Cauza posibila a durerii si a temperaturii Dysregulation in Fibromyalgia
Dacă trăiți cu fibromialgie , probabil că sunteți familiarizat cu unele frustrări. Nu numai că vă bați peste tot fără nici un motiv aparent, dar se pare că nimeni nu știe de ce se întâmplă acest lucru. Și până când cunoaștem cu adevărat cauza simptomelor, este greu să găsim tratamente eficiente. Acestea fiind spuse, un studiu din 2013 poate indica o cauză majoră a durerii pe scară largă și a altor simptome care caracterizează fibromialgia.
Scurtă analiză a fibromialgiei și a cauzelor posibile
Fibromialgia este o afecțiune care are ca rezultat durere larg răspândită și afectează aproximativ 6 milioane de oameni din Statele Unite. În momentul de față, medicii trebuie să aibă ca rezultat semnele și simptomele care se găsesc doar în urma unui examen fizic și fizic pentru a face diagnosticul . Această condiție este deseori înțeleasă greșit, iar frustrarea de a trăi cu o condiție pentru care nu există un test definitiv de diagnosticare lasă mulți oameni cu fibromialgie să se simtă singuri și să fie interogați de cei care nu înțeleg. Cercetarea privind cauzele posibile ale fibromialgiei a fost, de asemenea, frustrantă și, fără o cauză cunoscută, lipsește un test de diagnostic sau tratamente menite să modifice cauza.
O cauză posibilă a fibromialgiei: prea multe nervuri
Avand in vedere posibilitati variind de la substanta P la hormoni, cercetatorii au fost perplexati cu privire la mecanismele precise din spatele simptomelor fibromialgiei.
Dar acum ei spun că persoanele cu fibromialgie pot avea o mulțime de nervi extrasenzori la o anumită parte a sistemului circulator. Acești "nervi extra" pot provoca dureri și sensibilități severe, pot deregula fluxul sanguin și fac greu corpul să-și regleze temperatura internă.
Arteriole-Venule Shunts & De ce sunt importante
Iată o lecție rapidă de anatomie care vă ajută să înțelegeți această constatare.
În sistemul dumneavoastră circulator , aveți mai multe tipuri de vase de sânge. Sângele părăsește partea stângă a inimii în arterele mari. Acestea se ramifică în artere mai mici și apoi arteriole. Arteriolele devin mai mici și mai mici, la fel cum ramurile copacilor devin mai mici și mai mici și se termină în capilare , cel mai mic dintre vasele de sânge prin care are loc schimbul de oxigen și nutrienți. La ieșirea din capilare, sângele călătorește prin venule, spre venele mai mari și mai mari, întorcându-se în cele din urmă spre partea dreaptă a inimii.
Cele două tipuri de vase de sânge la care ne uităm în această teorie sunt arteriolele și venulele. Uneori, pe baza modificărilor fluxului de sânge cerut într-o anumită regiune a corpului, sângele trece prin capilare și călătorește direct de la arteriole la venule. Gândește-te la instalatii pentru un moment. Arteriolele și venulele sunt de diferite dimensiuni ale țevilor și au nevoie de supape pentru a le conecta. Aceste supape se numesc shunturi arteriole-venule (AVS.)
Arborele venei aruncă controlul dacă sângele dumneavoastră rămâne în vasele mai mari sau curge în cele mai mici numite capilare. Acesta este modul în care corpul dumneavoastră controlează căldura, care se mișcă în jurul corpului prin sânge. AVS sunt deschise și închise de nervi specializați, care resimt fluxul sanguin împreună cu durerea și temperatura.
(Puteți observa acest lucru prin observarea modului în care corpul dvs. devine roz atunci când sunteți fierbinte și devine palid când sunteți rece.)
In acest studiu, oamenii de stiinta au descoperit ca participantii cu fibromialgie au avut o gramada de nervi suplimentari care ruleaza la AVS. Mai mulți nervi înseamnă o intrare mai sensibilă și, în consecință, o reacție extremă la senzații cum ar fi durerea și căldura.
Ce înseamnă?
Deci, există nervi suplimentari care răspund excesiv la durere și căldură, iar acești nervi controlează arteriole-venule, dar ce înseamnă asta? Atunci când cercetăm o afecțiune cum ar fi fibromialgia, putem găsi modificări structurale în organism, dar cum funcționează această schimbare.
Și cum ar putea acea schimbare în funcție să provoace simptomele pe care le experimentăm?
Extra nervuri Extra "Termostate interne"
În acest studiu, cercetătorii au analizat nervii și vasele de sânge în mână. Încă nu știm dacă acești nervi extra sunt peste tot corpul nostru, dar dacă sunt, ar putea explica de ce oamenii cu fibromialgie suferă peste tot. De asemenea, ar putea explica de ce termostatele noastre interne sunt peste tot .
Probleme de flux sanguin
În plus față de problemele legate de termostat, sunt problemele legate de fluxul de sânge. Sângele transportă oxigen și substanțe nutritive către mușchi, dar dacă corpul are probleme cu redirecționarea fluxului sanguin ca răspuns la efort, mușchii devin lipsiți și, prin urmare, sunt slabi. Acidul lactic se acumulează și provoacă senzația de arsură cu care probabil sunteți prea familiară.
În plus, ați experimentat acea senzație dureroasă de pene și ace pe care o aveți când un picior sau o mână adormă? Este cauzată de fluxul sanguin inadecvat către o regiune a corpului (numită ischemie), iar unii medici au crezut de mult că ischemia este responsabilă pentru o anumită durere de fibromialgie .
(Puteți dori să revedeți, de asemenea, relația dintre serotonină și fluxul sanguin în fibromialgie pentru o teorie alternativă despre situația în care pot apărea probleme de flux sanguin.)
Cum această descoperire ar putea conduce la un test de diagnosticare sau tratamente pentru fibromialgie
Fibromyalgia este în prezent un diagnostic clinic, ceea ce înseamnă că nu există un test de sânge sau un studiu radiologic care să poată fi efectuat pentru a confirma sau a exclude diagnosticul. În schimb, fibromialgia este adesea un diagnostic de excludere bazat pe o istorie atentă, examen fizic și excluderea condițiilor pentru care avem teste de diagnosticare.
Cercetatorii din acest studiu considera ca - din moment ce aceasta constatare este o patologie clara - aceasta constatare ar putea duce la teste de diagnosticare. În plus, din moment ce sa observat o anomalie, analizarea modalităților de modificare a acestei anomalii ar putea duce la opțiuni viitoare de tratament. Tot ce pare a fi promițător, dar atunci și alte studii. Timpul va spune.
Posibile limitări ale acestui studiu
Iată ceva de reținut în legătură cu acest studiu: a fost finanțat de două companii care produc medicamentele de fibromialgie Cymbalta (duloxetină) și Savella (milnacipran.) Un comunicat de presă privind rezultatele constată că nervii excesi ar putea fi motivul pentru care aceste două medicamente funcționează; ar putea ajuta la modularea nervilor extrasenzori. Această constatare dă naștere unor sceptici față de noile terapii, deoarece companiile de medicamente nu au obișnuit să folosească noi medicamente atunci când pot crește vânzările celor deja existenți pe piață.
De asemenea, a fost un studiu mic, cu doar 24 de femei. Avem nevoie de mult mai multe cercetări înainte de a putea spune fără îndoială că acest lucru se întâmplă în corpul nostru. Aceasta este o teorie interesantă care merită studiu în curs de desfășurare, dar, sperăm, va fi urmărită de alți cercetători pentru a reduce preocupările legate de părtinire.
Linia de fund pe prea multe nervuri ca o posibilă cauză a simptomelor fibromialgiei
Teoria potrivit căreia simptomele fibromialgiei pot fi legate de excesul de nervi la șuturile AV care duc la durere și la dereglarea temperaturii este interesantă. Daca exista adevarul acestei teorii, aceasta nu numai ca va ridica speranta ca un test de diagnostic pentru fibromialgie ar putea fi dezvoltat, dar ca tratamente care vizeaza aceasta anomalie ar putea fi proiectate, de asemenea. După cum sa menționat, studiul discutat aici a fost foarte mic și sunt necesare cercetări suplimentare pentru a determina dacă merită să se urmărească
Pentru persoanele care trăiesc cu frustrarea unei afecțiuni care nu este numai dureroasă, dar nu are un test concludent de diagnosticare, această teorie ar putea reduce probabil unele dintre stigmatul și izolarea care sunt semne distinctive ale vieții cu o boală cronică neînțeleasă.
> Surse:
> Albrecht, P., Hou, Q., Argoff, C., Storey, J., Wymer, J. și F. Rice. Excesiv de sensibilizare senzorială peptidică a arterelor cutanate-Shunts venules (AVS) în pielea glazură Palmar a pacienților cu fibromialgie: Implicații pentru răspândirea durerii de țesut profund și oboseală. Medicina durerii . 2013. 14 (6): 895-915.
> Albrecht, P. și F. Rice. Sindromul fibromialgiei Patologia și influențele asupra afecțiunilor mediului cu afecțiuni cu simptome medicale inexplicabile. Recenzii privind sănătatea mediului . 2016, 31 (2): 281-94.
> Sluka, K. și D. Clauw. Neurobiologia fibromialgiei și a durerii cronice răspândite. Neuroștiință . 2016, 338: 114-129.