Aflați ce cauzează acest simptom posibil al SM și cum să îl identificați
Toată lumea are uneori dureri de cap. Cu toate acestea, unele cercetări sugerează că persoanele cu scleroză multiplă (MS) pot fi mai predispuse la migrene și poate alte tulburări de cefalee, cum ar fi durerile de cap tensiune sau, chiar rareori, durerile de cap cluster .
Tipuri de dureri de cap legate de SM
Există trei tipuri de tulburări de cefalee primare care au fost evaluate ca fiind potențial legate de scleroza multiplă:
migrene
Migrenele sunt frecvente la persoanele cu SM care recidivă-remisie. Acestea durează între patru și 72 de ore și au câteva dintre următoarele caracteristici:
- Precedat de o aură (vederea încețoșată sau distorsionată care semnalizează că o durere de cap este pe cale să înceapă) sau simptomele prodrome (inclusiv oboseală, foame sau anxietate)
- Throbbing pe una sau ambele părți ale capului
- Însoțită de sensibilitate la lumină sau sunet
- Însoțită de greață, vărsături sau pierderea apetitului
- Urmată de durere reziduală și disconfort
Unii oameni consideră că un pui de somn lung după o migrenă ajută la ameliorarea simptomelor reziduale.
Cluster Dureri de cap
Durerile de cap cluster încep ca o senzație severă de arsură pe o parte a nasului sau adânc în același ochi. Tind să dureze doar 15 minute sau până la trei ore. Caracteristic, durerea:
- Viteza rapidă
- Se simte ca șocuri electrice sau "explozii" în sau în spatele ochiului
- Apare numai pe o parte a feței
- Urmează fără avertisment (spre deosebire de multe migrene)
- Tendința de a se repeta în același timp în fiecare zi (de multe ori la scurt timp după adormire), de obicei pentru o perioadă de câteva săptămâni
- Poate provoca apariția ochilor, nasul pentru a alerga sau pleoapele pentru a cădea
- Rezolvă complet (până la următoarea durere de cap a clusterului)
Tensiuni de tip durere de cap
Durerile de cap de tip tensiune sunt cel mai frecvent tip de cefalee în populația generală.
Durata acestora poate fi de 30 de minute până la o zi (sau chiar până la o săptămână). De asemenea,
- Rar provoca dureri severe, mai dese moderate sau ușoare
- Simțiți-vă ca o senzație constantă, cum ar fi durerea sau stoarcerea, care este fie peste sprâncene, fie în jurul capului
- Hai treptat
- Se poate întâmpla în orice parte a zilei, dar de obicei apare în ultima parte a zilei
Ce cauzeaza dureri de cap la persoanele cu SM?
Multe lucruri diferite pot provoca dureri de cap la persoanele cu MS, unele mai direct legate de boala în sine decât altele.
Aceste cauze includ:
Scleroza multiplă leziuni
Unele cercetări la persoanele cu SM sugerează o asociere între leziunile SM din creier și creșterea numărului de migrene și / sau dureri de cap de tip tensiune. În plus, există rapoarte despre o durere de cap sau o migrenă care este principalul simptom al unei persoane care suferă de o recidivă MS acută. În cele din urmă, un raport de caz descria înrăutățirea simptomelor migrene ca manifestare inițială a MS la o femeie tânără.
Dimpotrivă, alte cercetări sugerează că nu există nicio legătură între migrene și durerile de cap de tip tensiune și de SM. De exemplu, un studiu norvegian de caz-control a administrat un chestionar peste 750 de persoane cu MS și peste 1000 de controale.
Rezultatele nu au evidențiat nicio legătură între migrene sau dureri de cap de tip tensiune și SM.
În cele din urmă, durerile de cap ale clusterului la persoanele cu SM au fost, de asemenea, legate de leziuni ale trunchiului cerebral, în special în zona creierului, unde se formează nervul trigeminal, numit și al 5-lea nerv cranial. Acesta este nervul care este implicat în celălalt "cel mai dureros simptom al SM" - nevralgia trigemenului sau tic doloureux .
Nevrită optică
Durerile de cap sunt, de asemenea, frecvente în timpul episoadelor de nevrită optică . Aceste dureri de cap sunt, de obicei, numai pe o parte și se agravează atunci când ochiul afectat este mutat.
depresiune
Depresia , un simptom comun al SM, a fost, de asemenea, asociată cu dureri de cap la persoanele cu MS.
Depresia și durerile de cap ale migrenei sunt legate atât de nivelurile scăzute ale serotoninei.
Medicamente Efecte secundare
Terapiile care modifică boala pe bază de interferon (de exemplu, Rebif , Betaseron și Avonex ) pot provoca dureri de cap sau pot agrava durerile de cap preexistente. De asemenea, Gilenya, un alt medicament care modifică boala MS, poate provoca dureri de cap. În cele din urmă, Provigil , Symmetrel și alte medicamente utilizate pentru oboseală au, de asemenea, dureri de cap ca efect secundar primar.
Cât de durează durerile de cap severe?
Migrenele pot fi incredibil de dureroase, iar sensibilitatea luminoasă și sonoră însoțitoare poate duce la retragerea oamenilor într-un spațiu liniștit și întunecat de ore întregi. Chiar și atunci când migrenă a trecut, oamenii sunt adesea lăsați cu simptome reziduale - numite faza postdromă - care include oboseală, iritabilitate, probleme de concentrare și amețeli.
Durerile de cap ale clusterului sunt adesea descrise de către oameni drept cea mai gravă durere pe care ar fi putut-o imagina vreodată, asemănătoare cu "o lovitură de gheață aruncată în ochi". Durerea de dureri de cap cluster determină mulți oameni să cadă pe podea, capetele lor pe perete, rocă înainte și înapoi, țipă și plâng. Deși durerea cauzată de durerile de cap cluster rezolvă - nu are un efect persistent ca migrenele - oamenii se simt de multe ori complet epuizați după fiecare durere de cap.
La fel de dezactivatoare ca și durerile de cap sunt teama și teama pe care oamenii o simt, știind că există o șansă bună ca alta să vină în câteva ore sau a doua zi. Această anxietate poate interfera cu activitățile zilnice sau cu contactul social, precum și cu insomnia , deoarece oamenii nu pot adormi.
Un cuvânt din
Ar trebui să-ți vezi medicul pentru orice tip de cefalee neobișnuită, o durere de cap care continuă să se repete sau una care durează mult timp.
Înainte de a-l vedea, notează-ți durerea de cap. Este util să păstrați un jurnal de simptome în care să înregistrați specificul durerilor de cap, inclusiv timpul din ziua în care au început, cât au durat, eventualele declanșări pe care le-ați observat și orice ați făcut (inclusiv medicamente) care au ajutat.
Acest lucru vă va ajuta medicul să determine ce ar putea provoca durerile de cap, ce tip sunt acestea și ce fel de tratament să încercați.
> Surse:
> Applebee A. Suprapunerea clinică a sclerozei multiple și a durerilor de cap. Cefalee . 2012 Oct; 52 Suppl 2: 111-6.
> Kister I, Caminero AB, Herbet J. Cefaleea de tip tensiunii și migrenă în scleroza multiplă. Curr Pain Durere de cap Rep. 2010; 14: 441-48.
> Gustavsen MW și colab. Migrenă și frecvente dureri de cap de tip tensiune nu sunt asociate cu scleroza multiplă într-un studiu norvegian de caz-control. Mult Scler J Exp Transl Clin . 2016 Dec 12; 2: 2055217316682976.
> Pelikan JB, McCombe JA, Kotylak T, Becker WJ. Cefaleea clusteră ca eveniment index în SM: Un raport de caz. El adachinează . 2016 Feb; 56 (2): 392-6.
> Tabby D, Majeed MH, Youngman B, Wilcox J. Caracteristici și implicații pentru managementul bolilor. Int J MS Care. 2013 de vară; 15 (2): 73-80.