Dacă citiți acest articol, probabil că deja știți că virusul Zika, care este răspândit de țânțari, a fost legat de un șir de cazuri de microcefalie în Brazilia. Multe femei gravide care au fost infectate cu virusul Zika continuă să aibă copii cu capete mai mici sau microcefalie și leziuni profunde ale creierului.
Acum vedem că oamenii care sunt infectați cu virusul Zika continuă să dezvolte sindromul Guillain-Barré (GBS).
GBS este o afecțiune neurologică, de obicei, tranzitorie și mai puțin frecventă, care duce mai ales la slăbiciunea brațelor și a picioarelor. Din fericire, în majoritatea cazurilor, GBS nu deține o lumânare la microcefalie, ceea ce este mult mai grav; Cu toate acestea, GBS este gravă și poate duce foarte rar la moarte din cauza paraliziei respiratorii.
Ce este GBS?
Sindromul Guillain-Barré interferează cu sistemul nervos periferic și, de obicei, se dezvoltă la o persoană de aproximativ una până la trei săptămâni după o infecție virală; GBS se pot întâmpla, de asemenea, după inoculare (vaccinare), intervenție chirurgicală sau infecție bacteriană, în special enteritis Campylobacter jejuni (otrăvire alimentară AKA).
Deși nu trebuie încă să elucidăm mecanismul exact al GBS, credem că patologia acestei boli este mediată imun, ceea ce explică de ce persoanele care suferă o insultă a sistemului lor imunitar, precum infecția anterioară, prezintă un risc mai mare de a dezvolta această boală.
Simptome
În mod specific, GBS este o poliradiculopatie progresivă acută sau subacută, care prezintă diferit la oameni diferiți.
Această boală cauzează slăbiciune care, de obicei, se manifestă distal sau în părțile corpului cel mai îndepărtat de centrul dumneavoastră, cum ar fi picioarele. Această slăbiciune încetează apoi să afecteze brațele și apoi fața.
Simptomele prezente simetric (gândiți ambele picioare sau brațe). Această slăbiciune face dificilă deplasarea și mișcarea. În plus, GBS poate provoca tulburări senzoriale și poate interfera cu modul în care simțiți lucrurile.
Pe lângă faptul că cauzează slăbiciune și deficite senzoriale, GBS poate provoca, de asemenea, tulburări autonome, care, în situații rare, pun în pericol viața. Aceste tulburări autonome pot afecta ritmul cardiac, ritmul cardiac, transpirația, respirația și chiar controlul sfincterului. Rareori, problemele respiratorii cauzate de GBS pot duce la pierderea vieții. În cele din urmă, GBS poate interfera cu mușchii tăi de mestecare și înghițire.
În general, GBS este o boală incomodă și uneori periculoasă.
Diagnostic
În mod obișnuit, un medic va suspecta GBS atunci când un pacient prezintă deficite și deficiențe senzoriale după infecție, intervenție chirurgicală sau așa mai departe. Astfel, istoricul medical este deosebit de important atunci când este diagnosticat GBS. La examenul fizic, pe lângă tulburările senzoriale și motorii, reflexele superficiale și ale tendoanelor profunde sunt anormale. În ceea ce privește testarea diagnosticului, pot fi utilizate studii de conducere a nervilor, precum și analiza lichidului cefalorahidian (CSF). (Orice modificări ale concentrației proteinei CSF, care indică, de obicei, infecția virală, durează câteva săptămâni pentru a apărea.)
Tratament
Persoanele cu GBS ar trebui să solicite ajutor medical și tratament. Adesea, spitalizarea este o idee bună până când amenințarea cu compromisul respirator a trecut.
Există mai multe opțiuni de tratament pentru GBS, inclusiv următoarele:
- Fluidele și presoarele intravenoase (medicamente utilizate pentru creșterea presiunii sângelui) sunt utilizate pentru a trata hipotensiunea arterială sau tensiunea arterială periculoasă scăzută
- Heparina , un diluant sanguin, poate fi administrat pentru scăderea șanselor de embolie pulmonară;
- Imunoglobulină intravenoasă
- Plasmafereza
- Terapia respiratorie
De remarcat, prednisonul sau tratamentul cu steroizi pot, de fapt, să prelungească timpul de recuperare și trebuie evitat tratamentul cu prednison.
Pentru cei cu probleme de respirație care provin din GBS, rămânerea pe UTI este garantată cu ventilație mecanică pentru sprijinul respirator.
Prognoză
Din fericire, cei mai mulți oameni care vin cu GBS fac o recuperare completă. Cu toate acestea, aproximativ 20% dintre persoanele cu GBS au o anumită formă de dizabilitate reziduală. În plus, aproximativ 3% dintre persoanele cu GBS continuă să recidiveze la un moment dat în viitor.
Pe o notă finală, virusul Zika poate fi evaluat în parallax. Din perspectiva umanistă, virusul Zika este o amenințare care este acum legată de rezultatul mai grav al malformațiilor congenitale și de rezultatul mai puțin grav al GBS.
> Surse:
Papadakis MA, McPhee SJ. Sindromul Guillain Barre. În: Papadakis MA, McPhee SJ. eds. Diagnostic și tratament medical rapid 2016 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.