Simptomele, tratamentele și prevenirea
Una dintre multele complicații ale diabetului este ceva numit cetoacidoză diabetică (DKA). Aceasta se întâmplă cel mai frecvent cu diabetul de tip 1 și este adesea primul simptom al diabetului de tip 1. DKA este cauzat atunci când organismul are insulină mică sau insuficientă de utilizat și, ca rezultat, zaharurile din sânge cresc până la niveluri periculoase și sângele devine acid.
Cum apare acest lucru?
Insulina este un hormon care ajută transportul zahărului sau a glucozei în celulele organismului, astfel încât să poată fi folosit pentru energie.
Când nu aveți insulină, zahărul rămâne în sânge și zahărul din sânge se ridică la niveluri periculoase. Cauzează hiperglicemie severă (hiperglicemie crescută) , rezultând o situație de urgență. Pe masura ce glicemia continua sa creasca, corpul intra intr-o "criza energetica" si incepe sa distruga grasimea stocata ca sursa alternativa de energie. Când grăsimea este folosită pentru energie, cetonele sunt produse și odată cu creșterea nivelului de cetonă, sângele devine din ce în ce mai acid.
Zaharurile înalt din sânge pot progresa în cetoză ( acumularea de cetone ) în organism. Cetoza poate duce la acidoza, care este o afecțiune în care sângele are prea multă aciditate. Când se întâmplă acest lucru, se numește cetoacidoză diabetică. Aceasta este o urgență medicală și trebuie tratată imediat de către profesioniștii din domeniul medical.
cauze
- Începerea bruscă a diabetului de tip 1.
- Infecții frecvente, cum ar fi pneumonia sau infecțiile tractului urinar. Infectia ridica nivelul de hormoni de stres, cum ar fi cortizolul si epinefrina, care cresc nivelul de glucoza din sange.
- Când cineva nu face lucrurile necesare pentru a controla glucoza din sânge sau nu își poate permite insulina sau alte medicamente, acestea pot fi, de asemenea, în pericol pentru DKA.
- Insuficiența pompei de insulină poate duce la DKA. Dacă o persoană nu știe că pompa lor a încetat să administreze insulină, nivelurile de glucoză din sânge pot crește rapid.
- Copiii care trec prin adolescenta pot experimenta modificari endocrine care pot altera nivelul de glucoza si eficienta insulinei.
Semne si simptome
Simptomele de urmărit nu sunt întotdeauna evidente. Ele pot începe încet și pot fi confundate cu alte boli. Adesea, copiii mici nu prezintă semnele clasice ale DKA.
Semnele timpurii:
- Sentimentul obosit sau obosit
- Sete excesiva si / sau urinare excesiva
- Semne de deshidratare, cum ar fi uscăciunea gurii
Semnele mai târziu:
- Pierdere în greutate
- Greață / vărsături
- Durere abdominală
- Confuzie
- Respirația rapidă, profundă și plină de muncă (respirațiile lui Kussmaul)
- Respirația care mirosește fructul
- Febră
- Inconştienţă
Tratament
Tratarea DKA înseamnă intervenție medicală. Este important să se trateze deshidratarea prin înlocuirea lichidelor care au fost pierdute, astfel încât tratamentul IV cel mai probabil va fi folosit. Dezechilibrele electrolitice trebuie corectate și terapia cu insulină trebuie inițiată pentru a controla hiperglicemia. Toate acestea trebuie efectuate sub supraveghere medicală atentă.
profilaxie
Când sunteți bolnav:
- Planificați-vă un plan atunci când sunteți bolnav .
- Verificați zahărul din sânge la fiecare trei până la patru ore în timpul bolii. Dacă zahărul din sânge crește (de obicei peste 250 mg / dl), verificați mai des și verificați cetonele în urină.
- În timpul bolii, asigurați-vă că beți o mulțime de lichide fără cofeină fără zahăr. Chiar dacă sunteți bolnav la stomac, încercați să scurgeți cantități mici de lichid la intervale frecvente. Dacă glicemia este peste 250 mg / dl, nu mâncați și nu consumați alimente bogate în carbohidrați sau fluide.
- Nu vă opriți să luați insulina atunci când sunteți bolnavă, chiar dacă nu mâncați. Discutați dacă dozele de insulină trebuie schimbate împreună cu medicul.
- Aveți la dispoziție un număr de urgență al medicului dumneavoastră, în cazul în care trebuie să apelați.
Prevenirea DKA care nu este asociată cu boala:
- Dacă utilizați o pompă de insulină, verificați-l de multe ori pentru a vă asigura că funcționează corect și administrați insulină.
- Verificați frecvent zahăr din sânge pe parcursul zilei, de obicei de patru ori pe zi.
- Beți o mulțime de băuturi fără zahăr.
- Discutați medicul cu administrarea medicamentului. Nu doriți să renunțați la dozele de insulină sau la medicamentele pe cale orală, dar medicul dumneavoastră poate dori să facă unele modificări.
surse:
Cohen, Anita Stanziale MSN, RN, CS, CDE; și Edelstein, Elaine L. MS, RN, CDE. "Gestionarea bolnavilor pentru îngrijirea la domiciliu cu diabet zaharat". Home Healthcare Nurse Vol. 23, Nr. 11. Nov 2005 717-724.
Carroll MD, Mary F; Schade MD, David S. "Zece întrebări pivotale despre cetoacidoza diabetică". Medicină Postuniversitară Online Vol. 110, Numărul 5, Nov 2001.
Când zahărul din sânge este prea înalt. Teens Health. Iulie 2005. Fundația Nemours.