În ciuda faptului că sunt rare în Statele Unite, rabia rămâne o perspectivă înspăimântătoare din cauza simptomelor neurologice de viteză care se pot dezvolta și progresează. Infecția precoce poate fi marcată doar de febră ușoară și durere de cap. Simptomele care se dezvoltă după perioada de incubație (20 până la 90 de zile) vor fi invariabil severe și vor include confuzie, salivare excesivă, convulsii, paralizie, delir și comă.
După apariția simptomelor, moartea este, din păcate, aproape inevitabilă.
Acest tip de virus, cunoscut ca lyssavirus, se deplasează prin rețeaua celulelor nervoase, provocând simptome progresive, deoarece infiltrează treptat creierul și sistemul nervos central. De aceea, spre deosebire de unele boli infecțioase, nu puteți aștepta să apară semnele bolii. Trebuie să căutați un tratament în momentul în care veniți, sunteți mușcați sau zgâriați de un animal care are sau este suspectat de a avea rabie.
Simptomele rabiei pot fi caracterizate de stadiile de infecție, descrise pe larg ca perioada de incubație, perioada prodromală și perioada neurologică acută.
Perioadă de incubație
Perioada de incubație este perioada dintre expunerea la virus și prima apariție a simptomelor. Perioada poate dura oriunde în medie între 20 și 90 de zile, dar poate fi mai scurtă sau mai lungă în funcție de gravitatea expunerii. De exemplu, simptomele la o persoană cu o mușcătură ușoară pot dura luni pentru a se dezvolta.
Cei cu răni adânci sau multiple ale gâtului sau capului pot vedea progresia simptomelor în câteva săptămâni.
Simptomele rabiei în timpul perioadei de incubație pot include:
- Febră
- Durere de cap
- Amețeală sau senzație de arsură la locul expunerii (cunoscută sub numele de parestezie )
Perioada prodromală
Perioada prodromală este descrisă de prima apariție a simptomelor.
Acesta este momentul în care virusul intră mai întâi în sistemul nervos central și începe să provoace leziuni.
Faza prodromală tinde să curgă de la două la zece zile în medie și poate provoca astfel de simptome, cum ar fi:
- Oboseală
- Un sentiment general de stare de rău (stare generală de rău)
- Pierderea apetitului (anorexie)
- Un dureros, umflat gât ( faringită )
- Greaţă
- Vărsături
- Diaree
- Agitaţie
- Insomnie
- Anxietate și depresie
Terapie neurologică acută
Perioada neurologică acută durează de la două până la șapte zile și se va termina aproape invariabil în moarte. Tipurile și caracteristicile simptomelor pot varia, depinzând în mare măsură de cât de gravă sau ușoară a fost expunerea inițială.
Rabia furioasă este tipul celor mai mulți oameni cu experiență. După cum sugerează și numele, această formă de rabie se caracterizează prin simptome fizice și neurologice violente. Simptomele pot să vină și să meargă și vor fi adesea intercalate cu momente de calm și luciditate. Moartea va fi cel mai adesea cauzată de stop cardio-respirator.
Râbii paralitic afectează până la 30% dintre oameni și vor determina slăbirea treptată a mușchilor, începând de la locul expunerii și extinderea spre exterior. Paralizia și moartea vor rezulta în cele din urmă (de obicei prin insuficiență respiratorie). Majoritatea cazurilor de paralizie sunt considerate a fi cauzate de o leziune minoră, cum ar fi o șoc, care a trecut neobservată.
Ribul atipic este un tip cel mai des asociat cu mușcăturile de lilieci. Aceasta poate implica simptome atât din forme furioase cât și paralitic ale bolii. Variațiile simptomelor și severitatea pot face adesea dificilă recunoașterea unui caz ca fiind rabie.
Simptomele rabiei care apar în timpul perioadei neurologice acute pot include:
- Hyperactivity Disorder
- Saliva excesivă
- Hidrofobia (un simptom distresiv caracterizat printr-o sete neclintită, o incapacitate de a înghiți și o panică când este prezentată cu lichide pentru a bea)
- Priapismul (erecția persistentă și dureroasă a penisului)
- Sensibilitate extremă la lumină (fotofobie)
- Paranoia
- Confuzie și incoerență
- Agresivitatea (inclusiv lovirea și mușcătura)
- halucinaţii
- convulsii
- Paralizie parțială
- Delir
Aceste simptome vor duce în curând la o comă, deoarece infecția cu rabia provoacă inflamații masive ale creierului. Fără o îngrijire intensivă de susținere, moartea va avea loc de obicei în câteva ore sau zile.
Când să vezi un doctor
Odata ce simptomele rabiei incep sa apara, infectia este aproape intotdeauna fatala. În acest scop, trebuie să căutați îngrijire în momentul în care sunteți mușcați de un animal sălbatic - sau chiar unul domestic.
Începeți prin spălarea temeinică a rănii cu săpun și apă caldă. În timp ce un medic ar trebui văzut ca o problemă de urgență, starea nu este considerată a fi o urgență medicală în acest stadiu. Este pur și simplu important să vedeți un medic, în mod ideal, în aceeași zi, și să oferiți cât mai multe informații despre atac. Chiar dacă ați fost vaccinat anterior pentru rabie , ar trebui să aveți în continuare rana văzută, deoarece vaccinul oferă doar 10 ani de protecție.
Dacă animalul a fost capturat (sau animalul suspectat pentru carantină), pot fi efectuate teste pentru a determina dacă acesta are rabie. Dar, chiar și atunci, tratamentul nu ar fi întârziat neapărat în așteptarea rezultatelor. Acest lucru se datorează faptului că singura modalitate sigură de a confirma rabia este de a eutanasia animalul și de a obține două probe de țesut din creier. În mod clar, cu un animal domestic, aceasta poate fi mai puțin o opțiune dacă simptomele sunt vagi, nespecifice sau inexistente.
Indiferent de circumstanță, dacă există o suspiciune reală de expunere, tratamentul trebuie început fără întârziere.
Pe de altă parte, dacă ați fost zgâriați de un animal suspect sau ați intrat în contact cu fluidele corporale de la un animal bolnav sau mort, ar trebui să vedeți un medic, dacă nu doar pentru liniștea voastră. Acest lucru este valabil mai ales dacă locuiți într-o zonă unde a fost identificată rabia animală.
În timp ce rabia poate fi transmisă numai prin saliva sau țesuturile creierului / nervului, orice expunere potențială, oricât de mică, ar trebui luată în serios. Dacă nu, vă poate oferi un impuls pentru a obține vaccinul împotriva rabiei și a reduce riscul viitor.
> Surse:
> Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). "Rabia umană". Atlanta, Georgia; actualizat la 23 august 2017.
> CDC. "Rabia: Când trebuie să solicit asistență medicală?", Emisă la 22 aprilie 2011.
> Yousaf, M .; Qasim, M .; Zia, S. și colab. "Virusul molecular de rabie, diagnosticul, prevenirea și tratamentul". Virol J. 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50.