Hipertiroidismul (tirotoxicoza) este o boală care apare atunci când glanda tiroidă - o glandă mică, în formă de fluture, situată în gât - produce prea mult hormon tiroidian. Uneori denumit tiroidă hiperactivă, hipertiroidismul poate crește metabolismul, ceea ce duce la scăderea în greutate, părul înrăutățitor, transpirația și multe altele. Testele de sânge îl diagnostichează și, de obicei, tratamentul implică medicație cu prescripție medicală, deși cazuri grave pot justifica ablația sau îndepărtarea chirurgicală a glandei tiroide.
Câștigând un sentiment al ceea ce simți că aveți hipertiroidism, precum și modul în care această boală este identificată și tratată, puteți să vă simțiți capabili în timp ce navigați prin propria dvs. călătorie tiroidiană - de la diagnostic la management.
Simptome
Când funcționează normal, tiroida utilizează iod dietetic pentru a produce hormon tiroidian. Acest hormon reglementează modul în care organele, glandele, țesuturile și celulele utilizează oxigen și energie. Cu excesul de producție, procesele din corpul tău "se accelerează". De exemplu, inima ta pompează mai repede sângele (provocând o inimă de curse), iar creierul tău intră în forță, făcând dificil să doarmă.
Alte simptome ale hipertiroidismului includ:
- Anxietate și / sau iritabilitate
- Pierderea in greutate fara dieting
- Senzație de fierbinte când alții sunt reci (intoleranță la căldură)
- Sweating mai mult decât de obicei
- Păr subțire și piele neobișnuit de netedă
- Slabiciune musculara
- O bucată vizibilă sau palpabilă în zona tiroidei / gâtului (goiter)
Aceste simptome, totuși, sunt doar vârful aisbergului. Există multe alte simptome , unele mai subtile decât altele, care pot indica un diagnostic de hipertiroidism.
cauze
Există o serie de condiții de sănătate sau situații care determină hipertiroidism .
Boala Graves este cea mai frecventă cauză, afectând peste 70% dintre persoanele cu hipertiroidism.
În boala Graves, sistemul imunitar produce în mod inadecvat anticorpi, cunoscuți sub numele de anticorpi stimulatori tiroidieni (STI), care suprastimulează glanda tiroidă, determinând-o să supraproducă hormonul tiroidian.
Alte cauze ale hipertiroidismului includ:
- Toxic multiinodular goiter
- Hyperfuncționarea nodulului tiroidian (numit adenom toxic)
- Tiroidită: această boală inflamatorie poate fi declanșată de factori precum infecția, trauma, radiațiile sau perioada postpartum.
- Utilizarea hormonului tiroidian prea mare, fie prin prescripție, fie prin utilizarea suplimentară
- Excesul hipertiroidismului în exces de iod
- Hipertiroidism temporar în boala lui Hashimoto
- Hipertiroidism tranzitoriu al hiperemesis gravidarum
- Hipotiroidismul indus de hipotire
- Hipertiroidismul fetal-neonatal
Diagnostic
Diagnosticul hipertiroidismului implică mai mulți pași cheie.
Examinare clinică
În timpul unui examen clinic, medicul dumneavoastră vă va evalua antecedentele personale și familiale ale bolii tiroidiene și autoimune, vă va examina simptomele și vă va examina manual tiroida. Medicul va căuta, de asemenea, alte semne clinice de hipertiroidism, cum ar fi o rată de inimă ridicată, un buric și reflexe exagerate, printre altele.
Testarea sângelui
Testele de sânge sunt folosite pentru diagnosticarea hipertiroidismului. Testul de sânge primar utilizat este testul de sânge al hormonului stimulant al tiroidei (TSH).
Când tiroida produce prea mult hormon tiroidian, nivelul TSH este scăzut.
Medicul dumneavoastră poate, de asemenea, să comande un indice de eliberare a tiroxinei (FT4) sau un indice al liberei tiroxine (FTI), în funcție de antecedentele medicale și de rezultatele testelor dumneavoastră de sânge TSH. Persoanele cu hipertiroidism vor avea un FT4 sau un FTI înalt.
Alte teste de sânge pe care medicul le poate cere includ:
- Triiodotironina (T3)
- Anticorpi tiroidieni
Imaging Test
Pentru a determina cauza hipertiroidismului (de exemplu, boala lui Graves față de gâtul multinodular toxic), este utilizată o scanare tiroidă numită scanarea de absorbție a iodului radioactiv (RAI-U).
Tratament
Hipertiroidismul este tratat folosind trei abordări diferite:
- Tratament medicamentos cu medicamente antitiroidiene
- Ablatia glandei tiroide cu iod radioactiv, cunoscut sub numele de RAI
- Chirurgie pentru a elimina toate sau o parte din tiroidă
Tratamentul pe care îl suferiți depinde de o serie de factori, cum ar fi cauza și severitatea hipertiroidismului, vârsta, preferința și sănătatea dumneavoastră generală.
De asemenea, vi se poate prescrie un tip de medicament denumit beta-blocant pentru a vă încetini ritmul cardiac și pentru a vă ușura tremorul sau anxietatea.
Nu tratarea majorității formelor de hipertiroid poate duce la o bătăi neregulate a inimii, la tensiune arterială crescută și chiar la un risc de infarct miocardic sau accident vascular cerebral, ca parte a unei complicații care pune viața în pericol, numită furtună tiroidiană .
În unele cazuri, pacienții tratați vor intra în remisie din cauza medicamentelor anticirotice sau a modificărilor sistemului imunitar. Cu toate acestea, majoritatea pacienților cu Graves și hipertiroidie necesită un tratament antidrog pe toată durata vieții sau una dintre procedurile permanente enumerate mai sus.
Un cuvânt din
Cunostinta este putere. Învățând elementele de bază ale hipertiroidismului, sunteți deja un pas mai departe pe călătoria tiroidiană (sau pe cea a iubitului).
În timp ce un diagnostic de hipertiroidism poate părea copleșitor uneori (este normal să fii nervos în a lua un medicament nou sau să urmezi o nouă procedură sau o intervenție chirurgicală), sperăm că mintea ta este în largul tău știind că această boală este tratabilă.
> Surse:
> Asociația Americană de Tiroidă. (2018). Întrebări frecvente despre hipertiroidism .
> Ross DS și colab. 2016 Ghidul Asociației Americane de Tiroidă pentru Diagnosticul și Managementul Hipertiroidismului și a altor Cauze ale Tirotoxicozei. Tiroidian . 2016 Oct; 26 (10): 1343-1421.