Diferitele rate de accident vascular cerebral între americani de diferite rase este surprinzător și dezvăluie multe despre îngrijirea sănătății și modul în care afectează minoritățile. Afro-americanii suferă de o creștere cu 50% a ratei de accident vascular cerebral mai mare comparativ cu persoanele care sunt identificate ca fiind caucazieni. Ratele de accident vascular cerebral pentru americanii hispanici sunt cu aproximativ 30% mai mari decât ratele pentru aceleași vârste de vârstă, dar nu la fel de mari ca ratele de accident vascular cerebral pentru afro-americani.
Nivelul de invaliditate și șansele de deces după un accident vascular cerebral sunt, de asemenea, mult mai grave pentru minorități decât pentru alte minorități. Și, dincolo de bord, minoritățile experimentează accidente vasculare cerebrale începând cu o vârstă mai tânără decât non-minoritățile și continuă să aibă mai multe accidente repetate de-a lungul vieții.
Ar fi utilă scăderea fiecărui tip de accident vascular cerebral, scăderea tuturor dizabilităților legate de accident vascular cerebral și scăderea numărului de decese cauzate de accident vascular cerebral pentru toți americanii, dar este important ca grupurile minoritare să fie expuse riscului asociat cu accident vascular cerebral.
De ce minoritățile au rate mai mari de accident vascular cerebral?
Există mai multe explicații pentru ratele mai mari și problemele mai grave ale AVC în rândul populațiilor afro-americane și a populației hispanice.
Accesul la asistența medicală
Prevenția de accident vascular cerebral începe la începutul vieții cu o întreținere consecventă a sănătății, care include identificarea și gestionarea hipertensiunii arteriale, a diabetului zaharat, a bolilor de inimă și a nivelului de colesterol și grăsimi .
Identificarea și îngrijirea tuturor acestor probleme necesită vizite de sănătate de rutină. Minoritățile sunt mai puțin susceptibile de a avea acces la îngrijirea sănătății pe tot parcursul vieții, de obicei datorită factorilor economici, dar uneori datorită mai puține clinici de sănătate accesibile.
Vârsta timpurie a bolii cerebrovasculare
Dovezile medicale arată că afro-americanii întâlnesc mai des un tip de accident vascular cerebral numit accident vascular cerebral subcortic , adesea cunoscut sub numele de accident vascular cerebral mic .
O boală a vaselor mici de sânge din creier, numită boală cerebrovasculară , cauzează de obicei acest tip de accident vascular cerebral. Ani de probleme medicale necontrolate conduc la boli cerebrovasculare.
Cresterea subcorticală este, în general, mai mică și mult mai puțin fatală decât accidentele corticale mai mari, tipice în cazul minorităților mai vechi. Dar, afro-americanii se confruntă cu accidente subclase mai frecvente, cu o durată de aproximativ 20 de ani mai mică decât omologii lor din alte țări. Când oamenii suferă de accident vascular cerebral la o vârstă fragedă, sarcina de accident vascular cerebral începe să se adune la începutul vieții și sfârșește prin a face dificilă funcționarea eficientă la un loc de muncă sau pentru a menține obiceiurile de prevenire a accidentului vascular cerebral ca exercițiul. Cu excepția cazului în care o persoană este motivată în mod excepțional pentru a inversa factorii de risc pentru accident vascular cerebral , acest lucru poate crea un ciclu de invaliditate care duce la o mai mare dizabilitate.
genetică
Există diferențe genetice atunci când vine vorba de factori de risc pentru accident vascular cerebral între persoane de origine etnică diferită. De exemplu, afro-americanii sunt mai susceptibili de a avea o boală de siclemie, ceea ce poate duce la accident vascular cerebral. Hipertensiunea arterială este mai răspândită la pacienții afro-americani decât la albi și, în plus, poate necesita o abordare diferită a tratamentului. Dar aceste diferențe inerente nu explică complet disparitatea în ratele de accident vascular cerebral și recuperarea accidentului.
În general, orientările privind asistența medicală au abordat în mod tradițional prevenirea accidentului vascular cerebral într-un mod uniform care se potrivește majorității și nu pare să trateze sau să prevină în mod adecvat accidentul vascular cerebral în minorități. Repararea acestui mod generalizat de a face lucrurile a reprezentat un domeniu recent de cercetare.
De ce minoritățile suferă de la mai multe dizabilități după un accident vascular cerebral?
Din păcate, mai multe articole științifice arată că minoritățile sunt mai susceptibile de a primi îngrijiri mai puțin optimale după un accident vascular cerebral. Depășirea acestei probleme ar trebui să fie una dintre cele mai presante priorități în îngrijirea AVC.
O privire tare la subiecții grei
Accident vascular cerebral este una dintre principalele cauze ale invalidității și cea de-a patra cauză principală de deces în Statele Unite.
Nimeni nu vrea să aibă un accident vascular cerebral. Dar obiceiurile de viață și menținerea sănătății joacă un rol important în prevenirea accidentului vascular cerebral. Unele populații sunt dezavantajate din cauza diferiților factori, cum ar fi predispoziția genetică și lipsa accesului la asistență medicală, care este adesea rezultatul unor probleme mai mari, cum ar fi șomajul sau lipsa asigurării de sănătate. Faptul că există discrepanțe în ratele de accident vascular cerebral și recuperarea accidentului vascular cerebral în rândul persoanelor de diferite rase este o problemă extrem de importantă care oferă o mare perspectivă asupra modului în care sistemul de sănătate nu deservește minoritățile la fel de eficient ca și alte minorități.
Prevenirea unui accident vascular cerebral și optimizarea recuperării accident vascular cerebral sunt cele mai bune modalități de a degrada invaliditatea și moartea timpurie. Aflați mai multe despre prevenirea accidentului vascular cerebral și cum să optimizați recuperarea sau recuperarea persoanei dragi după un accident vascular cerebral.
surse
Îmbătrânirea creierului în afro-americani: experiența riscului de ateroscleroză în comunități (ARIC), Gottesman RF, Fornage M, Knopman DS, Mosley TH, Current Alzheimer Research, 2015
Diferențe în mortalitatea vascular cerebral în rândul adulților în vârstă de 45 ani și peste: Statele Unite, 2010-2013, Ingram DD, Montresor-Lopez JA, NCHS Data Brief, iulie 2015