Provigil ca tratament pentru oboseala asociată cu SM

Dozaj, Beneficii și Efecte secundare ale Provigil pentru oboseală la MS

Oboseala este prezentă în aproximativ 80% dintre persoanele cu scleroză multiplă (SM) și este considerată cel mai debilitant simptom la aproximativ jumătate dintre persoanele cu scleroză multiplă. Provigil (modafinil) este un medicament care este prescris uneori la pacienții cu oboseală asociată cu SM.

Ce este Provigil?

Provigil este un stimulent al sistemului nervos central, care este în prezent aprobat de FDA pentru tratarea persoanelor cu narcolepsie , a disfuncției de somn cu schimbare de muncă și a apneei de somn care este asociată cu o somnolență excesivă în timpul zilei.

Mecanismul precis al acestui medicament nu este clar, dar sa constatat că acesta îmbunătățește starea de veghe.

De ce este importantă tratarea oboselii legate de SM?

Oboseala poate afecta în mod semnificativ calitatea vieții unei persoane, afectând capacitatea lor de a munci, să se angajeze în relații sociale și să participe la activități plăcute. În timp ce oboseala poate fi exacerbată de alți factori legați de MS, cum ar fi medicamentele, tulburările de somn care stau la baza sau depresia, se crede că MS în sine joacă un rol în oboseala unei persoane - deseori descrisă ca o lipsă de energie fizică și mentală, .

Care este doza de Provigil pentru oboseala MS?

Provigil se administrează sub formă de pilule, iar doza uzuală pentru oboseala asociată cu SM este de 200 mg pe zi. Doze mai mari, cum ar fi 400 mg pe zi, nu s-au dovedit a fi mai eficiente.

Care sunt reacțiile adverse potențiale ale Provigil?

Este complicat deoarece unele efecte secundare ale lui Provigil pot imita sau exacerba simptomele SM .

De exemplu, un efect secundar potențial este insomnia - iar dificultatea de a dormi noaptea poate agrava oboseala legată de MS, creând un ciclu vicios. Acesta este motivul pentru care este important să luați Provigil dimineața, deoarece administrarea unei doze mai târziu în cursul zilei, mai ales după prânz, vă poate împiedica somnul noaptea.

Alte reacții adverse potențiale includ:

Este important de menționat că Provigil poate provoca o erupție cutanată gravă, potențial periculoasă pentru viață sau reacție alergică care poate afecta ficatul sau celulele sanguine. Este important să vă contactați medicul dacă dezvoltați reacții cutanate, umflături, probleme de respirație, febră, urină întunecată sau îngălbenirea ochilor atunci când luați Provigil. Alte reacții adverse potențiale grave includ probleme cardiace sau probleme psihiatrice, cum ar fi depresia, halucinațiile sau mania.

Ca întotdeauna, odată ce începeți un nou medicament, este important să programați o urmărire cu medicul, astfel încât acesta să poată evalua modul în care faceți acest lucru și puteți să vă adresați oricăror noi reacții adverse sau îngrijorări.

Ce altceva ar trebui să-i spun medicului meu înainte de a lua Provigil?

Pe lângă istoricul medical, asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră toate medicamentele pe care le luați. Acestea includ orice medicamente, suplimente sau vitamine, deoarece acestea pot interacționa cu Provigil. De exemplu, sa demonstrat că Provigil reduce eficacitatea contraceptivelor hormonale, inclusiv pilulele contraceptive, plasturi, inele, implanturi, injecții și dispozitive intrauterine. Acest lucru vă poate crește șansa de a rămâne gravidă pe Provigil.

Care sunt celelalte beneficii ale Provigil în scleroza multiplă?

Provigil poate îmbunătăți cunoașterea la persoanele cu SM, în special în memoria de lucru, după cum reiese dintr-un mic studiu din 2015 privind 16 pacienți din Psihologia Reabilitării .

De asemenea, într-un studiu foarte mic din 2007, în Jurnalul European de Neurologie , doi pacienți cu SM și enurezis nocturn primar - evacuarea involuntară a urinei în timpul somnului noaptea - au avut o îmbunătățire a episoadelor de urinare pe timpul nopții după administrarea de Provigil.

Desigur, sunt necesare studii mai mari, randomizate, pentru a fundamenta ambele constatări.

Ce inseamna asta pentru mine daca am oboseala legata de MS?

Dacă suferiți de oboseală legată de SM, este important să aveți o discuție deschisă și deschisă cu neurologul dumneavoastră.

Există o serie de factori legați de oboseală în SM, iar neurologul dvs. va dori să-i tachineze. Poate fi o soluție ușoară, ca un efect secundar al medicamentelor. Uneori, anemia nediagnosticată sau boala tiroidiană ajung să fie vinovată de ceea ce credeați că a fost o oboseală legată de SM. Alteori, exercițiile zilnice de aerobic, tratamentul depresiei sau terapia cognitiv-comportamentală vă pot ușura oboseala fără a fi nevoie să luați alte medicamente.

Acestea fiind spuse, Provigil este o optiune rationala pentru tratarea oboselii legate de SM pe baza datelor stiintifice disponibile. Dacă vi se prescrie Provigil, vă rugăm să vă amintiți să continuați să vă îngrijiți, ceea ce înseamnă obținerea unui somn adecvat. Cu alte cuvinte, în timp ce Provigil îmbunătățește starea de veghe, acest lucru nu înseamnă că nu aveți nevoie de somn.

surse:

Brown JN, Howard CA, & Kemp DW. Modafinil pentru tratamentul oboselii multiple legate de scleroză. Ann Pharmacother . 2010 Jun; 44 (6): 1098-103.

Carrieri PB, de Leva MF, Carrieri M & Buongiorno M. Modafinil îmbunătățește enureza primară nocturnă în scleroza multiplă. Eur J Neurol . 2007 Martie 14 (3): e1.

FDA. (2015). Ghid pentru medicamente: Provigil . Adus 7 ianuarie 2016.

Ford-Johnson L și colab. Efectele cognitive ale modafinilului la pacienții cu scleroză multiplă: Un studiu clinic. Rehab Psychol . 2015 Dec 14. [Epub înainte de imprimare].

Turkington, Carol. A la Z de scleroză multiplă. New York: cărți Checkmark. 2005.

DISCLAIMER: Informațiile de pe acest site sunt numai pentru scopuri educaționale. Nu trebuie folosit ca înlocuitor pentru îngrijirea personală de către un medic autorizat. Vă rugăm să-l consultați pe medicul dumneavoastră pentru diagnosticarea și tratamentul oricăror simptome sau afecțiuni medicale .