Deseori începe cu dificultate să vă mișcați umărul. De asemenea, puteți simți o durere dureroasă și dureroasă în zona umărului. Ați putea, de asemenea, să vă dați seama că aveți dificultăți crescânde în activitățile zilnice care implică ridicarea brațelor, cum ar fi perierea părului sau atingerea unui articol pe un raft ridicat. S-ar putea chiar să vă agitați durerea de umăr în timpul somnului.
Dacă aceste simptome sunt familiare, puteți avea o afecțiune numită "umăr înghețat" - de asemenea cunoscută sub numele de capsulită adezivă. Deși este posibil să nu realizați acest lucru, umărul înghețat este mai frecvent la pacienții cu tiroidă.
Să aruncăm o privire asupra umărului înghețat , împreună cu cauzele, simptomele și modul în care este diagnosticat și tratat.
Cauzele umărului înghețat
Nu este clar ce determină în mod special umărul înghețat , dar pare să fie mai frecvent la femeile cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani.
Alți factori de risc sau cauze potențiale ale umărului înghețat includ:
- Având o afecțiune endocrină, cum ar fi diabetul sau boala tiroidiană, incluzând atît hipertiroidismul, cît și hipotiroidismul.
- Având o rănire la umăr, o intervenție chirurgicală la umăr, o traumă de umăr sau un umăr imobilizat.
- Având o intervenție chirurgicală care vă imobilizează umărul, cum ar fi chirurgia mamarului sau intervenția chirurgicală pe cord deschis.
- Modificări hormonale, cum ar fi perimenopauza și menopauza.
- Boala discului cervical la nivelul gâtului
Simptomele umărului înghețat
Simptomele umărului congelate se dezvoltă, de obicei, lent în timp și se înrăutățesc treptat. Adesea, apare cu dureri ușoare pe parcursul mai multor luni. Condiția trece de obicei prin trei etape diferite, cu diferite simptome evidente în fiecare etapă:
- Faza de înghețare - Stadiul de îngheț este de obicei cea mai dureroasă etapă, cu durerea cea mai severă în zona exterioară a umărului. În unele cazuri, este posibil să aveți și dureri care radiază în brațul dvs. superior. Mișcarea umărului dvs. cauzează de obicei durere și este posibil să aveți dureri în timpul somnului. Domeniul dvs. de mișcare în umăr este de asemenea redus de obicei.
- Stadiul înghețat - În timpul stadiului înghețat, intervalul de mișcare al umărului este chiar mai limitat, iar umărul devine mai rigid. Se poate face din ce în ce mai greu să vă ridicați brațele în sus sau să vă mutați brațele înapoi. De-a lungul timpului, umărul poate deveni atât de rigid încât este aproape imposibil să se miște. Puteți observa o diminuare a durerii, cu toate acestea, deoarece umerii devin mai puțin mobili.
- Nivelul de dezghețare - În timpul etapei de dezghețare, veți avea de obicei mai puține dureri, cu o îmbunătățire a mișcării de mișcare în timp.
Tratamentul pentru umăr înghețat
Una dintre provocările în tratarea umărului înghețat este obținerea unui diagnostic precis. În unele cazuri, umărul înghețat este confundat cu durerea manșonului rotativ , deci un diagnostic corect este esențial pentru tratamentul adecvat.
Umărul înghețat se rezolvă de obicei pe cont propriu în timp, dar acest lucru poate implica mai mulți ani de durere și mobilitate restrânsă până când umărul revine la normal. În unele cazuri, gama completă de mișcări în umăr nu revine niciodată la normal.
Experții au descoperit că pentru cei al căror umăr înghețat este identificat și diagnosticat devreme, o injecție de cortizon direct în articulația înghețată poate ajuta la restabilirea gamei de mișcări și poate contribui la accelerarea drastică a timpului de vindecare.
(Notă: mulți medici nu recomandă terapie fizică agresivă în acest moment, deoarece poate înrăutăți starea și prelungi recuperarea. În schimb, experții recomandă întinderea ușoară ca o completare a terapiei cu cortizon).
În unele cazuri, medicamentele pentru durere, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), împreună cu exercițiile de terapie fizică / acasă pot fi recomandate. Acest tratament poate ajuta la restabilirea gamei de mișcări și la ameliorarea durerii, dar poate dura până la un an pentru ușurare.
Chirurgia pentru umăr înghețat este o ultimă soluție, dar poate fi urmărită dacă alte opțiuni nu sunt eficiente. Chirurgia - deseori efectuată artroscopic - se concentrează asupra îndepărtării țesutului cicatricial și a aderențelor în umăr.
După operație, o perioadă de terapie fizică este de obicei necesară pentru a restabili și pentru a menține intervalul de mișcare în umăr.
Un cuvânt din
Există câteva opțiuni promițătoare mai noi care trebuie luate în considerare pentru umărul înghețat. Acestea includ stimularea electrică transcutanată (TENS), care sa dovedit a crește semnificativ intervalul de mișcare. Tehnologia laser cu putere redusă și încălzirea profundă (tratamentul cu diatermie) cu întindere pot, de asemenea, să ofere o ușurare.
> Surse:
> Maund E, Craig D, Suekarran S, și colab. "Managementul umărului înghețat: o analiză sistematică și analiza cost-eficacității". Evaluarea tehnologiilor medicale, nr. 16.11. Southampton (Regatul Unit): Biblioteca Jurnalelor NIHR; 2012 Mar.
> Pagina P, Labbe A. CAPSULITATE ADEZIVĂ: UTILIZAȚI DOCUMENTELE PENTRU INTEGRAREA INTERVENȚIILOR DUMNEAVOASTRĂ. American Journal of Sports Physical Therapy: NAJSPT. 2010; 5 (4): 266-273.