Constipație cronică fără cauză specifică
Constiparea funcțională, cunoscută și sub denumirea de constipație cronică idiopatică , este diagnosticată atunci când o persoană suferă de simptome de constipație, însă nu poate fi identificată nicio cauză specifică a problemei. Deoarece la cauza fizică se poate găsi pentru a explica simptomele, constipația funcțională este una dintre afecțiunile gastrointestinale funcționale (FGD).
Simptomele conștipării funcționale
Persoanele care suferă de constipatie funcțională raportează unele sau toate următoarele simptome:
- Trei sau mai puține mișcări intestinale pe săptămână
- Scaune tari și grele
- Sentimentul de evacuare incompletă
- Sensibilitatea blocării sau obstrucției în anus și / sau rect
- Strivind în timpul mișcărilor intestinale
- Utilizarea degetelor pentru a ajuta la trecerea scaunului ( evacuare digitală )
- Scaunele libere sunt rare fără folosirea laxativelor
Conform criteriilor Rome III pentru FGD , simptomele constipației trebuie să fie experimentate în cel puțin 25% din toate mișcările intestinului. Simptomele trebuie, de asemenea, să fie prezente cel puțin două zile pe săptămână, timp de cel puțin trei luni în ultimele șase luni, pentru a se stabili un diagnostic de constipație funcțională.
Constipație funcțională versus IBS
Un diagnostic de constipatie functionala necesita ca simptomele dumneavoastra sa nu indeplineasca criteriile pentru sindromul intestinului iritabil (IBS). În mod obișnuit, este absența durerii asociate cu mișcările intestinului care duc la diagnosticarea constipației funcționale, spre deosebire de IBS.
Deși cele două tulburări au criterii de diagnostic diferite, unii cercetători consideră că nu există o distincție clară între cele două. Mulți medici vor oferi un diagnostic de IBS, chiar dacă nu sunt îndeplinite criteriile stricte, pentru oricine se confruntă cu probleme cronice ale intestinului fără o cauză identificabilă.
Mulți pacienți declară că imaginea simptomelor se schimbă de la o tulburare la alta și înapoi în timp.
Constipația funcțională la copii
Criteriile de diagnostic Roma IV pentru constipatia functionala la sugari, copii mici si copii difera de cele pentru adulti:
- Constipația este definită ca două sau mai puține mișcări intestinale pe săptămână.
- Cel puțin un episod de murdărire pe săptămână (la cei care sunt instruiți la toaletă)
- Istoricul scaunului de exploatație în România
- Miscari dureroase, dureroase ale intestinului
- Scaun afectat în rect
- Experiența scaunelor care sunt atât de mari încât pot înfunda toaleta
Copilul dumneavoastră poate, de asemenea, să prezinte iritabilitate și scăderea poftei de mâncare, însă înălțimile de dispoziție și pofta de mâncare cresc odată ce acestea pot să treacă un scaun mare. Ca și în cazul constipatiei funcționale la adulți, diagnosticul se face numai la copiii care nu îndeplinesc criteriile pentru IBS.
Constipația cronică este una din primele zece probleme care îi determină pe copii să-și vadă pediatrul. Se estimează că între 90 și 95% din momentul în care problema este diagnosticată ca fiind funcțională, cu un procent foarte mic de copii care au o problemă identificabilă pentru a explica simptomele lor de constipație. Problema este cel mai probabil să apară între vârstele de doi și patru ani și este în mod obișnuit legată de declanșarea antrenamentului pentru toaletă.
Un procent mare de copii care au constipatie functionala au de asemenea o incontinenta fecala , deoarece scaunele pierde in jurul greutatii. Aproximativ o treime dintre copiii cu constipatie functionala vor demonstra dificultati comportamentale legate de simptomele lor.
Tratamentul conștipării funcționale
Tratamentul pentru constipație funcțională este diferit pentru adulți și copii. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți simptome de constipație cronică, este esențial să vedeți un medic pentru o muncă de diagnostic adecvată. Dacă medicul dumneavoastră vine cu un diagnostic de constipație, ei vor lucra împreună cu dvs. pentru a elabora un plan de tratament.
Iată câteva articole care pot fi de ajutor:
- Constipație cronică Ghid de tratament
- Tratamente pentru constipație pentru sugari și copii
surse:
> Bellini, M., et. Al. "Sindromul intestinului iritabil și constipatia cronică: Fapt și ficțiune" Jurnalul Mondial de Gastroenterologie 2015 28: 11362-11370.
> Fundația Roma. "Criteriile de diagnostic Roma III pentru tulburările funcționale gastro-intestinale" J Gastrointestin Liver Dis. 2006 Sep; 15 (3): 307-12.
> Drossman DA, Chang L. IV Roma algoritmi de diagnostic pentru simptome comune gi . Raleigh: Fundația Roma; 2016.
> Xinias, I. & Mavroudi, A. "Constipația în copilărie: o actualizare privind evaluarea și managementul" Hippokratia 2015 19: 11-19.