Ce trebuie sa stii
Dacă intenționați să aveți o transfuzie de sânge, vă puteți îngrijora riscurile asociate cu acceptarea sângelui donat. Deși riscurile sunt minime, iar aprovizionarea cu sânge în Statele Unite este foarte sigură, există întotdeauna riscuri asociate cu o transfuzie.
Examinarea extensivă ajută la prevenirea transmiterii bolilor infecțioase; cu toate acestea, există riscuri suplimentare pe care trebuie să le ia în considerare atunci când aveți în vedere o transfuzie de sânge.
Aceste riscuri, dintre care unele sunt grave, trebuie să fie cântărite împotriva problemelor de sănătate care pot fi cauzate de lipsa sângelui sau a celulelor sanguine, cum ar fi anemia și hipovolemia.
Reacția alergică (hemolitică) la transfuzia de sânge
O reacție alergică, cunoscută și sub numele de reacție hemolitică, este o reacție la administrarea sângelui donator. Sunt luate măsuri pentru a preveni reacțiile severe, începând cu procedurile de laborator care ajută la prevenirea administrării sângelui care poate cauza o problemă.
O reacție hemolitică apare atunci când sistemul imunitar al pacientului care primește transfuzia de sânge distruge celulele roșii transfuzate din sânge. În timpul administrării, pot fi utilizate proceduri suplimentare pentru a reduce probabilitatea unei reacții la o transfuzie, inclusiv pentru a da sânge încet, astfel încât orice reacție să poată fi observată înainte de administrarea unei cantități substanțiale de sânge și monitorizarea atentă pentru orice semne de dificultate .
Gravitatea reacției și consecințele neacordării sângelui vor determina dacă sângele va continua să fie administrat sau dacă transfuzia va fi oprită. Benadril, Tylenol sau alte medicamente pentru durere, antihistaminice sau steroizi pot fi administrate pentru a opri sau a reduce o reacție la o transfuzie.
În unele cazuri, un pacient despre care se știe că are o reacție la transfuzii de sânge are oricum o transfuzie.
Acest lucru se datorează faptului că riscul reacției este mai mic decât riscurile asociate sângerării netratate.
Semne și simptome ale unei reacții alergice la transfuzie
- Greaţă
- Febra : o febră bruscă imediat după începerea transfuziei de sânge poate fi un semn al unei reacții alergice iminente. Temperatura pacientului trebuie luată întotdeauna înainte de transfuzie.
- Anxietatea: Un pacient poate avea un sentiment de doom iminent sau teamă atunci când se va întâmpla o reacție alergică.
- Tahicardia: O rată a inimii mai rapidă decât cea normală se poate întâmpla înainte de o reacție, din acest motiv semnele vitale sunt, de obicei, luate imediat înainte de administrarea sângelui.
- Hipotensiune arterială: Tensiunea arterială este mai mică decât în mod obișnuit în unele cazuri de reacție la sânge.
- Durerea toracică și durerile de spate sunt simptome mai puțin frecvente ale unei reacții.
- Dispnee : Dificultăți în respirație pot apărea în cazul reacțiilor severe.
- Disfuncția renală: Rinichii pot avea dificultăți în filtrarea sângelui din cauza numărului de celule sanguine moarte atacate de sistemul imunitar.
- Urechea urâtă: Pe lângă disfuncția renală, urina pacientului poate prezenta dovezi ale sângelui trecut de rinichi.
- Durerea laterală: Disfuncția de rinichi poate fi dureroasă și prezintă durere la nivelul flancului.
- Risc crescut de infecție: dacă donatorul dvs. de sânge a fost bolnav atunci când a donat sau a devenit bolnav la scurt timp după aceea, riscul de infecție este crescut. Riscul dvs. este mai mare dacă sistemul imunitar este compromis sau dacă sunteți extrem de bolnav.
- Deces: Extrem de rar, dar posibil, dacă reacția hemolitică este suficient de severă.
Boli răspândite prin transfuzia de sânge
Piscul de sânge donator este testat foarte atent pentru boli infecțioase și este foarte sigur . Cu toate acestea, există o șansă foarte mică de a contracta boli amenințătoare de viața din sângele donator. Există, de asemenea, o mică șansă de a contracta alte boli sau infecții de la o transfuzie de sânge.
Institutul Național de Inimă, Plămâie și Sânge estimează că există o probabilitate de aproximativ 1 la 2 000 000 de a contracta hepatita C sau HIV dintr-o transfuzie de sânge. Există o probabilitate de 1 la 205.000 de hepatite B.
Deși este esențial să cunoașteți riscurile de transfuzii, este important să păstrați aceste perspective în perspectivă. De exemplu, sunteți de patru ori mai probabil să fiți uciși de un asteroid decât să vă contractați HIV sau hepatita C prin transfuzie.
Bolile care pot fi răspândite prin transfuzia de sânge
- Leziunile pulmonare legate de transfuzie (TRALI): În orele următoare unei transfuzii, dificultăți de respirație, tensiune arterială scăzută, febră sunt prezente și o radiografie în piept va prezenta infiltrate pulmonare. Pacientul poate avea mari dificultăți în a obține suficient oxigen în cazuri grave. Acest diagnostic este mai puțin frecvente, dar mulți cred că este subdiagnostic și se întâmplă de fapt într-una din fiecare 300-5000 de transfuzii și este a treia cauză principală de deces cauzat de transfuzie, în funcție de studiu.
- Boala Creutzfeldt-Jakob (CJD): o boală cerebrală foarte rară care este echivalentul uman al bolii de vaci nebune. Riscul de a contracta CJD este extrem de scăzut, dar este posibil ca un donator să fi fost infectat cu boala.
- Malaria: În mod obișnuit transmisă de țânțar, riscul de contractare a malariei este scăzut în țările în care malaria este mai puțin frecventă. Riscul este mult mai mare în zonele lumii, cum ar fi Africa, unde malaria este frecvent diagnosticată. Malaria provoacă febră, frisoane de tremurături, anemie, dureri musculare și dureri de cap.
- Cytomegalovirus (CMV): Un virus foarte frecvent, prezent în până la 80% din populație. Simptome asemănătoare gripei pot apărea atunci când cineva captează CMV sau poate să nu fie observat. Persoanele cu sisteme imune compromise pot primi sânge care a fost testat pentru CMV.
- Babesioza și boala Lyme: Răspândite de mușcăturile de căpușe, ambele condiții provoacă oboseală cronică . Babesioza este similară malariei, prezentând febră, frisoane și anemie. Lyme este cel mai frecvent întâlnită în zonele împădurite în care oamenii fac excursii, babesioza este cea mai comună în apropierea Long Island din Statele Unite.
- Chagas: o boală răspândită de paraziți, Chagas este cel mai frecvent întâlnit în Mexic, America Centrală și America de Sud. Lăsat netratat, poate provoca leziuni ale organelor, dar medicamentele sunt disponibile prin Centrele pentru Controlul Bolilor.
- Sifilis: o boală foarte frecventă răspândită prin contact sexual, sifilisul provoacă leziuni la nivelul organelor genitale și, uneori, în jurul gurii. Sifilisul este ușor tratat, dar poate provoca probleme semnificative de sănătate dacă este lăsat să progreseze fără medicamente.
- Epstein Barr (EBV): Unul dintre virusurile herpetice, se crede că EBV este prezent în organismele de până la 95% din populație. Atunci când EBV este contractat de un adolescent, ei riscă să dezvolte boală mono sau sărută, este estimat la 30-50%.
- Herpes: În timp ce multe boli sunt cauzate de familia de virusuri herpetice, majoritatea oamenilor numesc herpes genital atunci când folosesc acest termen. Acest virus provoacă leziuni la nivelul organelor genitale și rănilor la gură.
Un cuvânt din
Furnizarea de sânge în Statele Unite este extrem de sigură, iar probabilitatea de a primi sânge pătat este foarte scăzută. Acest lucru nu exclude posibilitatea unei reacții la sângele donat, o problemă uneori serioasă provocată de organismul care identifică sângele ca fiind străin, în ciuda faptului că este același tip de sânge. O reacție este cel mai probabil să se întâmple într-o persoană care a avut unul în trecut, deci asigurați-vă că ați notificat furnizorii de asistență medicală dacă ați avut o reacție hemolitică în timpul unei transfuzii anterioare.
> Surse:
> Malariei și transfuziei de sânge. Bucătărie AD, Chiodini PL. Serviciul Național de Sînge, Londra, Marea Britanie
> Transfuzia de celule roșii din sânge și ratele de infectare nozocomiale. Robert W. Taylor, MD, FCCM, Lisa Manganaro, RN, Jacklyn O'Brien, RN, Steven J. Trottier, MD, FCCM, Dr. Nadeem Parkar, MD, Christopher Veremakis.
> Riscurile de a muri. LiveScience.
> Reacția de transfuzie - hemolitice. Medline Plus.