Aprecierea clinică este necesară pentru a face o alegere în cunoștință de cauză
Exercitiile fizice, pierderea in greutate, o dieta sanatoasa si abstinenta de la fumat sunt pasi importanti in controlarea tensiunii arteriale crescute si imbunatatirea sanatatii dumneavoastra. Dacă ați făcut aceste modificări, poate exista o perioadă în care nu veți mai avea nevoie de medicamente pentru controlul tensiunii arteriale.
Cu toate acestea, știind când să vă opriți cere să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a evalua sincer cât de durabilă va fi starea dumneavoastră fără tratament.
Nu este întotdeauna un răspuns ușor.
Când Oprirea poate fi potrivită
Pentru a lua o decizie în cunoștință de cauză cu privire la necesitatea tratamentului în curs, tu și medicul dumneavoastră va trebui mai întâi să revizuiți cauza (sau cauzele) hipertensiunii arteriale. Acestea pot include:
- Fumat
- Fiind supraponderali sau obezi
- Lipsa de exercitiu
- Prea multă sare în dieta ta
- Excesul de alcool
- Vârsta veche
- Antecedente familiale de hipertensiune arterială
- Stres
- Boala renală cronică
- Diabet
- Tulburări tiroidiene
- Apnee de somn
Deși pot exista multe alte cauze care contribuie, ceea ce ilustrează această listă scurtă este faptul că anumiți factori de risc sunt modificabili (cum ar fi dieta și exercițiile fizice) și alții nu sunt (cum ar fi genetica și vârsta).
Dacă cauza tensiunii arteriale crescute este în primul rând legată de factori modificabili și ați obținut citiri normale ale tensiunii arteriale, atunci poate exista un motiv rezonabil pentru a opri tratamentul.
Având în vedere acest lucru, nu există nimic în calea cercetării care să sugereze cât timp trebuie să aveți citiri normale înainte de a lua decizia.
Șase luni? Un an? Doi ani? În cele din urmă, decizia este extrem de subiectivă, fără răspunsuri tăiate și uscate. Fiecare caz este unic și trebuie evaluat individual.
Cu toate acestea, dintr-o perspectivă amplă, dacă ați pierdut o pondere semnificativă, ați susținut un regim alimentar sănătos și un program de exerciții fizice și ați oprit fumatul cu încredere, atunci ar fi rezonabil să vedeți cum merg lucrurile.
Dacă vă opriți și numerele dvs. cresc, atunci aveți cel puțin opțiunea de a vă întoarce la tratament și a vă face binele.
Când oprirea poate fi necorespunzătoare
Dacă tensiunea arterială ridicată este legată de factori care nu pot fi modificați, cum ar fi antecedentele familiale sau cele variabile, cum ar fi o boală cronică, oprirea tratamentului poate fi mai puțin adecvată. Acest lucru este valabil mai ales dacă sunteți mai în vârstă deoarece vârsta nu este doar un factor de risc independent pentru hipertensiune arterială , ci tinde să fie asociată cu o complexitate mai mare în gestionarea bolilor cronice.
Chiar dacă sunteți în măsură să pierdeți în greutate, să vă opriți de fumat și să vă exercitați în mod regulat, o scădere a tensiunii arteriale poate să nu fie suficientă pentru a justifica o schimbare a tratamentului. Chiar și cea mai mică creștere peste normal nu ar justifica schimbarea, mai ales acum că orientările revizuite din 2017 au redus pragul normal al tensiunii arteriale de la 140/90 mm Hg la 130/80.
De asemenea, este important de menționat că, în 90% din cazuri, cauza exactă a hipertensiunii arteriale nu va fi găsită niciodată. Acest tip de hipertensiune arterială se numește "hipertensiune esențială".
Având în vedere aceste cifre, chemarea de a opri tratamentul este ceva ce nu ar trebui să luați ușor.
Ceea ce ne spune asta
În cele din urmă, motivul de a pierde în greutate și de a face o alegere mai bună a stilului de viață nu este de a evita consumul de droguri.
Este vorba de a trăi mai sănătos și de a îmbunătăți calitatea și durata vieții tale.
Dacă credeți că sunteți suficient de sănătos pentru a opri tratamentul, dar medicul dumneavoastră vă sfătuiește, încercați să ascultați cât mai mult posibil motivele sale. Nu sunteți pedepsiți, iar recomandarea nu înseamnă că sunteți în "săraci" sănătate. Pur și simplu, beneficiile tratamentului pot depăși posibilele consecințe ale opririi.
În ciuda aversiunii pe care unii oameni o au asupra medicamentelor farmaceutice, nu există nimic inerent "rău" în privința consumului de medicamente antihipertensive . Nu sunt dependenți, efectele secundare sunt relativ ușor de gestionat și utilizarea acestora este asociată cu o viață mai lungă și o sănătate mai bună, indiferent de stadiul bolii .
Singurul lucru pe care nu trebuie să-l faceți este să opriți tratamentul singur. Poate fi vătămătoare pentru sănătatea dumneavoastră, mai ales că veți avea mai puține șanse să căutați îngrijire medicală regulată. Dacă nu sunteți de acord cu medicul dumneavoastră, faceți-vă o favoare și obțineți oa doua opinie.
Simțiți-vă liber să faceți o alegere, dar asigurați-vă că este una informată.
> Sursa:
> Whelton, P .; Carey, R .; Aronow, W. și colab. "Ghidul ACC / AHA pentru prevenirea, detectarea, evaluarea și gestionarea hipertensiunii arteriale la adulți: un raport al Colegiului American de Cardiologie / American Heart Association Task Force privind orientările clinice de practică". J Am Coll Cardiol. 2017; PII: HYP.0000000000000065. DOI: 10.1161 / HYP.0000000000000065.