Factorii de risc, semnele și simptomele unei stări tiroidiene
Tiroida, o glandă în formă de fluture, situată în gât, este glanda ta de metabolism. Când tiroida nu funcționează, aceasta poate afecta fiecare aspect al sănătății, în special greutatea, chimia creierului (contribuind sau ducând la depresie și anxietate), nivelurile de energie și sănătatea inimii.
Se estimează că până la 59 de milioane de americani au o problemă tiroidiană, dar majoritatea nu o cunosc încă.
Pentru cei dintre voi care au fost diagnosticati, uneori se pare ca simptomele tiroidiene - inclusiv cele ale tiroidei (hipotiroidismul) sau tiroidei hipertiroidiste - sunt atat de greu de identificat ca si diagnosticul tiroidian . Pentru cei care nu sunteți diagnosticați în prezent, este important să știți că problemele tiroidiene netratate pot crește riscul de obezitate, boli de inimă, infertilitate și o serie de alte simptome și probleme de sănătate.
-
Modul în care modificările sezonului și temperaturii afectează funcția tiroidiană
-
Combinatul chimic din uz casnic afectează tiroida la fetele tinere
Indiferent dacă este diagnosticat sau nediagnosticat, este posibil să nu aveți toți acești factori, semne sau simptome de risc pentru tiroidă. Dar recunoașterea acestora este importantă și luarea de măsuri pentru a obține un diagnostic adecvat și un tratament amănunțit este esențial.
Factori de risc pentru boala tiroidiană și tulburări tiroidiene
Unii dintre factorii cheie de risc pentru boala tiroidiană includ:
- Gen: Femeile se confruntă cu un risc mai mare de boală tiroidiană decât bărbații
- Vârsta: Boala tiroidiană este mai frecventă pe măsură ce îmbătrânim, mai ales după 50 de ani (dar poate afecta persoanele de orice vârstă)
- Având un istoric personal sau familial de boală tiroidiană
- Chirurgie pentru a elimina toate sau o parte din tiroidă
- Abluția cu iod radioactiv (RAI)
- În prezent gravidă sau în primul an după naștere
- Fiind un fumător curent sau fost
- Expunerea recentă la iod într-o procedură medicală
- Luând iod din ierburi sau suplimente
- A trăi într-o zonă care are deficit de iod
- Diverse tratamente medicale și medicamente
- Consumul excesiv de alimente crude în familia goitrogen, cum ar fi varza de Bruxelles, spanac și soia
- Traumă sau intervenție chirurgicală la nivelul gâtului
- Expunerea la radiații, prin tratamente medicale sau accidente nucleare
Este important să știți că dacă aveți un istoric personal sau familial al unei boli autoimune vă crește riscul de a suferi o boală tiroidiană. Dacă dumneavoastră sau oricare dintre membrii familiei dumneavoastră aveți o boală autoimună, inclusiv tiroidita lui Hashimoto și boala lui Graves, ar trebui să fiți vigilenți cu privire la simptomele tiroidiene.
Unele dintre celelalte condiții bine cunoscute autoimune includ artrita reumatoidă, lupusul, boala inflamatorie intestinală, scleroza multiplă, psoriazisul, vitiligo, diabetul de tip 1, boala Addison, sindromul Cushing, sindromul Raynaud, sindromul Sjogren și alopecia.
Există mai mult de 80 de afecțiuni clasificate ca autoimune.
După cum veți vedea mai jos, există o varietate de afecțiuni ale tiroidei, cu simptome suprapuse și unice.
Modificări tiroidiene și gât frecvente la condițiile tiroidiene
Afecțiunile tiroide provoacă frecvent simptome în zona gâtului unde este localizată tiroida. Unele dintre simptomele legate de gât care pot indica hipotiroidismul, boala lui Hashimoto, hipertiroidismul, boala lui Graves, diferite tipuri de tiroidită și cancerul tiroidian includ:
- Un gât mărit
- Extensia palpabilă în glanda tiroidă (goiter)
- O bucată sau bucăți vizibile sau palpabile în gât
- Simțiți-vă o bucată în gât atunci când înghițiți
- O durere în gât
- Durere sau sensibilitate la nivelul gâtului
- Gâtul sau gâtul se simte sensibil, iar legăturile, eșarfele sau broșetele nu se simt confortabile
- Dovezi privind creșterea fluxului de sânge către tiroidă, detectată prin stetoscop
Hipotiroidismul / bolile lui Hashimoto / semnele tiroidiene și simptomele subiacente
Semne clinice de hipotiroidism
În plus față de simptomele gâtului identificate mai sus, există unele semne clinice observabile ale bolii Hashimoto și hipotiroidismului care pot fi măsurate, detectate sau identificate în cadrul unui examen clinic sau al unui test cu medicul dumneavoastră.
Aceste semne clinice ale unei tiroide subactive sunt:
- Un puls neobișnuit de scăzut
- Tensiune arterială neobișnuit de scăzută
- Temperatura corporală inferioară celei normale
- Reflexe lente sau lente
- Puffiness în fața ta, mai ales în jurul ochilor tăi
- Umflarea sau umflarea mâinilor și picioarelor (cunoscută sub numele de edem)
- Căderea părului și, în special, pierderea părului de la marginea exterioară a sprâncenelor, care reprezintă un semn unic de hipotiroidism
- Niveluri ridicate de colesterol, care nu răspund la medicamentele de scădere a colesterolului sau la modificările dietetice
- Constipație cronică sau severă care nu răspunde la tratament
Simptome comune de hipotiroidie
Unele simptome comune de hipotiroidism includ:
- Oboseala / Energia scăzută: Vă simțiți alergată, lentă și epuizată, chiar și după un somn lung.
- Modificări ale dispoziției: Vă simțiți deprimat sau albastru; aveți sentimente de tristețe sau de lipsă de valoare; te simți anxios sau neliniștit; starea ta se schimbă ușor.
- Greutate și metabolism: În mod neașteptat, câștigați în greutate, în ciuda faptului că nu vă schimbați regimul alimentar și exercițiile fizice sănătoase. Nu puteți să scăpați în greutate sau chiar să câștigați greutate pe o dietă sănătoasă și redusă în calorii, cu exerciții sporite.
-
Dieta Paleo - Avertizare tiroidiană
-
Cernobîl: Istoria unui dezastru nuclear și impactul asupra sănătății
- Concentrație și memorie: Aveți "ceață creierului", dificultate de concentrare și dificultate de a vă aminti.
- Temperatura corpului: Te simți rece atunci când alții se simt fierbinți.
- Modificări ale părului: Părul tău este gros și uscat, rupe, fragil sau căzut.
- Schimbări ale pielii: Pielea ta este grosieră, uscată, învelitoare și groasă, mai ales tălpile picioarelor tale.
- Schimbări de voce: Aveți o voce răgușită sau gravă.
- Durere: Aveți dureri și dureri la nivelul articulațiilor, umerilor, mâinilor, picioarelor sau afecțiunilor legate de durere cum ar fi umărul înghețat, sindromul tunelului carpian , sindromul de tunel tarsal și fasciita plantară.
- Sex Drive: Nu ai nici un fel de a face sex sau un sex mai mic.
- Snoring / Apnea: Mai sforați în ultima vreme sau ați dezvoltat apnee în somn.
- Schimbări oculare: ochii tăi se simt pătrunzători, uscați și sensibili la lumină.
Semne și simptome de hipotiroidism la femei
Există semne de hipotiroidism care sunt unice pentru femei:
- Pubertatea: Hipotiroidismul poate provoca atât pubertatea timpurie, cât și debutul precoce al menstruației, precum și pubertatea întârziată.
- Modificări menstruale: aveți crampe menstruale severe, perioade neobișnuit de grele de menstruație sau cicluri menstruale neregulate.
- Fertilitatea / Sarcina: Ați avut probleme cu conceperea unui copil, o istorie a tratamentelor de reproducere asistată care au eșuat, o istorie de avort spontan, depresia postpartum și / sau probleme cu alăptarea.
- Perimenopauza / menopauza: Perimenopauza dumneavoastră începe mai devreme decât în mod normal, aveți o menopauză anterioară sau aveți simptome deosebit de dificile de perimenopauză sau menopauză.
Semne și simptome de hipotiroidism la nou-născuți
Unele semne specializate de hipotiroidism la nou-născuți includ:
- Minus muscular
- Alimentație slabă, insuficiență în greutate
- Foarte plâns
Semne și simptome de hipotiroidism la copii / adolescenți
Unele semne specializate de hipotiroidism la copii și adolescenți includ:
- Creșterea ritmului de creștere sau întârzierea creșterii
- Întârzierea maturării scheletice
- Pubertatea precoce sau întârziată
- Scăderea energiei
- Apărut umflat sau puffy
- Creșterea în greutate fără creșterea poftei de mâncare
- Constipație sau scaune mai dure
- Deteriorarea scrisului de mână
- Probleme școlare
Hipertiroidismul / Boala Graves / Semnele și simptomele hiperactive de tiroidă
Semne clinice de hipertiroidism
Există unele semne observabile ale bolii Graves și ale hipertiroidismului care pot fi măsurate, văzute sau detectate într-un examen clinic de către medicul dumneavoastră. Aceste semne ale unei tiroide hiperactive includ:
- Goiter (o tiroidă mărită)
- Un puls neobișnuit de mare
- Tensiune arterială neobișnuit de ridicată
- Febră
- Rapoarte sau reflexe hiperresponsive
- Dovezi ale palpitațiilor cardiace, ale neregulilor de ritm sau ale fibrilației atriale
- Niveluri neobișnuit de reduse de colesterol
- Diaree cronică sau severă care nu răspunde la tratament
Schimbări de ochi
Modificările la ochi sunt frecvente în hipertiroidism și boala lui Graves, dar pot fi, de asemenea, datorate unei afecțiuni asociate, cunoscută sub numele de oftalmopatie Graves sau boală oculară a tiroidei. Simptomele includ:
- Ochii tăi se simt pătrunzători și uscați.
- Ochii tăi sunt roșii, uscați, umflați, puși sau apoși.
- Ochii tăi sunt sensibili la lumină.
- Viziunea ta este neclară.
- Aveți dublă viziune.
- Barele de ochi par a fi bombardate (proptoza); ochii nu sunt complet acoperiti cand pleoapele sunt inchise.
- Aveți "capacul lag", când pleoapa superioară nu urmărește cu ușurință mișcările descendente ale ochilor când privești în jos.
Simptome comune de hipertiroidism
Alte simptome hipertiroidistice frecvente pe care le puteți prezenta, inclusiv:
- Somn: Este posibil să aveți insomnie sau dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormiți.
- Oboseală / energie: În unele cazuri, hipertiroidismul vă poate face să vă simțiți cablat și neobișnuit de energic, dar este, de asemenea, obișnuit să vă simțiți obosiți, să fugiți, să vă lăsați și să vă epuizați
- Modificări ale dispoziției: Vă simțiți anxios, panic, iritat, supărat sau neobișnuit de stresat. S-ar putea să fiți uluit cu ușurință. De asemenea, vă puteți simți deprimat sau albastru, aveți sentimente de tristețe sau lipsă de valoare, iar starea dumneavoastră de spirit se schimbă cu ușurință.
- Greutate și metabolism: În mod neașteptat, pierdeți în greutate, în ciuda faptului că nu vă modificați regimul alimentar și exercițiile fizice sănătoase. Sau, apetitul vostru sa mărit și mâncați mai mult, dar nu câștigați în greutate.
- Concentrație și memorie: Aveți "ceață creierului", dificultate de concentrare și dificultate de a vă aminti.
- Temperatura corpului / transpirație: Te simți cald când alții se simt fierbinți; te transpirați și vă simțiți mai însetat.
- Modificări ale părului: Parul tău cădea. Părul tău se înrăutățește sau devine bine.
- Schimbări ale pielii: ați dezvoltat piele neobișnuit de netedă și tânără. Ai dezvoltat stupi. Aveți erupții neobișnuite sau bule asemănătoare blisterului pe frunte și față (milaria bumps). Aveți spider vene fața și zona gâtului.
- Schimbări de voce: Aveți o voce răgușită sau gravă.
- Durere / slăbiciune: Aveți dureri și dureri la articulații, umeri, mâini, picioare sau slăbiciune musculară extremă, în special în brațele și picioarele superioare.
- Sex Drive: Este posibil să aveți o conversație sexuală neobișnuit de exagerată sau poate că aveți o scădere a frecvenței sexuale obișnuite.
- Tremors / Mișcări: aveți tremurul sau tremurul în mâinile voastre sau mișcări hiperkinetice (de ex., Tambur de masă, picioare de bătaie, mișcări ciudate); acest lucru este adesea mai grav la copii.
- Degete / unghii: aveți vârfuri de degete (acropachie) sau o separare a unghiilor de patul de unghii de bază (onicholiza sau unghiile lui Plummer).
- Shins: Aveți leziuni pe scorții sau pete de piele îngroșate, cunoscute sub numele de mixedem pretibial sau dermopatia.
Semnele și simptomele hipertiroidismului la femei
Există semne de hipertiroidie care sunt unice pentru femei:
- Sunteți însărcinată, dar pierdeți în greutate.
- Vă pierdeți rapid greutatea după ce ați avut un copil.
- Sunteți gravidă și aveți greață sau vărsături excesive.
- Aveți o istorie a ciclurilor menstruale neregulate, în special perioadele sarită, perioadele mai scurte și mai ușoare și perioadele mai lungi de timp între perioade.
- Aveți o istorie de infertilitate sau avort spontan recurent.
Semnele și simptomele hipertiroidismului la sugari / copii / adolescenți
La sugari, copii și adolescenți, unele simptome comune includ:
- Ușor de uimitor
- Tulburări de tip hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD)
- Hiperactivitate sau tantrumi de temperament
- Maini tremurande
- Miscari hiperkinetice, cum ar fi tamburul pe mese, jerking-ul piciorului, picioarele care ating
- Puberta întârziată
- Dificultate în greutate
- Un apetit mare fara crestere in greutate, sau cu pierderea in greutate
- Probleme de concentrare și slabă performanță școlară
- Transpiraţie
- Probleme de somn și insomnie
- Un ochi cu ochi mari
Semne și simptome de tiroidită
Tiroidita include o varietate de afecțiuni tiroidiene inflamatorii. Unele cazuri de tiroidită nu prezintă simptome. Există, de asemenea, situații în care tiroidita fie încetinește sau accelerează tiroida, astfel încât modelele de simptome se încadrează în cele ale hipotiroidismului sau hipertiroidismului, așa cum este descris mai sus.
Unele simptome unice care se găsesc în anumite tipuri de tiroidită includ următoarele:
- Extinderea tiroidei (goiter)
- Durere, sensibilitate sau durere la nivelul gâtului sau gâtului
- Dificultate la inghitire
- Febră
- Nodulii limfatici lărgiti în apropierea tiroidei.
- Răgușeală în vocea ta
O formă de tiroidită cunoscută sub numele de tiroidită acută infecțioasă se caracterizează prin simptome mai semnificative, incluzând:
- Debutul rapid al durerii și sensibilității gâtului, de obicei doar o parte a gâtului
- Debutul durerii este însoțit de febră, frisoane și alte simptome de infecție
- O mărire sau o masă în zona gâtului; poate fi "mobil" la atingerea ta
Semnele și simptomele gutului multifuncțional
Gatul multifuncțional implică noduli multipli, precum și mărirea glandei tiroide. Simptomele pot include:
- o senzație umflată, tendențioasă, stransă sau plină în gât sau gât
- durere sau presiune în gât
- răgușeală sau tuse
- dificultăți la înghițire sau respirație
- palpitații ale inimii
- insomnie
- oboseală
Semnele și simptomele cancerului tiroidian
Cancerul tiroidian , în special la începutul dezvoltării acestuia, nu poate determina simptome. Dar, pe măsură ce un cancer tiroidian crește și se dezvoltă, este mai probabil să provoace simptome localizate în gât și gât. Unele dintre simptomele care pot indica cancerul tiroidian includ următoarele:
- Un mușchi sau nodul în gât, în special în partea din față a gâtului, în zona mărului lui Adam (Notă: Uneori nodulul poate deveni rapid.)
- Extinderea gâtului
- Nodulii limfatici gurați sau umflați în gât
- Modificări ale vocii, inclusiv răgușeală, zgârieturi și dificultăți de vorbire
- Dificultate la înghițire sau senzație de sufocare
- Respiratie dificila
- Dureri la nivelul gâtului sau gâtului, inclusiv dureri de la gât până la urechi
- Sensibilitate la nivelul gâtului; disconfort cu cravate, broșe, eșarfe, coliere
- Tuse persistentă sau cronică, care nu se datorează alergiilor sau bolilor
- Asimetria în gât; o parte poate fi mai mare decât cealaltă
Un cuvânt din
Una dintre provocările în diagnosticul tiroidian este că simptomele tiroidiene se suprapun și sunt comune multor alte probleme. Acest lucru poate duce la o diagnosticare greșită cu o altă situație - poate că simptomele dvs. sunt considerate a fi "normale doar pentru a avea un copil", de exemplu, fără o investigație aprofundată, diagnosticare și tratamentul tiroidei dvs. În unele cazuri, evaluarea tiroidei, puteți fi chiar diagnosticată cu o stare de sănătate mintală, cum ar fi depresia sau tulburarea de panică.
O situație specială poate fi, de asemenea, o provocare. Simptomele bolii lui Hashimoto sunt de obicei paralele cu hipotiroidismul care este un rezultat al bolii. Cu toate acestea, uneori, în timp ce tiroida eșuează, aceasta poate avea perioade în care se spută în viață și chiar devine temporar supra-activă. Aceasta se numește hashitoxicoză. Simptomele pot fi confuze, ciclismul pe o perioadă de zile sau săptămâni între hipotiroidism și simptomele hipertiroidismului.
Un sfat important: asigurați-vă că vă aduceți o listă de verificare a riscurilor și simptomelor cu dumneavoastră la medic. Dacă aveți un medic care - în ciuda simptomelor tiroidiene potențiale - refuză chiar să efectueze un examen clinic și un test de sânge sau să recunoască faptul că aceste simptome pot justifica un tratament ulterior, poate fi necesar să găsiți un nou medic.
De asemenea, rețineți că anumite condiții de sănătate pot provoca, pot fi cauzate de sau sunt mai frecvente la pacienții cu tiroidieni. Dacă aveți oricare dintre aceste afecțiuni, ar trebui să fiți, de asemenea, la ceas pentru simptomele tiroidiene potențiale și să aveți evaluat periodic tiroida. Aceste afecțiuni includ boala celiacă; fibromialgie ; sindromul oboselii cronice; Boala Lyme; sindromul de tunel carpian ; sindromul tunelului tarsal ; tendinită ; fasciita plantara ; hipercolesterolemia (colesterol ridicat), în special atunci când nu răspunde la medicație; infertilitate; recurente avort spontan; umăr înghețat ; și hemocromatoză .
> Surse:
> Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, și colab. Hipertiroidismul și alte cauze ale tirotoxicozei: orientări de management ale Asociației Americane de Tiroidian și Asociației Americane a Endocrinologilor Clinici. Practica endocrină. Vol 17 nr. 3 mai / iunie 2011.
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's Tiroidian, ediția a 10-a. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. Al. "Linii directoare clinice de practică pentru hipotiroidism la adulți: Asociați de Asociația Americană a Endocrinologilor Clinici și Asociația Americană de Tiroidă". Practica endocrină. Vol. 18 nr. 6 noiembrie / decembrie 2012.