Ce test de imagistică poate și nu ne poate spune
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) , va fi probabil necesar să aveți o radiografie în piept. O radiografie toracică este o tehnică simplă, neinvazivă de imagistică care utilizează unde electromagnetice pentru a crea o imagine unidimensională a inimii, plămânilor și diafragmei.
În timp ce o radiografie toracică nu poate face un diagnostic de BPOC , în special în stadiul incipient al bolii, poate contribui la susținerea acesteia.
În general, o radiografie anormală a toracelui este în general văzută doar atunci când leziunile pulmonare sunt extinse.
Ce raze X de piept ne poate spune
În boala în stadiu incipient, o radiografie toracică poate, de fapt, să apară destul de normală. Aceasta nu înseamnă că nu există daune; este pur și simplu că testul are limitări în ceea ce privește cât de mult ne poate spune vizual. Nu vă poate descrie nici capacitatea individuală a plămânilor, nici forța prin care puteți inhala sau expirați aerul.
Ceea ce poate face este să ne dea un punct de referință vizual prin care să comparăm orice schimbări care s-ar putea dezvolta în timp. Ca atare, medicii vor recomanda în mod tipic o radiografie în piept la fiecare doi ani, în funcție de cât de departe este BPOC.
În stadiul ulterior al bolii, modificările vizuale vor deveni mai evidente. Una dintre caracteristicile cele mai evidente va fi așa-numita hiperinflație a plămânilor. Când se întâmplă acest lucru, medicul va putea vedea mai multe lucruri pe radiografia:
- O aplatizare a diafragmei pe măsură ce plămânii apasă pe mușchi
- Creșterea dimensiunii pieptului măsurată din față în spate
- O inimă alungită și îngustă
- Buzunare de aer numite bulla în jurul unei jumătăți de inch în dimensiune sau mai mare
În cazul în care medicul dumneavoastră are nevoie de o vedere mai amplă a structurii pulmonare și a deteriorării, poate fi comandată o tomografie computerizată (CT) . În cazul în care o radiografie toracică va oferi doar o imagine unidimensională a plămânilor, o scanare CT va face o serie de imagini pentru a crea o reprezentare mai tridimensională.
În acest sens, scanarea CT poate obține detalii mai fine și poate oferi medicilor un portret mai complet al BPOC al persoanei.
Cum este diagnosticată BPOC
Pentru a stabili un diagnostic corect al BPOC, va fi efectuată o evaluare cuprinzătoare pentru a furniza o evaluare de bază a stării de sănătate actuale, a istoricului familiei, a stării fumatului și a oricăror toxine din mediul înconjurător sau ocupaționale la care ați fost expuși.
În plus față de o radiografie toracică, vi se poate cere să urmați unul sau mai multe dintre următoarele teste:
- Gamă arterială pentru a determina cât de mult oxigen și CO2 este în sângele dumneavoastră
- Testele funcției pulmonare pentru a măsura cât de bine inspiră și expiră plămânii și cât de eficient transferă oxigenul în sânge
- Bronhoscopia folosind o sferă de lumină flexibilă pentru examinarea vizuală a plămânului
- Puls oximetrie pentru a măsura saturația oxigenului din sânge
- Test de mers pe jos timp de șase minute pentru a evalua răspunsul respirator la exercițiu
- AAT de screening pentru a determina dacă există o lipsă a proteinei alfa-1 antitripsină (AAT) care ajută la protejarea plămânilor și a ficatului
Dacă este returnat un diagnostic pozitiv, medicul dumneavoastră va determina în continuare stadiul bolii dumneavoastră și va proiecta un plan de tratament pentru a ajuta la încetinirea progresiei BPOC.
> Sursa:
> Vogelmeier, C .; Criner, G .; Martinez, F. și colab. "Strategia globală pentru diagnosticul, managementul și prevenirea bolii pulmonare obstructive cronice 2017. Rezumat GOLD Executive." American Journal of Respiratory and Critical Care Management. 2017; 195 (5): DOI 10.1164 / rccm.201701-0218PP.