Relația cauzală-efect-periculoasă
Pneumonia bacteriană și boala pulmonară obstructivă cronică (COPD) au o relație cauză-efect-periculoasă. Pe de altă parte, deteriorarea progresivă a plămânilor cu BPOC poate crește vulnerabilitatea unei persoane la infecții bacteriene, în timp ce o perioadă de pneumonie poate provoca progresia rapidă și adesea ireversibilă a simptomelor BPOC.
Întrucât o condiție se înrăutățește, cealaltă tinde să urmeze dacă nu se iau anumite măsuri de precauție.
cauze
Pneumonia bacteriană apare atunci când o bacterie transmisibilă se găsește în căile respiratorii superioare ale plămânilor. În funcție de starea de sănătate a individului, bacteriile pot provoca o infecție localizată sau pot duce la pneumonie în care sacul de aer ( alveoli ) al unuia sau ambilor plămâni se umple cu lichid.
Streptococcus pneumoniae și gripa Haemophilus sunt cele mai frecvente cauze ale pneumoniei bacteriene.
Persoanele cu BPOC sunt deosebit de vulnerabile la pneumonie, deoarece sistemul lor imunitar a fost sistematic slăbit de inflamația persistentă a plămânilor. Mai mult decât atât, mucusul acumulat comun în BPOC creează mediul perfect prin care să se stabilească o infecție.
Semne si simptome
Simptomele pneumoniei bacteriene nu sunt diferite de cele ale altor tipuri de pneumonie . Având în vedere acest fapt, pneumonia bacteriană tinde să fie mai severă decât vărul său viral, în special în contextul BPOC.
Acest lucru se datorează, în parte, faptului că pneumonia bacteriană are mai multe șanse să lovească persoanele cu funcții imunitare mai scăzute , în timp ce pneumonia virală poate afecta chiar și cei cu sisteme imunitare puternice.
Simptomele comune ale pneumoniei bacteriene includ:
- Apariția bruscă a frisoanelor
- Creșterea rapidă a febrei de 101 o F la 105 o F
- Stingerea durerilor în piept agravată de respirație și tuse
- Mucus galben-verzui sau mâncat în sânge
- Respirație rapidă, superficială (tahipnee)
- Grohăit
- Cicatrice nazale
Condiția este considerată o urgență medicală dacă o febră mare este însoțită de confuzie, suferință respiratorie, bătăi rapide ale inimii ( tahicardie ) și un ton albastru al pielii din cauza lipsei de oxigen ( cianoză ).
Diagnostic
Diagnosticul pneumoniei bacteriene începe de obicei cu un examen fizic și cu o revizuire a simptomelor și a istoricului pacientului. Alte teste pot include:
- Radiografiile toracice pentru a evalua amploarea infiltrației pulmonare
- Cultura sputei pentru a ajuta la identificarea tipului bacterian
- Teste de antigen urinar pentru detectarea prezenței bacteriilor specifice
- Arsuri gaze sau puls oximetrie pentru a verifica nivelurile de saturație de oxigen
- Culturile de sânge pentru a determina dacă bacteriile s-au răspândit din plămâni în sânge
Tratament
Pneumonia bacteriană este tratată cu antibiotice . Unul sau mai multe antibiotice orale pot fi prescrise în funcție de severitatea sau recurența infecției. Opțiunile de droguri includ:
- Adoxa (doxiciclină)
- Amoxil (amoxicilină)
- Biaxin (claritromicină)
- Zithromax (azitromicină)
Odată ce tratamentul este început, oamenii se vor simți de obicei mai bine în câteva zile. Cu toate acestea, s-ar putea să dureze 10 zile sau mai multe zile pentru a fi recuperate integral.
Mai mult, odată ce antibioticele au fost inițiate, trebuie să fie finalizate. Dacă nu faceți acest lucru, poate duce la rezistența la antibiotice , ceea ce înseamnă că medicamentele nu vor funcționa la fel dacă se întoarce infecția bacteriană.
Cazurile severe de pneumonie pot necesita spitalizare și implică utilizarea de antibiotice intravenoase și fluide intravenoase pentru a preveni deshidratarea.
profilaxie
Cel mai bun mod de a preveni pneumonia bacteriană este obținerea vaccinului pentru pneumonie. Cunoscut sub numele de Pneumovax 23 , vaccinul este recomandat oricărei persoane cu BPOC, cu o lovitură suplimentară de rapel livrată la fiecare cinci ani sau când persoana devine 65 de ani.
Un al doilea vaccin pentru pneumonie, cunoscut sub numele de Prevnar 13, este, de asemenea, recomandat persoanelor cu vârsta de 65 ani și peste.
Alte măsuri de precauție standard includ:
- Renunțând la fumat pentru a încetini progresia BPOC și a preveni exacerbările
- Obținerea vaccinului antigripal anual pentru prevenirea leziunilor suplimentare ale plămânilor
- Spălați mâinile în mod regulat
- Evitarea oricui este bolnav, tuse sau strănut
> Surse:
> Diao, W .; Shen, N .; Yu, P. și colab. Eficacitatea vaccinului polizaharidic pneumococic cu 23 de valente in prevenirea pneumoniei comunitare in randul adultilor imunocompetenti: o revizuire sistematica si meta-analiza a studiilor randomizate. Vaccinul . 2016; 34 (13): 1496-1503. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2016.02.023
> Torres, A .; Blasi, F .; Dartois, N. și colab. "Ce persoane sunt expuse unui risc crescut de boală pneumococică și de ce? Impactul BPOC, astmului, fumatului, diabetului și / sau bolii cardiace cronice asupra pneumoniei dobândite în comunitate și a bolii pneumococice invazive". Thorax . 2015; 70 (10): 984-9. DOI: 10.1136 / toraxjnl-2015-206780.