Cum este diagnosticat IBS?
Dacă credeți că ați putea avea sindromul intestinului iritabil (IBS), învățând cum medicii vin cu un diagnostic IBS vă va ajuta să vă liniștesc că medicul dumneavoastră vă conduce pe un curs adecvat.
Ce fel de doctor ar trebui să văd?
Dacă întâmpinați simptome recurente de durere abdominală , diaree și / sau constipație , este foarte recomandat să faceți o întâlnire cu medicul de îngrijire primară.
În timp ce așteptați numirea dvs., ar fi util să începeți să păstrați un jurnal simptomatic simplu.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să efectueze unele lucrări de sânge și să testeze sângele în scaun. De asemenea, trebuie să vă testeze sângele pentru a vedea dacă aveți boală celiacă . În absența oricărui simptom al semnului roșu (de exemplu, sângerări rectale, febră, anemie), medicul de îngrijire medicală primară vă poate diagnostica ca având IBS fără alte teste suplimentare.
Dacă medicul dumneavoastră consideră că este necesară o investigație mai amănunțită, puteți fi îndreptată către un gastroenterolog . Un gastroenterolog, denumit în mod obișnuit GI, este specializat în diagnosticarea și tratamentul tulburărilor digestive. Gastroenterologii își folosesc cunoștințele despre funcționarea întregului sistem digestiv și despre experiența lor în diversele tulburări ale sistemului gastrointestinal pentru a veni cu un plan cuprinzător de diagnostic și tratament.
Ce teste pot să am?
În cele mai multe cazuri, IBS poate fi diagnosticat cu un minim de proceduri de diagnostic:
- munca de sânge de rutină
- fecal test de sângerare oculte (un test pentru sânge în scaun)
Există alte teste?
În cazul în care imaginea simptomului o justifică, medicul dumneavoastră vă poate recomanda una dintre aceste alte proceduri GI (gastro-intestinale) comune:
- Colonoscopie: Domeniul întregului tău intestin gros. Acest test este recomandat în mod obișnuit tuturor persoanelor cu vârsta peste 50 de ani.
- Sigmoidoscopia: examinarea rectului și cea mai mică parte a colonului, numită colon sigmoid.
- Endoscopia superioară: Domeniul superior al tractului digestiv, inclusiv esofagul, stomacul și duodenul.
- Barium Enema: Raza X a intestinului gros cu bariu folosit pentru contrast.
- Seria GI superioară : raze X ale sistemului digestiv superior cu bariu utilizat pentru contrast.
- Testarea intoleranței la lactoză
- Scaun de testare pentru a exclude paraziți intestinali
Cum poate doctorul meu să fie sigur că este IBS?
Deoarece IBS este considerată o tulburare funcțională , prin faptul că nu există un proces vizibil de boală, medicii folosesc un standard numit Criteriile Rome III pentru diagnosticarea IBS. Conform acestor criterii, IBS poate fi diagnosticat numai dacă simptomele au fost prezente timp de cel puțin șase luni. Simptomele trebuie să fi fost experimentate cel puțin trei zile de cel puțin trei luni. În mod specific, simptomele trebuie să includă dureri abdominale recurente sau disconfort cu două sau mai multe dintre următoarele:
- Durerea este ușurată de o mișcare intestinală
- Debutul durerii este legat de o schimbare a frecvenței scaunului
- Debutul durerii este legat de schimbarea aspectului scaunului
Dacă toate celelalte condiții au fost eliminate și condițiile criteriului Rome III sunt îndeplinite, medicul dumneavoastră vă poate diagnostica cu încredere că aveți IBS.
Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală?
Cu excepția cazului în care testele de diagnosticare evidențiază o situație medicală mai gravă, pacienții cu IBS NU trebuie să fie supuși unor proceduri chirurgicale. Cercetările sugerează că pacienții cu IBS sunt expuși unui risc mai mare de a fi supuși îndepărtării vezicii biliare , apendicomiei , histerectomiei și chirurgiei colonului , fără a primi în mod necesar o ușurare semnificativă din simptomele IBS. Datorită riscurilor inerente ale intervenției chirurgicale, este foarte recomandat ca pacientul IBS să solicite oa doua opinie înainte de a efectua orice tip de intervenție chirurgicală.
surse:
Tulburări intestinale funcționale (2006) Longstreth, GF, et.al. Gastroenterology, 130: 1480-1491.
Costuri de procedură medicală și rate chirurgicale la pacienții cu sindrom de colon iritabil. (2007) Gamen, A. Chestiuni de sănătate digestivă , 16: 3-6.