Tulburările tiroidiene și sindromul ovarului polichistic ( PCOS) sunt două dintre cele mai frecvente (și probabil trecute cu vederea) afecțiuni endocrine la femei. Deși hipotiroidismul și PCOS sunt foarte diferite, aceste două condiții au multe caracteristici similare.
Aici sunt 5 lucruri importante femeile cu PCOS ar trebui să știe despre hipotiroidii.
Hipotiroidismul este foarte frecvent la PCOS
Hipotiroidismul, în special tiroidita Hashimoto , este mai frecventă la femeile cu PCOS decât la populația generală.
Hashimoto este o afecțiune autoimună în care corpul se atacă.
Sinha și colegii au descoperit că 22,5% dintre femeile cu PCOS au prezentat hipotiroidism, comparativ cu 8,75% în control, iar anticorpii tiroidieni s-au dovedit a fi prezenți la 27% dintre pacienții cu PCOS comparativ cu 8% în control. Mai recent, un studiu publicat în Endocrine Research a demonstrat o prevalență mai mare a Hashimoto și creșterea TSH (indicând hipotiroidul) la pacienții cu PCOS.
Tiroidianul și PCOS sunt interconectate
Atât factorii genetici, cât și cei de mediu se crede că contribuie la tulburările tiroidiene la PCOS. Hipotiroidismul este cunoscut pentru a provoca ovarele asemănătoare PCOS și agravarea generală a rezistenței la PCOS și la insulină.
Hipotiroidismul poate crește testosteronul prin scăderea nivelului de globulină care leagă hormonii sexuali ( SHBG ), prin creșterea conversiei androstendionului la testosteron și estradiol și prin reducerea clearance-ului metabolic al androstendionei.
Un raport crescut de estrogen și estrogen / progesteron pare să fie implicat direct în nivelurile ridicate de anticorpi tiroidieni la pacienții cu PCOS.
Tiroidianul vă afectează întregul corp
Situat la baza gâtului cu o formă de fluture, glanda tiroidă reglează rata la care corpul dumneavoastră transformă alimentele pentru energie, funcționând ca un termostat pentru a controla metabolismul organismului și alte sisteme.
Dacă lucrați prea repede ( hipertiroid ), aceasta tind să accelereze metabolismul. Dacă funcționează prea lent (hipotiroid), acest lucru tinde să încetinească metabolismul, ducând la creșterea în greutate sau dificultăți în scăderea în greutate.
Toate celulele din organism se bazează pe hormonii secretați de tiroidă pentru a funcționa corespunzător. În afară de controlul ratei la care organismul transformă carbohidrații, proteinele și grăsimile în combustibil, hormonul tiroidian controlează de asemenea ritmul cardiac și poate afecta ciclul menstrual, afectând fertilitatea.
TSH nu este suficient
TSH singur nu este un test fiabil pentru a determina funcționarea tiroidiană. TSH măsoară cantitatea de T4 necesară tiroidei. Un test de TSH anormal de mare poate însemna că aveți hipotiroidism. Bazându-se pe TSH în monoterapie nu este suficientă pentru a face un diagnostic corect și un motiv pentru care atât de mulți oameni cu hipotiroidii sunt misdiagnosed .
Alte teste tiroidiene includ:
Teste T4 (T4 liber, indice T4 liber, T4 total): evaluează cantitatea de T4 produsă de tiroidă.
Anticorpul tiroidian peroxidază (anti-TPO) (TgAb): verifică anticorpii tiroidieni și pentru a detecta afecțiunile tiroidiene autoimune, cum ar fi Hashimoto.
T3 și T3 inversă (rT3): evaluează cantitatea de T3 produsă de tiroidă și capacitatea sa de a transforma T4 în T3.
Iodul joacă un rol important
Tiroida trebuie să aibă iod pentru a face hormonul tiroidian. Principalele surse de hrană ale iodului includ produsele lactate, carnea de pui, carnea de vită, carnea de porc, peștele și sarea iodată. Roz și Himalaya și sare de mare nu sunt surse bogate sau iod. Menținerea producției de hormoni tiroidieni în echilibru necesită cantitatea potrivită de iod. Prea puțin sau prea mult iod poate cauza sau agrava hipotiroidismul. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua suplimente de iod și utilizați prudență și numai sub supravegherea unui furnizor de asistență medicală.
> Surse:
> Hipotiroidismul: o broșură pentru pacienți și familiile acestora. O publicație a Asociației Americane de Tiroidian (ATA)
> Rajiv Singla, Yashdeep Gupta, Manju Khemani și Sameer Aggarwal. Tulburări tiroidiene și sindromul ovarului polichistic: o relație emergentă. Indian J Endocrinol Metab. 2015 Jan-Feb; 19 (1): 25-29.
> Sinha U, Sinharay K, Saha S, Longkumer TA, Baul SN, Pal SK. Tulburări tiroidiene la subiecții sindromului ovarian polichistic: Un studiu terțiar pe bază de spitalizare transversal din India de Est. Indian J Endocrinol Metab. 2013 Mar; 17 (2): 304-9.
> Garelli S, Masiero S, Plebani M, Chen S, Furmaniak J, Armanini D, Betterle C. Prevalența crescută a tiroiditei cronice la pacienții cu sindromul ovarului polichistic. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013 Jul; 169 (2): 248-51.
> Arborele A, Dogan BA, Bilmez S, > Imga > Nasiroglu N, Tuna MM, Isik S, Berker D, Guler S. Prevalența ridicată a tiroiditei lui Hashimoto la pacienții cu sindromul ovarului polichistic: are un rol dezechilibru între estradiol și progesteron ? Endocr Res. 2015 Mar 30: 1-7.
> Mueller A, Schöfl C, Dittrich R, Cupisti S, Oppelt PG, Schild RL, Beckmann MW, Häberle L. Hormonul care stimulează tiroidiul este asociat cu rezistența la insulină independent de indicele masei corporale și de vârsta la femeile cu sindromul ovarului polichistic. Hum Reprod. 2009 Nov; 24 (11): 2924-30.
> Hefler-Frischmuth K, Walch K, Huebl W, și colab. Indicatori serologici ai autoimunității la femeile cu sindrom ovarian polichistic. Fertil Steril 2010; 93: 2291-4.