O condiție care adesea este greșită pentru gută
Pseudogout este o afecțiune dureroasă articulară care se poate dezvolta dacă aveți boală de depunere cu pirofosfat de calciu (CPPD) . Deoarece este adesea confundată cu guta sau cu altă afecțiune reumatică , este necesar un diagnostic adecvat. Pseudogoutul netratat poate duce la degenerare articulară severă, inflamație cronică și incapacitate cronică. Iată 10 fapte pe care trebuie să le cunoașteți și să le înțelegeți despre pseudogout.
1. Pseudogout diferă de gută în tipul de cristale
După cum sugerează și numele, pseudogoutul este similar cu guta, dar cele două condiții sunt cauzate de depunerea de cristale diferite. Pseudogout este o afecțiune care se dezvoltă când se acumulează cristale de pirofosfat de calciu într-o articulație și țesuturile care înconjoară articulația afectată. Guta se dezvoltă atunci când cristalele de acid uric se depun în articulația afectată.
2. Alte condiții Pseudogout Mimicks
Aproximativ 25% dintre persoanele care dezvoltă CPPD dezvoltă ceea ce este denumit în mod obișnuit pseudogout. Aproximativ 5% dintre pacienți dezvoltă simptome care se aseamănă mai mult cu artrita reumatoidă , în timp ce aproximativ 50% dintre pacienții cu depunere CPPD dezvoltă simptome care sunt asemănătoare cu osteoartrita . Cu toate acestea, nu toată lumea cu CPPD este simptomatică.
3. Pseudogout se dezvoltă brusc într-o singură comună
În timp ce un atac pseudogout poate fi la fel de sever ca un atac de gută acută, de obicei este mai puțin dureros.
Un atac pseudogout poate avea următoarele caracteristici:
- De obicei durează de la câteva zile până la două săptămâni
- Poate fi însoțită de febră
- Apare spontan sau poate fi cauzată de boli grave, de intervenții chirurgicale sau de traume
- Cauzează deteriorarea cartilajului și a articulațiilor, după ani de atacuri
4. Amestecurile afectate
Aproape jumătate din toate atacurile pseudogout apar în genunchi , în timp ce degetul mare este cel mai frecvent afectat de guta.
Pseudogout se poate dezvolta în orice articulație, deși, inclusiv degetul mare.
5. Cine este în pericol de Pseudogout
Oricine poate dezvolta pseudogout, dar riscul crește semnificativ odată cu vârsta. Depozitele de cristal asociate cu pseudogout afectează aproximativ 3% dintre persoanele din anii șaizeci. Procentul crește până la aproximativ 50% din persoanele în anii '90. Condiția este la fel de răspândită în rândul femeilor și bărbaților. Un număr mic de persoane cu pseudogout au o predispoziție moștenită la această afecțiune.
Riscul de a dezvolta afecțiunea este crescut dacă pacientul are oricare dintre următoarele tulburări metabolice:
- hiperparatiroidism
- Hemocromatoza
- hipotiroidismul
- amiloidoza
- Hipomagnezemia
- hipofosfatazia
6. Diagnosticarea de către un specialist
Deoarece pseudogutul poate imita alte tipuri de artrita, este important sa fie evaluat de un reumatolog - specialist in artrita si boli reumatismale. Un diagnostic precoce și precis oferă cea mai bună șansă de a preveni leziunile grave ale articulațiilor.
7. Teste de diagnosticare
Cel mai important test de diagnostic pentru determinarea pseudogutului este examinarea fluidului comun. Fluierul fluid este extras din articulația afectată și examinat pentru cristale CPPD în formă de tijă sau în formă de romb. Pe baza observării acestor cristale, diagnosticul poate fi confirmat.
Dovezile cu raze X susțin, de asemenea, diagnosticul atunci când este detectată condrocalcinoza . Dacă este necesar, pot fi efectuate mai multe teste de laborator pentru a exclude alte tipuri de artrită .
8. Opțiuni de tratament
Nu există nici un tratament pentru pseudogout, dar medicamentele sunt folosite pentru a trata simptomele. Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) sunt de obicei prescrise pentru a controla durerea și inflamația în timpul atacurilor de tip pseudogout. În scopul prevenirii altor atacuri, dozele mici de colchicină și AINS sunt de obicei prescrise. Cortizonele în articulația afectată pot fi o altă opțiune pentru controlul durerii și inflamației, în special pentru persoanele care nu pot folosi celelalte medicamente.
Chirurgia este, de asemenea, o opțiune pentru articulațiile afectate sever.
9. Dieta și Pseudogout
Dieta nu afectează debutul sau dezvoltarea pseudogoutului . O schimbare în dietă nu poate controla simptomele. Deși cristalele asociate cu pseudogout sunt parțial calciu, este un mit că consumarea de alimente bogate în calciu provoacă dezvoltarea pseudogoutului.
10. Pseudogoutul netratat cauzează daune articulare
Dacă sunt lăsate netratate, cristalele pseudoguite în ligamente și cartilaj pot duce la leziuni ale articulațiilor. Atunci ar putea exista o pierdere a mișcării normale în articulațiile afectate.
Un cuvânt din
Tratamentul adecvat depinde de un diagnostic corect. În timp ce se poate spune despre orice boală sau afecțiune, este în special adevărat atunci când există simptome care se suprapun sau când o condiție imită altul. Consultați medicul dumneavoastră când aveți o îmbolnăvire bruscă articulară.
> Surse:
> Depunerea pirofosfatului de calciu Barre L. (CPPD). Colegiul American de Reumatologie.
> Boala de depunere a cristalelor de dihidrat de calciu cu pirofosfat (CPPD). Fundația pentru artrita.
> Gută și Pseudogout. Societatea Americana de Chirurgie a Mâinii.