Ai descoperit că IBS este foarte diferită de IBS-ul prietenului tău? Sau că poveștile pe care le citești pe Internet nu sună întotdeauna ca viața ta? Acest lucru se datorează faptului că IBS poate apărea în multe feluri diferite - provocând dramatic diferite simptome de la o persoană la alta.
Ceea ce toate tipurile de IBS au în comun este experiența problemelor cronice ale intestinului.
Regulile oficiale de diagnostic necesită, de asemenea, simptomele durerii abdominale cronice, dar în lumea reală, medicii tind să ofere diagnosticul IBS oricărei persoane care se confruntă cu probleme asociate cu intestinul lor, care nu pot fi atribuite unui proces de boală vizibil, bolile inflamatorii intestinale .
Notă: Dacă suferiți de dureri cronice sau probleme de mișcare intestinală, este esențial să vedeți un medic pentru un diagnostic corect. Multe dintre simptomele pe care le veți citi în acest articol sunt, de asemenea, asociate cu alte tulburări de sănătate mai grave.
Subtipuri IBS oficiale
Datorită faptului că IBS prezintă astfel de simptome variabile, profesioniștii din domeniul medical clasifică pacienții cu IBS în funcție de câteva subtipuri diferite. Deși toți pacienții trebuie să îndeplinească criteriile de diagnosticare de la Roma III , subtipul acestora va fi determinat de problema predominantă a mișcării intestinului.
Diaree-predominant IBS
Persoanele care suferă de diaree (IBS-D) au următoarele simptome în mod regulat:
- Frecvente mișcări intestinale
- Diaree
- Sentimente de urgență
Criteriile Rome III pentru IBS-D afirmă că simptomele trebuie să fie experimentate cel puțin trei zile pe lună.
Constipația-IBS predominantă
Persoanele care au IBS predominant de constipație (IBS-C) au următoarele simptome care trebuie abordate în mod regulat:
- Tulburări intestinale rare
- Lumpy sau scaune tari
- Sensibilitatea blocării în anus și / sau rect
- încordare
- Utilizarea degetelor pentru eliminarea scaunului ( evacuare digitală )
Ca și în cazul IBS-D, criteriile de la Roma cer ca simptomele de mai sus să fie prezente cel puțin trei zile pe lună în ultimele trei luni pentru diagnosticarea IBS-C.
Tip IBS alternativ
Persoanele care au IBS de tip alternativ (IBS-A) se găsesc fără nici un obicei consistent al intestinului. Acest tip de IBS implică tratarea atât a episoadelor de constipație cât și a diareei. Criteriile de la Roma indică faptul că fiecare scaun se schimbă (de exemplu, greu și ciupit sau în vrac și muschi), pentru cel puțin 25% din toate mișcările intestinale. Persoanele cu IBS-A pot experimenta aceste schimbări în aceeași lună, în săptămână sau chiar în aceeași zi!
Simptomele tuturor tipurilor
Indiferent de subtip, majoritatea persoanelor care au IBS experimentează următoarele simptome în mod regulat:
Prevalența fiecărui subtip
Câți oameni au fiecare subtip? Studiile privind ratele de prevalență ale diverselor subtipuri nu au ajuns la nici o concluzie fermă. Unele studii arată rate egale pentru toate cele trei subtipuri, în timp ce altele arată o prevalență mai mare pentru una față de celelalte două.
Aceste constatări contrastante se pot datora unor manifestări diferite ale tulburării în diferite zone geografice sau diferențele sunt o reflectare a faptului că aceștia caută efectiv asistența medicală pentru simptomele lor sau pot reflecta pur și simplu dificultățile inerente măsurării simptomelor IBS în general.
Poate oamenii să treacă de la un subtip la altul?
Da, ei pot. Aceasta este o experiență diferită față de IBS-A, care implică trecerea de la experiența diareei și a constipației în mod regulat. Deoarece IBS este o problemă cronică și persistentă de sănătate, nu este neobișnuit ca oamenii să experimenteze trecerea de la un subtip la altul în diferite momente din viața lor.
surse:
Ford, A., et.al. Colegiul American de Gastroenterologie Monografia privind managementul sindromului intestinului iritabil si constipatia idiopatica cronica " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Saha, L. "Sindromul intestinului iritabil: patogeneza, diagnosticul, tratamentul și medicina bazată pe dovezi", World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.
" Tabelul 2. Criteriile de diagnosticare Roma III: Constipația funcțională și IBS-C "