Misterele metabolice
Este o poveste comună. După ce ai un copil, ți se pare neobișnuit de greu să pierzi greutatea copilului, în ciuda dietă sau exerciții fizice grave. Sau crezi că dormi suficient, dar te trezești după opt sau mai multe ore de somn epuizat și apoi trageți în jur în timpul zilei simțindu-vă ca un pui de somn este singurul lucru pe care îl aveți în minte. Sau, invers, s-ar putea să vă simțiți neliniștit pentru niciun motiv aparent, să pierdeți în greutate, să dormiți toată noaptea cu insomnie și palpitații ale inimii și să observați că pierdeți părul.
Pentru mulți dintre voi, medicul va sugera că aceste simptome indică depresia, lipsa somnului suficient, nevoia de exercițiu, sindromul premenstrual sau pur și simplu efectele stresului.
Realitatea este ca simptome precum oboseala, anxietatea, cresterea sau pierderea in greutate inexplicabila, caderea parului, depresia si palpitatii pot indica faptul ca aveti o boala tiroida nediagnosticata. O femeie se confruntă la fel de mare ca una din cinci șanse de a dezvolta probleme tiroidiene în timpul vieții sale. Acest risc crește odată cu vârsta și pentru cei cu antecedente familiale de probleme tiroidiene. Majoritatea femeilor cu boală tiroidiană sunt totuși nediagnosticate.
Tiroida este motorul metabolic al corpului nostru, care controlează utilizarea energiei și alimentelor. O glandă mică în formă de fluture, tiroida este situată în gâtul din spatele mărului lui Adam și produce hormoni cheie - triiodotironina (T3) și tiroxina (T4) - care alimentează metabolismul și ajută organismul să folosească în mod eficient energie și calorii.
Simptomele hipotiroidismului
De unde știți dacă aveți hipotiroidism , problema cea mai frecvent diagnosticată de tiroidă? Simptomele pot include depresie, uitare, oboseală, creștere în greutate, voce răgușită, niveluri ridicate de colesterol, constipație, intoleranță la frig, păr gros, căderea părului, pielea uscată, libidoul redus, sau avort spontan recurent.
Hipotiroidismul nediagnostic este provocat pentru multe afecțiuni și simptome la femei, incluzând:
- infertilitatea și pierderea recidivantă a sarcinii
- atacurile de inima și arterele înfundate
- niveluri ridicate de colesterol
- dificultatea de a pierde în greutate
- exacerbate simptomele menopauzei
- fibromialgia și sindromul de oboseală cronică
- sindromul de tunel carpian și tendinita
- sex scăzut
- prolaps de valva mitrala
Dacă medicul dumneavoastră suspectează hipotiroidismul, el sau ea va comanda un test de hormon de stimulare a tiroidei (TSH). Cele mai multe laboratoare americane au un interval normal de la aproximativ 5 la 5. Un nivel TSH de peste 5 este de obicei diagnosticat ca hipotiroidism.
Medicii prescriu, de obicei, hormonul sintetic T4 levothyroxine pentru tratamentul hipotiroidismului. Marcile populare includ Levoxyl și Synthroid. O serie de studii de cercetare au arătat că majoritatea pacienților se pot simți mai bine pe o combinație de hormoni. Pe baza acelui studiu , medicii mai adaugă și T3 sintetic (liothyronină) . Medicii alternativi tind să preferă medicamentele tiroidiene deshidratate naturale, cum ar fi Armor sau Naturethroid, medicamente care includ ambii hormoni.
Hipertiroidismul
Tiroida poate deveni, de asemenea, hiperactiv - hipertiroidul - produce excesul de hormon tiroidian. Olimpicul câștigător al medaliei olimpice Gail Devers a depus mărturie în fața Congresului în privința cazului său de boală Graves, o afecțiune autoimună care poate provoca hipertiroidism.
În cazul lui Devers, doctorul după medic nu a reușit să recunoască semnele unei boli severe a lui Graves, deoarece sportivul câștigător al medaliei de aur a scăzut de la 125 la numai 87 de kilograme, a suferit o oboseală debilitantă, a pierdut aproape tot părul și a suferit alte simptome ritm cardiac rapid și piele uscată. Au fost doi ani înainte ca Devers să fie diagnosticată și tratată.
Simptomele frecvente ale hipertiroidismului includ pierderea rapidă în greutate, insomnie, anxietate, iritabilitate, palpitații, bătăi rapide ale inimii, transpirație, tremor, diaree, depresie, slăbiciune, modificări ale ochilor și vederii, perioade mai ușoare sau mai rare și infertilitate.
Medicul dvs. va efectua în mod obișnuit un test de sânge TSH și va căuta un nivel scazut, de sub 5 până la aproape nedetectabil, TSH pentru a diagnostica hipertiroidismul. Lista noastră de verificări pentru simptomele hipertiroidismului conține o listă cuprinzătoare de simptome.
Dacă aveți un caz mai blând de hipertiroidism, medicul dumneavoastră poate prescrie inițial medicamente antithiroidiene cum ar fi metamazolul (Tapazol) sau propiltiouracilul (PTU), deoarece aceste medicamente oferă o șansă de remisie. Pentru hipertiroidismul mai avansat, medicii preferă tratamentul cu iod radioactiv, cunoscut ca RAI. Prin dezactivarea parțială sau totală a tiroidei, RAI elimină supraproducția hormonală, dar duce de obicei la hipotiroidism de-a lungul vieții. Chirurgia, cunoscută sub numele de tiroidectomie, se face, de obicei, numai atunci când nu puteți tolera medicamente antitiroidiene sau nu sunteți un bun candidat pentru RAI. O privire de ansamblu cuprinzătoare a diagnosticului hipotiroidismului, a tratamentului și a opțiunilor este inclusă în FAQ-ul nostru privind bolile Graves / Hyperthyroidism.
Noduli tiroidieni
Ocazional, simptomele pot însoți nodulii tiroidieni suspectați. Nodulii sunt de obicei evaluați prin scanare cu ultrasunete și teste de sânge și uneori printr-o biopsie ambulatorie numită aspirație fină a acului (FNA). Marea majoritate a nodulilor sunt benigne, iar unele sunt tratate cu levothyroxine. În cazul în care cancerul nu poate fi exclus, sau tiroida dumneavoastră obstrucționează respirația sau înghițirea, medicul dumneavoastră va recomanda probabil o intervenție chirurgicală.
Un cuvânt din
Există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă reduce șansele de a dezvolta probleme tiroidiene.
Fiți atenți la prea mult soia: Există dovezi că isoflavonele excesive, găsite în produsele de soia populare și suplimentele, pot provoca hipotiroidism, goiter sau noduli. Mergeți peste bord pe suplimentele de soia și pudrele pot declanșa sau agrava problemele tiroidiene. De asemenea, amintiți-vă că o dietă pe termen lung, stabilă de formula de soia poate face copilul dumneavoastră mai vulnerabil la dezvoltarea afecțiunilor tiroidiene autoimune, datorită supraexpunerii la isoflavone antitiroidiene.
Băuturi fără apă fluorură : Fluorurile în apă și un produs secundar de fabricare a combustibilului, cunoscut sub numele de perclorat , și alte substanțe chimice toxice se numără printre numeroasele substanțe din apă care pot declanșa sau agrava riscul de apariție a problemelor tiroidiene. Luați în considerare utilizarea de apă îmbuteliată, filtrată, purificată sau fără fluor.
Când vine vorba de iod, gândiți-vă la moderare: Prea puțin iod, o problemă din ce în ce mai mare în Statele Unite, vă crește riscul de hipotiroidism sau rupus, dar aportul excesiv de iod, inclusiv alge sau bladderwrack, poate afecta și tiroida.
Oprirea fumatului: Fumatul poate deteriora tiroida și, de fapt, agravează unele stări tiroidiene existente. . . încă un motiv pentru a renunța sau a nu începe niciodată fumatul.
Reduceți stresul: Reducerea stresului utilizând tehnici eficiente, cum ar fi exercițiile aerobice, yoga și tehnica minții-corp, pot juca un rol în prevenirea unor probleme autoimune cum ar fi boala tiroidiană.
> Surse:
> Braverman, MD, Lewis E., și Robert D. Utiger, MD. Werner și Ingbar Tiroidianul: un text fundamental și clinic. 10th ed., Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2013.
> De Groot, Leslie, MD, Manager de boală tiroidiană , carte online. Pe net