Tratarea unei complicații chirurgicale comune
Greața și vărsăturile postoperatorii (PONV) reprezintă o problemă enormă pentru pacienții care se recuperează după operație. Peste jumătate dintre pacienții cu intervenție chirurgicală au greață și vărsături, unii imediat după intervenție chirurgicală și alții după ce ajung acasă și se recuperează acolo.
Senzația de greață după intervenție chirurgicală este incomodă și poate încetini dramatic revenirea la activități normale precum mâncarea și băutul.
Vărsăturile sunt mai grave, deoarece pot fi foarte dureroase după intervenții chirurgicale și pot pune mari cantități de stres asupra unor incizii chirurgicale, ducând la complicații majore cum ar fi dehiscența și eviscerarea , deshidratarea și multe altele.
Indiferent de cum și de ce începe greața și vărsăturile, acțiunile rapide pot ajuta la prevenirea unor probleme mai grave. Cu un tratament rapid, greața poate fi adesea împiedicată să se transforme într-un episod de vărsături.
De ce este greata comuna dupa o interventie chirurgicala?
În timp ce greața și vărsăturile după intervenții chirurgicale reprezintă un risc cunoscut de anestezie , există și alți factori care pot juca un rol, cum ar fi deshidratarea, medicamentele administrate pe stomacul gol, o revenire prea agresivă la o dietă normală și lipsa de grețuri preventive și medicamentele de vărsături.
De asemenea, tipul de anestezie joacă un rol. Un pacient care are sedare pentru o procedură dentară sau o procedură în ambulatoriu, cum ar fi o colonoscopie, va avea mai puțin medicamente anestezice pentru o perioadă mai scurtă de timp decât pacientul cu chirurgie medie.
Mai puține medicamente înseamnă că sunt mai puțin susceptibile de a avea greață și vărsături după aceea și de cele mai multe ori nu au probleme cu tolerarea alimentelor și a fluidelor în orele următoare procedurii.
Pentru unii pacienți, greața și vărsăturile după intervenție chirurgicală sunt ceva pe care îl experimentează de fiecare dată când au anestezie. În special pentru acești pacienți, prevenirea problemei este de mare importanță.
Acest lucru poate însemna că medicamentele se administrează înainte și chiar în timpul intervenției chirurgicale, astfel încât acestea să aibă efect complet după încheierea operației.
Pentru pacienții cu greață cronică, sentimentul este ceva pe care îl experimentează zilnic, cu sau fără medicamente anestezice. Acești indivizi au un risc mult mai mare de a avea grețuri și / sau vărsături după o procedură, deoarece pot începe să simtă nevoia de a vomita și să afle că este agravată de medicamente anestezice.
10 sfaturi pentru prevenirea greață și vărsături după operație
Preveniți deshidratarea
O modalitate de a preveni PONV este prevenirea deshidratării. Cu binecuvântarea anestezistului, mulți pacienți pot să bea lichide limpezi până în orele imediat înainte de operație, fără complicații. Alimentele și lichidele care nu sunt clare sunt încă inadecvate înainte de operație, dar un aport clar de lichide poate ajuta la prevenirea grețurilor și a vărsăturilor.
Spuneți-vă echipei de îngrijire despre greața voastră
Raportarea greață de îndată ce apare este importantă și spuneți echipei dacă aveți o antecedente de greață după o intervenție chirurgicală. Asistența dvs. ar trebui să fie conștientă de această problemă dacă sunteți în spital, chirurgul dvs. ar trebui să fie spus dacă vă recuperați acasă. Medicamentele pot fi prescrise pentru a ajuta la scăderea greaței și, sperăm, pentru a preveni vărsăturile dacă echipa dvs. de îngrijire este conștientă de această problemă.
Discutați cu medicul anestezist
O altă metodă necesită o discuție cu anesteziologia privind episoadele anterioare de greață și vărsături după operație. Dacă problema este cunoscută, furnizorul de anestezie poate alege medicamente anestezice care sunt mai puțin susceptibile de a provoca greață și vărsături. De asemenea, pot oferi medicamente preventive cum ar fi ondansetron (Zofran), prometazină (Phenergan) sau difenhidramină (Benadryl). Aceste medicamente pot fi folosite și după apariția greaței.
Prevenirea este cheia
Medicamentele pot fi administrate pentru a preveni greața înainte de a se întâmpla. Unii chirurgi includ în mod obișnuit medicamente anti-grețuri în ordine postoperatorie pentru a minimaliza problema.
Dacă ați experimentat grețuri și vărsături în trecut, asigurați-vă că ați lăsat-o pe echipa dvs. de îngrijire să cunoască astfel încât să poată fi luate măsuri preventive.
Controlează-ți durerea
Nu treceți peste medicamentele pentru durere, deoarece vă simțiți greață dacă o puteți ajuta. Controlul durerii poate ajuta la scăderea incidenței greaței și vărsăturilor după intervenția chirurgicală. Prezența durerii poate crește probabilitatea vărsăturilor, dar mulți pacienți evită medicamentele pentru durere deoarece se simt greați. Atunci când este posibil, tratarea durerii în mod eficient poate fi, de asemenea, un tratament pentru greață.
Nu răsfoiți-vă dieta
Întoarcerea lentă la alimentele normale este o modalitate ideală de a reduce la minimum greața. După o intervenție chirurgicală, dieta începe, de obicei, ca nimic prin gură până când pacientul trece gazul. Odată ce pacientul este capabil să treacă prin gaz, lichide clare în cantități mici ar trebui să fie încercate pe parcursul a câteva ore pentru a se asigura că nu vor induce grețuri sau vărsături.
Dacă se tolerează fluide clare, pot fi introduse alte lichide, cum ar fi sucul, ceaiul, laptele și cafeaua. Dacă acestea sunt tolerate, o alimentație moale a alimentelor, cum ar fi merele sau budinca, este următoarea, cu o dietă completă fiind introdusă numai atunci când ceilalți au fost tolerați cu succes.
Acest proces de avansare a dietei se face adesea pe parcursul mai multor zile dacă operația a fost una majoră. O progresie lentă este cheia succesului.
Temperatura poate fi esențială
Unii pacienți sunt foarte sensibili la temperatura lichidelor. Aceștia pot tolera bine lichidele de temperatură în cameră sau fluidele calde, dar nu pot tolera băuturile reci. Opusul poate fi, de asemenea, adevărat.
Este destul de ciudat, fiind supraîncălzită, poate fi o problemă. Găsirea unui loc răcoros pentru odihnă, mai degrabă decât a fi într-o cameră fierbinte sau în aer liber într-o zi fierbinte, poate oferi ajutor pentru unii.
Ghimbir, Ghimbir, Ghimbir
Aditivul de ghimbir care a fost lăsat să meargă plat a fost găsit a fi liniștitor pentru stomac și poate fi adesea folosit ca un tratament pentru greață. Aveți grijă, băuturile pe deplin carbogazoase pot face stomacul să se simtă umflat și poate contribui la greață.
Ghimbirul, în general, a fost dovedit a ajuta greață, astfel bomboane de ghimbir și alte tipuri de alimente ghimbir pot fi de folos, atâta timp cât acestea au adevărat ghimbir ca ingredient, nu arome de ghimbir. Unii oameni fac ceai cu ghimbir proaspăt și beau fierbinte sau pe gheață pentru ușurare.
Combate deshidratarea
Dacă deshidratarea este o problemă, băuturile cu electroliți din ele pot ajuta la readucerea organismului la normal mai repede decât alte băuturi. Apa va fi întotdeauna importantă și prima alegere este cea mai mare parte a situațiilor, dar electroliții sunt adesea pierduți prin vărsături și diaree și ar putea fi necesar să fie înlocuiți.
Există multe tipuri de băuturi de înlocuire a electroliților, de la Gatorade la Pedialyte, care pot ajuta la restabilirea fluidelor și a electroliților organismului în același timp.
Un cuvânt de la:
Prevenirea este incredibil de importantă atunci când este vorba de postoperator de grețuri și vărsături (PONV), deoarece este mult mai ușor de prevenit greața decât de a trata greața. Dacă ați avut greață în trecut, spuneți-i medicului dumneavoastră anestezie. Dacă începeți să prezentați greață după intervenție chirurgicală, asigurați-vă că îi spuneți asistentei medicale sau furnizorului de anestezie imediat, pentru că s-ar putea să se înrăutățească înainte de a se îmbunătăți.
Când tratați greața, adevărul nefericit este că, cu cât este mai rău, cu atât este mai greu să controlați, așa că nu așteptați să cereți medicamente atunci când se întâmplă.
surse:
Greață și vărsături postoperatorii. Analele medicinii paliative. Accesat în octombrie 2014. http://www.amepc.org/apm/article/view/1035/1261
Punerea la dispoziție a greaților și a vărsăturilor. Asistenta americana de azi. Accesat în octombrie 2014. http://www.americannursetoday.com/putting-a-stop-to-postop-nausea-and-vomiting/