Având o presiune mai mare decât cea normală a ochiului sau măsurarea presiunii lichidului din interiorul ochiului, o persoană prezintă un risc crescut de apariție a glaucomului . Unii oameni pot avea presiuni oculare mai mari, fără glaucom, iar unele persoane pot avea o presiune mai scăzută a ochiului, cu glaucom clar. Cu toate acestea, în medie, cu cât este mai mare presiunea oculară, cu atât aveți mai mult risc de apariție a glaucomului.
Se crede acum că grosimea corneei joacă un rol important în interpretarea corectă a presiunii ochiului. Prin urmare, grosimea corneei trebuie luată în considerare atunci când decideți riscul de apariție a glaucomului.
La un moment dat, grosimea corneei a fost considerată a fi aproximativ aceeași la toți pacienții. Cercetările recente sugerează totuși că grosimea corneei poate varia destul de dramatic de la persoană la persoană.
Presiunea din interiorul ochiului este măsurată printr-un dispozitiv numit " tonometru ". Cu toate acestea, acuratețea citirii presiunii poate fi înșelătoare. Studiile au arătat că o cornee mai subțire poate conduce la o măsurare artificială scăzută, în timp ce o cornee mai groasă poate duce la o măsurare mai mare. Această posibilă interpretare greșită este importantă, deoarece o persoană cu o presiune aparent scăzută (sugerând că are un risc redus de apariție a glaucomului) poate fi de fapt la un risc ridicat și care are nevoie de tratament. Adevărata presiune de ochi a persoanei pare să fie mai mică datorită subțirei corneei.
Doctorii includ acum măsurarea grosimii corneei, cunoscută sub numele de pahimetrie, ca parte a evaluărilor standard ale glaucomului. Deși cercetătorii nu sunt de acord cu privire la factorul exact de corecție care ar trebui folosit, medicii au acum o idee generală despre ce presupuneri trebuie făcute dacă un pacient are o cornee oarecum subțire sau groasă.
Pahimetria a devenit un test standard de diagnostic pentru a ajuta la diagnosticarea glaucomului.
Să nu confundăm problema prea mult, dar alte studii arată că grosimea corneei poate influența de fapt măsurarea presiunii ochiului pe care o măsurăm, dar grosimea corneei, prin ea însăși, poate fi un risc independent pentru progresia glaucomului. Acest lucru poate părea puțin confuz. Cu toate acestea, studiile analizează riscul total de glaucom și grosimea corneei cuiva, nu neapărat exact cum această presiune influențează în același timp măsurarea presiunii. Studiile au arătat că o scădere a grosimii corneei de 40 microni este egală cu aproximativ șanse de 70% mai mari de apariție a glaucomului. Acest lucru arată că o cornee mai groasă ar fi suficientă, prin ea însăși, pentru a compensa riscul asociat cu creșterea presiunii oculare.
A spus într-un alt mod, o persoană care măsoară 30 mm Hg și are o grosime a corneei de 600 microni are aproximativ jumătate din riscul de apariție a glaucomului decât o persoană cu presiuni oculare de 20 mm Hg și o grosime a corneei de 500 microni. Pentru a le pune în termeni mai simpli, corneea poate fi la fel de importantă pentru a considera că presiunea reală a ochiului este.
Un lucru pe care îl știm cu certitudine este că pahimetria, măsurarea grosimii corneei, este o măsură importantă pe care trebuie să o colectăm atunci când evaluează riscul unei persoane pentru glaucom.
> Sursa:
> Știri oftalmice și rețeaua de educație, "Glaucomul normal de tensiune: Pacimetria corneei". Academia Americană de Oftalmologie (curs online) mai 2006.