cu cele ale unui grup de control.
Echipa lui Bradley se va uita la nivelurile de serotonina, sperand sa confirme teoria ca persoanele cu FMS au o anomalie genetica care reglementeaza productia de serotonina.
Daca studiul lui Bradley confirma aceasta anomalie genetica, el spune ca va imbunatati intelegerea noastra despre FMS si ar putea ajuta, de asemenea, sa identifice cine este cel mai expus riscului.
Rolurile tradiționale de gen
Unii experți consideră că mulți bărbați sunt stoici cu privire la simptomele lor deoarece cred că vorbind despre ei îi face să pară slabi. Pentru că nu le spun medicilor lor ce se întâmplă, ei nu pot fi diagnosticați.
De asemenea, deoarece FMS și ME / CFS sunt adesea considerați ca fiind "plângeri feminine", medicii ar putea fi mai puțin probabil să se gândească la ei ca diagnostice posibile pentru pacienții de sex masculin.
surse:
2008 Societatea Americana de Fiziologie. Toate drepturile rezervate. "Îmbunătățirea oboselii musculare apare la șoarecii masculi, dar nu femelele ASIC3 - / -
2008 Elsevier BV Toate drepturile rezervate. "Femeile mai deprimate și bărbații mai impulsivi cu funcționare redusă a serotoninei"
2008 News-Medical.Net. Toate drepturile rezervate. Sistemul de serotonina al creierului difera intre barbati si femei
2007 Sistemul de sănătate UAB. Toate drepturile rezervate. Studiile de durere cronică examinează fibromialgia
2008 Universitatea din California Regents. Toate drepturile rezervate. "Pentru femei, distresul marital înseamnă mai puțină ușurare de stres"