Tensiunea intracraniană (ICP) este o măsurătoare a presiunii țesutului cerebral și a lichidului cefalorahidian care amortizează și înconjoară creierul și măduva spinării. Acesta este folosit pentru a monitoriza starea de sănătate a creierului după un prejudiciu. O creștere a presiunii intracraniene poate fi cauzată de o tumoare pe creier , sângerarea în fluidul din jurul creierului sau umflarea creierului.
O creștere a presiunii intracraniene este o condiție medicală care pune în pericol viața. Nu este tratată, ar putea duce la leziuni cerebrale sau leziuni ale măduvei spinării prin comprimarea structurilor creierului și prin restricționarea fluxului de sânge în creier.
Simptomele ICP crescute
Simptomele presiunii intracraniene crescute variază în funcție de vârstă. Sugarii prezintă simptome prin vărsături sau somnolență. Acestea pot arăta o bombă exterioară în fontanelle, fața moale de pe vârful capului. ICP la sugari poate fi un semn de abuz asupra copiilor, în special sindromul copilului scuturat. Poate fi și rezultatul unei separări a plăcilor osoase care formează craniul, de asemenea cunoscute ca suturi separate ale craniului.
Copiii în vârstă și adulții pot prezenta simptome precum:
- Schimbări de comportament
- Durere de cap
- Letargie
- convulsii
- Vărsături fără greață
- Scăderea conștiinței
- Anomalii neurologice - mișcări anormale ale ochilor, dublă vizibilitate și amorțeală
cauze
Presiunea intracraniană crescută poate să apară separat sau în combinație cu alte condiții.
Unele dintre cele mai frecvente cauze ale presiunii intracraniene crescute includ:
- Tumoare pe creier
- Trauma
- Hemoragie intracerebrală
- Accident vascular cerebral ischemic
- meningita
- Hidrocefalia
- Hipertensiunea intracraniană
- Căile respiratorii blocate
- hipoventilație
- Hipertensiune
- convulsii
- Interacțiuni legate de consumul de droguri
- Postură
- Edem
- Encefalită
Diagnostic
Diagnosticul presiunii intracraniene crescute se face, de obicei, în timp ce pacientul se află în camera de urgență sau în spital.
Simptomele precoce pot fi diagnosticate în timpul unui examen medical de rutină.
Pentru a confirma diagnosticul de presiune intracraniană crescută, poate fi efectuată o scanare CT sau RMN a capului. De asemenea, poate fi măsurată prin efectuarea unei puncții lombare a coloanei vertebrale, cunoscută și sub denumirea de robinet spinal , pentru a măsura presiunea fluidului cefalorahidian.
Tratament
O creștere a presiunii intracraniene este considerată o urgență gravă și care pune viața în pericol. Tratamentul se concentrează pe reducerea presiunii. Pacienții vor fi tratați în unitatea de terapie intensivă (UTI) a spitalului.
Managementul medical al presiunii intracraniene crescute include următoarele:
- sedare
- Drenajul lichidului cefalorahidian
- Sprijin pentru respirație
- Comă provocată din punct de vedere medical
- Hipotermie
- Craniectomia decompresivă
Presiunea intracraniană crescută este o complicație obișnuită la pacienții care sunt grav bolnavi. O întârziere a tratamentului sau eșecul de a reduce presiunea intracraniană poate provoca leziuni temporare sau permanente ale creierului, comă de lungă durată sau deces.
profilaxie
În timp ce ICP nu poate fi prevenit, unele dintre cauzele sale principale, cum ar fi rănirea capului pot adesea. Purtați o cască de protecție atunci când jucați sport de contact sau călătoriți cu bicicleta, îndoiți o centură de siguranță, deplasați scaunul în mașină departe de tabloul de bord și folosiți un scaun de siguranță pentru copii, împiedicând rănile capului să devină viitoare.
Îndepărtarea aglomerației de la podele și păstrarea lor uscată va ajuta la prevenirea căderilor la domiciliu - o cauză obișnuită a vătămării capului la vârstnici.