Simptomele holerei arata adesea ca multe alte boli diareice, ceea ce face dificil sa se diagnosticheze pe cont propriu sau cu un examen fizic.
În timp ce unele echipe medicale din zonele endemice vor cunoaște holera atunci când o văd, singura modalitate reală de a determina dacă aveți holeră este printr-un test de laborator.
Verificări de sine și testare la domiciliu
În prezent nu există teste diagnostice pentru holera concepută pentru a lua acasă.
Singurul mod în care boala poate fi diagnosticată oficial este cu ajutorul specialiștilor instruiți medicali.
Acestea fiind spuse, există moduri în care indivizii singuri pot verifica cea mai mare amenințare din cauza holerei: deshidratare. Verificările de sine pentru deshidratare implică inventarea a ceea ce face organismul prin căutarea câtorva caracteristici cheie:
- Ești într-adevăr sete?
- Trebuie să pipi mai rar?
- Când te duci, e urina ta galben închis?
- Încercați să vă ciupiți pielea. Se întoarce la locul în care se afla, sau rămâne în puckered și să ia puțin pentru a merge înapoi?
- Există alte semne de deshidratare, cum ar fi amețeli, oboseală sau modificări ale dispoziției?
În cele mai multe cazuri, deshidratarea poate fi tratată la domiciliu cu soluții de rehidratare orale de tip over-the-counter sau home. Dacă este suspectată o deshidratare severă, este important să vedeți un medic.
Laboratoare și teste
Diareea poate fi cauzată de multe lucruri diferite, inclusiv câteva tipuri diferite de bacterii.
De aceea echipele medicale se bazează pe testarea probelor de scaun pentru a detecta Vibrio cholerae , bacteria specifică care cauzează holera. Culturile de laborator și testele rapide sunt instrumente valoroase pentru confirmarea holerei și pentru depistarea unui focar devreme.
Culturile de laborator
Culturile de laborator pentru izolarea și identificarea Vibrio cholerae sunt în prezent standardul de aur pentru detectarea și diagnosticarea holerei.
Aceste teste se fac prin luarea unui eșantion mic de scaun și răspândirea acestuia pe un mediu special pentru a vedea dacă bacteriile vor crește.
Mediul cel mai frecvent utilizat pentru culturile de holeră este agarul tiosulfat-citrat-săruri biliare (TCBS) - un amestec complex de proteine, zaharuri, săruri și alte ingrediente care sunt ideale pentru cultivarea speciilor de Vibrio cholerae . Proba este așezată pe mediu în dungi, astfel încât bacteriile să fie mai ușor de identificat, apoi plasate într-un incubator timp de 18 până la 24 de ore.
Nutrienții umedi și mediul cald sunt condiții aproape perfecte pentru răspândirea bacteriilor și, dacă sunt prezente, bacteriile holere se vor dezvolta pentru a forma puncte mari, galben-maro în doar câteva ore. Când se întâmplă acest lucru, munca suplimentară în laborator se face pentru a confirma că bacteria este într-adevăr Vibrio cholerae , iar medicii folosesc aceste rezultate ale testelor pentru a diagnostica pozitiv holera.
Teste rapide
În zonele în care laboratoarele nu sunt disponibile sau în care timpul este esențial, testele rapide, cum ar fi Testul cu jet de apă Crystal VC, pot fi folosite pentru a detecta holera în câmp.
În loc de ore sau (mai des) zile de așteptare pentru a vedea dacă cineva este pozitiv pentru holeră, un test rapid poate da un rezultat preliminar în doar câteva minute. Timpul salvat poate ajuta sanatatea publica si echipele medicale sa se mobilizeze mai repede pentru a purta mai usor un focar de holera in stadiile incipiente.
Pe lângă viteză, aceste teste au și alte câteva avantaje. Anume, ele nu necesită refrigerare (sau "lanț rece") pentru a lucra, permițându-le să fie utilizate în mai multe locuri din întreaga lume. Sunt, de asemenea, ieftine, ajungând la aproximativ jumătate din costul de a face o cultură de laborator și necesită o pregătire semnificativ mai puțin administrată. Acești factori sunt valoroși pentru a ajuta la identificarea și reacționarea la focarele de holeră în zonele sărace, fără zone de infrastructură dezvoltate, adesea afectate cel mai mult de holeră.
Cel mai mare dezavantaj al testelor rapide este însă faptul că acestea nu sunt la fel de exacte ca și culturile de laborator. Cercetările arată că acestea sunt remarcabil de bune în identificarea persoanelor cu holeră, oferind un rezultat pozitiv de 9 ori din 10.
Cu toate acestea, ele nu sunt minunate pentru a evalua cu exactitate persoanele fără holeră, adesea dând fals pozitive persoanelor care nu au avut de fapt bacteriile de holeră. Din acest motiv, testele rapide care vin înapoi pozitive pentru holeră ar trebui trimise în continuare pentru o cultură de laborator pentru confirmarea diagnosticului.
În unele cazuri, profesioniștii din domeniul sănătății publice ar putea dori să efectueze teste suplimentare pentru a identifica tulpina de bacterii sau analiza toxinei. Acestea, cu toate acestea, sunt mai des folosite pentru supravegherea și răspunsul focarului, și nu neapărat pentru diagnostic.
> Surse:
> Centre de control și prevenire a bolilor. Cholera - Vibrio cholerae: diagnostic și detectare.
> Centre de control și prevenire a bolilor. Metode de laborator pentru diagnosticarea Vibrio cholerae .
> Ley B, Khatib AM, Thriemer K, von Seidlein L, Deen J, Mukhopadyay A, și colab. (2012) Evaluarea unei dipstick-uri rapide (Crystal VC) pentru diagnosticarea holerei în Zanzibar și o comparație cu studiile anterioare. PLoS ONE 7 (5): e36930. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0036930